优质护理干预在冠心病合并心绞痛护理中的应用价值

优质护理干预在冠心病合并心绞痛护理中的应用价值

李月

扬州市江都区人民医院  江苏江都 225200

【摘  要】目的：研究在冠心病合并心绞痛护理中的应用优质护理的价值。方法：

回顾性分析2021年8月~2022年8月在我院心血管外科接受治疗的50例冠心病合并心绞痛患者的治疗资料，应用数字随机法将患者进行分组，A组采取一般护理（n=25），B组采取优质护理（n=25），对比不同护理方式对心绞痛发作频率及WHOQOL-100 评分的影响。结果：A组护理后心绞痛发作次数平均为（3.20 ± 1． 50）次，WHOQOL-100评分平均为(71.54±11.45）分，B组患者护理后心绞痛发作次数平均为（1.00 ± 1.00）次，WHOQOL-100评分平均为(90.21±7.41）分，B组患者护理后心绞痛发作频率及生活质量评分。结论:冠心病合并心绞痛护理中采取优质护理能有效改善患者的生活质量，降低心绞痛发作频率，可推广。

【关键词】冠心病合并心绞痛；生活质量；优质护理；护理措施

冠心病血管内脂肪沉积，影响心肌供血造成冠状动脉粥样硬化诱发心绞痛。冠心病合并心绞痛较为常见且复发率高，心绞痛发作时胸骨后压榨性疼痛伴随胸闷、气短、心肌等症状，严重时会呼吸困难，对患者的生活和工作都有很大影响【1】。临床中多采取药物治疗冠心病合并心绞痛，护理措施也是保证治疗效果的关键，本文主要对在冠心病合并心绞痛护理中的应用优质护理的价值进行探究，现结果如下：

1.资料与方法

1.1基础资料

回顾性分析2021年8月~2022年8月在我院心血管外科接受治疗的50例冠心病合并心绞痛患者的治疗资料，应用数字随机法将患者进行分组，A组25例例患者男女比15:10，年龄45~82岁，平均年龄为（61.41±6.30）岁，B组25例患者男女比17:8，年龄43 ~80岁，平均年龄为（60.58±4.20）岁，排除不认可护理方案，合并其他心脑血管疾病患者。50例患者的一般临床资料无明显差异P>0.05，组间对比成立。

1.2方法

两组患者均采用药物治疗，治疗药物包含：阿替普酶、硝酸甘油、硝苯地平、阿司匹林等，治疗目的以降低心肌梗死概率，扩张血管为主，给予患者溶栓、抗血小板、降脂药物进行干预。

A组采取一般护理：给予患者用药监督，观察患者胸痛时心电图改变情况，常规进行健康宣教，纠正患者不良的生活习惯，发作时绝对卧床休息，对患者的生命体征进行监护。

B组采取优质护理：（1）心理护理：护理人员多于患者进行沟通接触，态度温和有亲和力，多给予患者安慰和鼓励增强治疗信心，观察患者体征若患者超重，鼓励患者减重，让患者保持心情平稳，绝对卧床休息，可以适当借助“音乐疗法”缓解心情。（2）健康教育：很多冠心病患者都有不良的生活习惯如：酗酒、高油高糖饮食、吸烟等，超重也是冠心病的主要诱因，护理人员需要了解患者生活习惯、用药、饮食习惯，找到诱因并进行有效预防。劝说患者健康饮食，忌烟忌酒，给患者发放冠心病知识手册，内容包含：发病原因、预防方法等，手册图文并茂具有趣味性，让患者愿意阅读，长期服药不随意中断，定期复查。（3）用药后护理：观察患者在用药后是否出现不良反应，若服用亚硝酸类药物要注意患者头胀、面红、血压升高等症状并及时干预，加强夜间巡视，夜间冠心病发作率较高。（4）饮食指导：根据患者病情及个体特点制定 饮食计划，少食多餐，以高蛋白、低热量食物为主，禁食油腻、辛 、辣、生冷食物。

1.3评定方法

  比较不同护理方式对心绞痛发作频率及WHOQOL-100 评分的影响，（1）心绞痛发作频率：出院后每周进行电话回访，询问患者是否心绞痛发作，发作时间是否按时用药，并对患者反馈结果进行记录。（2）WHOQOL-100评分：生存质量评价共 24 个项目，满分 100 分，涉及到 6 个方面的内容，分数和生活质量为正相关【2-3】。

1.4统计学方法

本文数据使用SPSS20.0处理，计量资料以“±s”来表示，数据检验为“X²”。得出的结果为P＜0.05时，具有统计学意义。

2. 结果

A组护理后心绞痛发作次数平均为（3.20 ± 1． 50）次，WHOQOL-100评分平均为(71.54±11.45）分，B组患者护理后心绞痛发作次数平均为（1.00 ± 1.00）次，WHOQOL-100评分平均为(90.21±7.41）分，B组患者护理后心绞痛发作频率及生活质量评分，见表1：

        表1： 两组心绞痛发作次数及WHOQOL-100评分比较表“±s”

3. 讨论：

冠状动脉粥样硬化性心脏病无法治愈，需要长期用药对病情进行控制。冠状动脉发生狭窄胆固醇在动脉壁上积聚形成斑块，减少或阻碍流向心脏的血流量，造成严重的健康问题

【4】。临床症状以：胸闷、乏力、呼吸困难为主，良好的生活习惯和长期用药能有效控制病情，避免心肌梗死。心绞痛是较为常见的并发症，分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛两种，由于体力劳动、情绪激动、饱餐再次作用于狭窄的冠脉上，引起冠状动脉的供血不足，从而造成心肌的缺血和缺氧，病情发生了恶化和加重。本次临床观察中，两组患者均采用药物治疗，治疗方式无差异，B组患者采用优质护理在常规护理的基础上更重视患者的心理护理及健康宣教，冠心病合并心绞痛无法治愈，不良的生活习惯会诱发心绞痛发作，因此找到患者诱发的危险因素，在日常生活中进行干预，能从根本上降低心绞痛复发的几率。

综上所述，冠心病合并心绞痛护理中采取优质护理能有效改善患者的生活质量，降低心绞痛发作频率，可推广。

【参考文献】

[1] 张衡, 李宁, 王燕. 探讨优质护理干预在冠心病合并心绞痛护理中的应用及对患者生活质量的影响[J]. 养生保健指南 2020年14期, 154页, 2020.

[2] 刘秀芳. 优质护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的临床应用[J]. 中国医药指南, 2021, 19(5):2.

[3] 强敬伟. 优质护理干预配合健康教育在冠心病心绞痛患者中的应用价值[J]. 东方药膳, 2021, 000(010):215.

[4] 徐丽春. 优质护理干预对冠心病患者心绞痛发生情况及护理满意度的影响[J]. 中国医药指南, 2020, 18(6):2.