DR与CT在肠梗阻的诊断中的应用效果评价

DR与CT在肠梗阻的诊断中的应用效果评价

陈永顺

大竹县人民医院 四川达州（635100）

摘要：目的：探究DR与CT在肠梗阻诊断中的应用效果与准确性。方法：随机选取本院治疗的肠梗阻病患61例，均进行DR与CT检查，并对比两组检出诊断结果。结果：对比检出诊断结果，CT检查出明确梗阻存在的有57例，占比为93.44%，明确梗阻部位的有51例，占比为83.61%，明确梗阻类型的有28例，占比为45.90%，明确梗阻原因的有46例，占比为75.41%，较DR检查的58例、95.08%，54例、88.52%，38例、62.30%，52例、85.25%，CT检查的检出率均更高（但两种检查对梗阻存在以及部位的检出率无较大差异）。结论：通过对两组的影像检验报告可知，采用CT检查对于肠梗阻检验的结果更为准确，对于病患的诊断具备更高的临床应用价值。

关键词：DR；CT；肠梗阻

肠梗阻在外科较常见，最常见于患者进行腹部手术后引起肠粘连而导致的肠梗阻。若患者存在腹部的手术史且出现肠梗阻的表现，应怀疑是否由于粘连引起[1]。肠梗阻最常用的检查方式包括体格检查、血液学化验、影像学检查，DR与CT检查均为X射线检查，选择适当的影像检验方法至关重要，为诊断临床疾病提供科学依据，对于针对性临床治疗有效具有积极意义[2]。以下则是我院所展开的关于不同检验方式对肠梗阻影像检验的临床应用价值研究，详细报道如下：

1.资料和方法

1.1资料

本次研究选取本院进行治疗的肠梗阻病患61例，将所有病患均行DR与CT检查，并对比检查结果。病患具体情况如表1-1所示：

表1-1病患基本情况分布（n，x±s）

1.2方法

1.2.1DR检查：对病患进行DR检查并诊断肠梗阻的影像结果。

指导病患站立拍片，拍片前憋气以保障拍片的准确性[3]。

1.2.2CT检查：为病患进行CT检查并诊断肠梗阻的影像结果。将仪器按在床边，指导并帮助病患采用仰卧位的姿势。进行全腹部平扫的拍片检查，参数电流200mA、电压120kV、层距5mm、层厚5mm、螺距1.375：1、矩阵512×512。连续扫描肠梗阻病灶位置，薄层2mm，然后工作站对数据进行处理与分析。检查时应积极与临床医生取得联系，查阅病例，及时将患者的检查结果反馈给临床医生[4]。

由两名及以上有经验的医师对病患拍摄结果进行肠梗阻的具体情况诊断分析。

1.3统计学方法

SPSS19.0软件处理，x²值检验，P＜0.05差异具统计意义。

2.结果

对比病理诊断结果，观察记录两组肠梗阻的检查结果，进行数据分析。

2.1两组肠梗阻检查结果对比

根据观察记录并计算，CT检查肠梗阻的各项检出率更高。具体数据如表2-1所示：

表2-1两组肠梗阻检查结果对比（n，%）

3.结论

肠梗阻多见于不全性肠梗阻，患者存在少量排气、排便，在临床上也较常见。若患者初次发作肠梗阻，可能存在肿瘤，尤其是年龄稍大的患者可能罹患结肠癌或小肠部位间质瘤等，均可能引起肠梗阻的表现。造成肠梗阻的原因较多，部分患者与进食不当有关，比如进食不易消化的食物，形成粪块，堵塞肠道某处，从而形成肠梗阻；还可能因肠道肿瘤，堵塞肠道而致病；也可能因神经系统异常导致肠道蠕动能力减弱，从而形成肠梗阻；少数还可因肠道反复的炎症、溃疡，而造成肠道狭窄和梗阻[5]。

对于肠梗阻并发症不明显的，仅伴有腹胀等症状的，并且症状单一，程度不明显的，利用X光检查没有明显液气平面的，则需要行全腹部CT检查，明确有无肠梗阻及肠梗阻原因。CT检查是和DR检查完全不同影像学检查方式。它们的原理相近，都是通过X线的一种检查，DR检查的图像是重叠的图像，‍‍所以病患的一些病变是前后重叠呈现出来的，不能准确的显示具体脏器的病变，容易导致误诊。CT检查则是断层图像，没有任何的重叠，能够完全清晰的显示人体脏器的病变，明确显示脏器的‍‍病变具体位置，而且通过进一步的增强扫描，显示出一些特异性表现，对一些早期的或者特别有特征性的病变，能够做到完全正确的诊断。

通过本次实验探究与报告对比两种检查的检出诊断结果，可发现CT检查出明确梗阻存在的有57例，占比为93.44%，明确梗阻部位的有51例，占比为83.61%，明确梗阻类型的有28例，占比为45.90%，明确梗阻原因的有46例，占比为75.41%，较DR检查的58例、95.08%，54例、88.52%，38例、62.30%，52例、85.25%，CT检查的检出率均更高（但两种检查对梗阻存在以及部位的检出率无较大差异）。由本报告可得出结论：采用CT检查对于肠梗阻检验的结果更为准确，对于病患的诊断具备更高的临床应用价值。这也与国内外其他医学领域的专家对此类检验的研究结果相吻合，具有应用意义，值得推广。

参考文献

[1]宗素英.CT诊断结肠癌致肠梗阻的准确率分析[J].中国医疗器械信息,2022,28(08):105-107.DOI:10.15971/j.cnki.cmdi.2022.08.027.

[2]罗云,陈文贞.16排螺旋CT与DR片诊断肠梗阻的临床价值分析[J].现代医用影像学,2021,30(11):2056-2058.

[3]高南杰.CT在结肠癌致肠梗阻中的应用价值及检出率分析[J].中国社区医师,2021,37(24):99-100.

[4]佟鑫.CT诊断肠梗阻的临床效果及安全性分析[J].中国当代医药,2021,28(13):169-172.

[5]尹东升.DR与CT在肠梗阻的诊断中的应用价值分析[J].影像研究与医学应用,2020,4(03):159-160.