阿卡波糖与西格列汀联合对老年2型糖尿病患者的临床药理学分析

阿卡波糖与西格列汀联合对老年2型糖尿病患者的临床药理学分析

唐雪莲

蓬安县人民医院   四川南充   637800

摘要：目的 探讨在老年2型糖尿病患者的临床上分别采取不同的药物治疗所取得的临床疗效。方法 选择我院内科自2020年6月至2022年6月收治的180例2型糖尿病老年患者作为参考对象，按照所给予不同诊疗方案进行临床分组，每组患者的数量均为90例，对照组的90例患者在实施常规治疗的基础上联合阿卡波糖治疗，观察组的90例患者在对照组的基础上联合西格列汀，疗程结束后，统计两组患者治疗前后的血糖、糖化血红蛋白水平及不良反应情况两项数据结果。结果 两组患者治疗前的血糖、血脂水平未呈现出显著的差异（p＞0.05），实施治疗后，观察组的血糖、血脂水平显著优于对照组（p＜0.05），并且其不良反应较对照组显著降低（p＜0.05）。结论 在2型糖尿病疾病的临床护理工作中，为了有效的控制患者的血糖水平，减少不良反应的发生率，需在实施常规治疗的同时，联合服用阿卡波糖、西格列汀两种药物，并将其作为2型糖尿病患者的最佳诊疗方案在临床上大力推崇。

关键词：阿卡波糖；西格列汀；老年2型糖尿病

在众多的糖尿病患者人群中，约有95%的患者均为2 型糖尿病人群，作为一种临床上常见的慢性代谢性疾病，为广大患者的健康造成严重的困扰，一些患者甚至因为该疾病致残，严重者诱发死亡。近年来我国临床诊疗技术不断实现全新的突破，而糖尿病疾病的治疗药物也由传统的胰岛素逐步发展为不同类型的药物，但无法改变的是，糖尿病患者需终身服药，以实现精准控糖的目的[1]。在众多2型糖尿病患者人群中，老年人的占比较多，再加上其机体功能的退行性改变与基础疾病的影响，大大的增加其治疗的难度。在众多的2型糖尿病诊疗药物中，阿卡波糖、西格列汀作为治疗2型糖尿病的“佼佼者”，具有较高的应用价值，并且在该疾病的诊疗工作中均发挥了不同的功效[2]。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院内科自2020年6月至2022年6月收治的180例2型糖尿病老年患者作为参考对象，纳入标准：经主治医生诊断为2型糖尿病疾病、签署知情同意书参与此次临床调查的患者；排除标准：伴有严重精神、意识障碍的患者。同时按照所给予诊疗方案的不同将所有人选患者进行如下的分组：

表1：所有患者的一般资料比较

上述两组患者一般资料的比较所呈现的差异在临床上可以忽略不计（p＞0.05）。

1.2方法

自患者入院后，由护理人员对其进行疾病知识的宣教，并指导其合理控制饮食，禁止油炸食物、含糖食物的过多摄入。

对照组：在常规治疗的基础上，给予由德国拜耳医药有限公司生产、注册号为HG201501245245的阿卡波糖，每次一片，每日一次，指导患者用餐时咀嚼服用。

观察组：在对照组的基础上联合西格列汀，其中阿卡波糖的服用方法同对照组一致。同时给予由意大利塞纳药业制造、国药准字号为KJ201410145245的西格列汀，每日一次，每次1粒，口服。

1.3观察指标

疗程结束后，统计两组患者治疗前后的血糖、糖化血红蛋白及不良反应情况两项数据结果。

1.4统计学方法

分别以均数差与百分数代表此次临床研究工作中涉及到的计量资料与计数资料，以x2与t作为临床检验工具，若所有数据结果的比较差异显著，则以p＜0.05来表示。

2. 结果

2.1两组患者治疗前后的血糖、血脂水平比较

两组患者治疗前后的血糖、血脂水平比较结果如表1所示：

表1：两组患者治疗前后的血糖、血脂水平比较结果    [（x±s）/mmol/L]

2.2两组患者的不良反应情况比较

两组患者的不良反应情况比较结果如表2所示：

表2：两组患者的不良反应情况比较结果

3. 讨论

在2 型糖尿病疾病的临床上，阿卡波糖与西格列汀都是临床上常用的诊疗药物，二者的作用机制不同，所以其临床疗效也呈现出显著的差别。其中，阿卡波糖是常用的降糖药物，能够对食物中的糖分起到有效的抑制作用，并在此基础上延缓肠道中糖分的吸收量，并对α-葡萄糖甘酶活性产生抑制作用，从而起到降糖之功效

[3]。随着该药物在2型糖尿病疾病临床治疗工作中的广泛应用，广大临床工作者发现该药物虽然能够显著的改善患者的血糖水平，但是对于胰岛 β 细胞功能的改善则是“心有余而力不足”，并在长时间服药后，患者会出现不同程度的胃肠道不良反应，所以单一用药的效果差强人意。随着广大临床工作者研究工作的不断深入，逐渐发现将阿卡波糖与西格列汀进行联合治疗，能够显著的改善患者机体的血糖水平，并促进胰岛素的分泌，从而改善其胰岛 β 细胞功能，从而实现精准降糖的目标[4]。

参考文献：

[1]高慧祯,康志强.阿卡波糖联合西格列汀治疗老年2型糖尿病患者的效果及对胰岛素功能、血糖波动的影响[J].临床医学研究与实践,2021,6(06):37-39.

[2]吴巧娟,马亚楠,吴嘉鸣,刘震,张贵山,宗晓春,田艳珍.西格列汀联合阿卡波糖对老年2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛功能的影响及安全性研究[J].解放军医药杂志,2020,32(05):49-52.

[3]敬仁芝,曹晓红.磷酸西格列汀联合阿卡波糖对老年2型糖尿病患者血糖、血脂及GLUT4水平的影响[J].中国药房,2017,28(09):1204-1207.

[4]曹晓红,张新星.阿卡波糖联合磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病疗效及对患者肠道菌群的影响[J].世界华人消化杂志,2015,23(15):2507-2511.