白银地区婴幼儿缺铁性贫血原因分析

(整期优先)网络出版时间:2023-02-15
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 白银地区婴幼儿缺铁性贫血原因分析

姜洁,李晋

白银市第二人民医院,甘肃 白银 730900

摘要目的:分析白银地区婴幼儿出现缺铁性贫血的原因。方法:选择白银地区2020年6月-2021年12月期间儿童保健门诊的268例婴幼儿为研究对象,根据年龄将其分为三组,分别是6个月-1岁组(A组)、1-2岁组(B组)、2-3岁组(C组),对其临床资料进行回顾性分析。结果:本组的268例婴幼儿中,70例发生缺铁性贫血,发生率为26.12%,其中6个月-1岁组的发生率明显高于2-3岁和1-2岁组(P<0.05);同时,在发生原因方面,主要为未及时添加辅食、母乳喂养等。结论:白银地区的婴幼儿缺铁性贫血发生率较高,应该加强健康教育,为家长喂养婴幼儿提供指导,使其合理添加辅食,从而为婴幼儿的健康成长提供有效保障。

关键词缺铁性贫血;母乳喂养;辅食

缺铁性贫血(iron  deficient  anemia,IDA)是比较常见的一种营养性疾病,多见于6-36月龄婴幼儿,其病理改变主要为婴幼儿体内含铁量减少,降低血总蛋白水平,也是导致婴幼儿营养性缺铁性贫血比较重要的一个因素[1]。研究发现,儿童出现IDA后,可导致机体抵抗力和免疫力下降,增加儿童感染风险,对儿童生长发育造成直接影响,若不及时干预,还会对婴幼儿的认知功能和智能发育造成不可逆损害,严重的情况下,甚至危及生命安全[2]。因此,本文分析了白银地区婴幼儿发生IDA的原因,以期为相关干预措施的制定提供一定的参考依据,具体如下。

  1. 资料和方法

1.1一般资料

选择2020年6月-2021年12月期间白银地区儿童保健门诊接收的婴幼儿268例为研究对象,年龄6-36个月,平均(21.5±4.7)个月,其中125例女、143例男,以年龄为基本依据将其分为三组,分别是6个月-1岁组(A组)、1-2岁组(B组)、2-3岁组(C组),其中A组90例、B组89例、89例。三组的年龄、性别等资料比较无差异(P>0.05)。

1.2方法

按照常规方法,采集末梢静脉血,选择721分光度计,并且运用氰化铁法对血红蛋白(Hb)水平进行测定,其中贫血为红细胞平均血红蛋白(MCH)<31pg,红细胞平均比容(MCV)<80Fl,Hb<110g>。同时,将问卷调查表统一发放给婴幼儿家长,主动与其进行交流和沟通,对家长的添加辅食情况、婴幼儿喂养方式以及IDA认知情况等进行了解。

1.3统计学分析

SPSS20.0软件分析数据,其中计数资料采用百分率(%)表示,组间比较行X2检验,以P<0.05表示有差异。

  1. 结果

2.1三组的IDA发生情况比较

本组的268例婴幼儿中,70例发生缺铁性贫血,发生率为26.12%,并且与1-2岁组和2-3岁组相比,6个月-1岁组的IDA发生率较高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),如表1

三组IDA发生率对比

组别

例数

缺铁性贫血(n

发生率(%

A

90

64

71.11

B

89

3

3.37

C

89

3

3.37

合计

268

70

26.12

2.2 婴幼儿缺铁性贫血发生原因分析

通过分析发现,未及时添加辅食、母乳喂养等是婴幼儿IDA的主要发生原因,如表2

婴幼儿发生IDA的原因分析

影响因素

未发生IDAn=198

发生IDAn=70

X2

P

喂养方式

母乳喂养

3015.15

3651.43

9.445

<0.05

奶粉喂养

6934.85

1014.29

混合喂养

9950.0

2434.29

未及时添加辅食

2010.10

5071.43

6.864

<0.05

  1. 讨论

缺铁性贫血是儿科的一种常见病、多发病,其发生机制主要为诸多因素对铁的吸收或者摄入减少产生直接影响,体内储存铁的水平低下,减少血红蛋白合成而诱发的一种小细胞低色素性贫血,以口唇苍白、食欲减退、不愿意活动、烦躁不安以及精神不振等症状为主要表现[3]。本次研究结果显示,白银地区的婴幼儿IDA发生率为26.12%,与国内其他地区的研究报道基本一致,提示这一地区要加强宣传教育,预防疾病的发生和发展。有学者在研究中,通过分析婴幼儿IDA的发生因素进行分析,发现年龄是比较重要的一个因素,并且发生率与年龄呈反比关系,分析原因主要为低月龄婴幼儿因为机体各项功能尚未发育完全,咀嚼能力低下,无法充分摄入食物,并且年龄较小,具有较快的生长发育速度,对铁需求量较大,所以疾病发生风险较高[4]。在婴幼儿IDA的发生原因中,母乳喂养是比较重要的一个因素,虽然母乳中含有丰富的乳铁蛋白,有助于婴幼儿吸收铁,母乳中的免疫物质也较多,还能增强婴幼儿抵抗力,可以使体内铁流失减少。但需要注意的是,人乳含铁量比较有限,婴儿出生时期肝脏中储存的铁在5-6个月可消耗殆尽,若继续行母乳喂养,没有及时添加合理的辅食,则无法满足婴幼儿对铁元素的需求,可导致

IDA[5]。同时,辅食添加过晚也会增加IDA的发生风险,而适当添加海带、鱼类以及猪肝等含铁丰富的食物,则能降低婴幼儿的IDA发生率,所以合理添加辅食,正确喂养婴幼儿,对降低IDA发生率有着极其重要的意义。

综上所述,白银地区的婴幼儿IDA发生率较高,与母乳喂养、辅食添加过晚有关,应该加强宣传教育,普及疾病知识,科学合理喂养,从而预防婴幼儿IDA,确保其健康成长。

参考文献:

[1]周婕,李大威,刘日辉.2010-2019年中国03岁婴幼儿缺铁性贫血患病率的Meta分析[J].中国妇幼保健,2020,35(07):1356-1361.

[2]周晓天,赵晓萌,刘欢,姚红新,柴巍中.北京某医院门诊婴幼儿缺铁性贫血患病现况及危险因素分析[J].中国食物与营养,2019,25(03):76-80.

[3]赵波.儿童保健门诊婴幼儿营养性缺铁性贫血的发病率及原因分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(07):172.

[4]刘渊,王健,朱建玉,刘天威.上海市某社区婴幼儿缺铁性贫血情况调查及影响因素分析[J].中国临床医学,2018,25(04):538-541.

[5]张颖.婴幼儿缺铁性贫血的现状、影响因素分析及预防措施[J].中国社区医师,2016,32(12):175+177.