细节护理管理结合安全管理模式在血液净化中心护理管理中的应用效果

细节护理管理结合安全管理模式在血液净化中心护理管理中的应用效果

郭俊慧

中国航天科工集团七三一医院   北京市  100074

【摘要】目的：研究分析细节护理管理结合安全管理模式在血液净化中心护理管理中的应用效果。方法：研究对象共选取了2020年6月至2022年5月血液净化中心血液透析患者80例，这些患者接受随机分组后在治疗期间分别配合细节护理管理结合安全管理模式和常规护理，对比两组患者的治疗护理情况。结果：相较于对照组，研究组患者的投诉和差错发生率、血透并发症发生率指标均明显更好。组间对比差异显著（p<0.05）。结论：对血液净化中心患者实施细节护理管理结合安全管理模式可以有效预防出现护患纠纷，避免护理差错，保证血透治疗的安全性。

【关键词】细节护理管理；安全管理；血液净化中心；护理管理；应用效果

临床护理工作中的安全问题近些年变得越来越凸显，其中的关键因素在于患者和护理人员的之间的冲突。所以需要重视建立护理安全管理策略，以保证有效解决上述问题。血液净化疗法被广泛应用于临床治疗中，临床疗效十分显著。但期间常会出现各种安全事故。这就需要配合有效的护理干预和安全管理进行控制[1]。本文的研究内容即为细节护理管理结合安全管理模式在血液净化中心护理管理中的应用效果。结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料  本次研究中共选取了血液净化中心血液透析患者80例，其中50例为男性患者，30例为女性患者，这些患者的年龄平均值为（48.9±5.2）岁。随机均分后开始研究，组间样本没有统计学差异，这样得到的研究结论说服力更强。

1.2方法  对照组接受常规护理，研究组接受细节护理管理结合安全管理模式，具体为：

1.2.1细节护理管理：组织科室护理人员接受血透相关知识的培训，制定出程序化和规范化的护理章程计划。治疗前对所用仪器做好检查，确认可以正常使用，备齐抢救药物。治疗当日需要热情接待患者，为患者简单介绍治疗设备和环境，避免患者过分紧张，详细为患者介绍治疗期间的注意事项。因为治疗期间需要长期取卧位，这会加重患者的不适感，所以需要在对患者穿刺侧肢体进行妥善保护的基础上，协助患者更换体位并按摩肢体，缓解不适感。对于存在严重负面情绪的患者，需要针对患者的具体情绪类型做好疏导[2]。

1.2.2安全管理模式：建立并完善各部门的管理系统，包括消毒系统、交接班制度和应急行动计划等。组间专业小组，对各个岗位的职责进行完善。构建三级质量管理模型，对患者开展动态管理，以持续改进护理安全和质量。其中传染病控制小组的工作职责在于做好手卫生、无菌技术等。能力评估小组的工作职责在于培训和评估。质量护理小组需要对患者的健康状况进行评估。救护小组负责培训护理人员的急救和护理技术[3]。特别医疗团队的工作职责在于对新技术持续进行开发和培训。通过组长和组员的共同努力，不断提升各项工作的质量，保证能及时发现问题、分析问题、解决问题。组内定期组织开展信息共享小组会议，对存在的问题进行总结，并制定改进方案。护士长需要对护理人员的工作完成情况做好监督，明确团队的工作目标。设备管理小组要定期维护血液净化装置，以保证仪器在使用期间足够安全。严格遵守血透中心的规章制度。治疗前需要明确患者是否存在HIV和乙肝等，以保证在开始治疗后做好防护，避免疾病传播。血透期间做好巡视，确认患者的病情变化情况，并检查治疗参数是否正常。如血液循环量明显减少，血透期间水分的量较高，需要护理人员对脱水的速度做好严格控制。治疗期间患者常会出现肌肉痉挛，为有效预防该症状，需要护理人员降低超滤水平或提升透析中的钠浓度。护理人员要密切关注患者置管情况，确认周围皮肤有无红肿发热等症状，出现这些症状要给予对症处理。
1.3统计学方法  针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS22.0统计学软件进行分析和处理。

2结果

2.1 两组患者在投诉和差错发生率上的比较  具体见表1.

表1  两组投诉和差错发生率比较(n，%)

2.2 两组患者在血透并发症上的比较  具体见表2.

表2  两组血透并发症发生率比较(n，%)

3.讨论

接受血透治疗的患者需要较长的病程，加之患者的体质较差，所以在治疗时常易并发各种不良症状，这不仅会增加治疗费用，同时也会导致患者及其家属出现负面情绪，从而引起各种纠纷问题。所以需要重视做好治疗期间的护理工作。细节护理管理从细节入手，对患者的病情进行密切观察，保证患者合理的需求被满足，避免治疗损伤患者。安全管理模式可以保证治疗有更高的安全性，从而有效保证治疗的效果。

综上所述：对血液净化中心患者实施细节护理管理结合安全管理模式可以有效预防出现护患纠纷，避免护理差错，保证血透治疗的安全性。

参考文献

[1] 邱新红. 细节护理管理结合安全管理模式在血液净化中心护理管理中的应用效果[J]. 中国卫生产业,2022,19(4):156-158,162.

[2] 冯汝岚. 细节管理在血液净化中心护理工作中的应用效果分析[J]. 健康女性,2021(7):247.

[3] 陈芬. 影响血液净化护理安全管理因素的分析和应对策略[J]. 家庭生活指南,2021,37(4):92.

[4] 冉二峰. 细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析患者护理中的应用效果研究[J]. 母婴世界,2021(17):230.