分析糖尿病慢病护理患者失访原因及干预措施

分析糖尿病慢病护理患者失访原因及干预措施

尹念

贵阳市乌当区高新社区卫生服务中心，贵州 贵阳 550018

摘要：目的 以糖尿病慢病护理患者为研究依据，对其失访原因及干预措施展开全面讨论。方法 从本院收治的80例糖尿病慢病护理失访患者中选取已成功联系的50例患者进行调查，其入院时间为2021年9—2022年9月，对50例患者采用电话随访的形式询问其失访原因，最终整理出详细的失访原因和所占比。结果 统计后得知，患者失访的具体原因有缺乏糖尿病慢病护理意识、慢病护理部门不在建档医院内、行动困难、就诊距离较远。结论 结合患者失访原因，糖尿病慢病护理人员应进一步扩大健康教育宣传范围，帮助患者对病情复诊有新的认知，减少失访人数，使糖尿病慢病患者都能享受专业性强的护理措施。

关键词：糖尿病慢性护理；失访原因；干预措施

现如今我国经济水平呈持续增长状态，人们生活方式较以往有了明显变化，糖尿病发病率逐渐变成威胁群众身心健康的重要疾病之一。糖尿病慢病护理可采用随访和健康教育的形式全面控制患者血糖水平，提升自我管控能力，对此针对患者失访原因展开深入探索，从而使患者随访率得到提升。本文对收治的80例糖尿病慢病护理失访患者中选取再次联系的50例患者进行调查，详细报道如下。

1.资料及方法

1.1资料信息

针对参与此次研究从本院收治的80例糖尿病慢病护理失访患者中选取已成功联系的50例患者进行调查，该研究选入的80例患者其个人档案已在医院糖尿病慢病护理部创建，然而却没有按期到医院完成复诊。其中，男女人数均等，平均年龄（49.13±3.17）岁，病程时间（10.79±3.81）年。

1.2方法

研究调查期间对已成功联系的50例患者采用电话随访的形式整理和统计详细的失访原因和所占比。电话随访的方式多以开放式提问作为基础，问题具体内容有：是什么原因让您未能按时到医院复诊，上一次检查时间及项目进行核实。在了解患者未能按时到医院复诊的原因后，还应对其目前的身体状况及病情发展进行全面了解，比如患者日常的血糖与血脂指标，倘若患者平时的血糖及血脂指标均在处于正常值，则要告知患者按时按点按剂量用药，并且记录患者第二次复诊的日期[1]；倘若患者平时的血糖及血脂指标已超出正常值范围，护理人员则要告知患者必须马上到院复诊，同时记录好时间。电话随访结束后，护理人员详细整理并统计患者失访原因。

1.3观察指标

采用算数法完成数据调查的统计与计算，了解患者失访的具体原因是什么，同时计算出不同原因的所占比。

1.4统计学方法

研究过程中使用统计学软件为SPSS.19，用%表示计数资料，采用x2检验，设定统计分析的检验水准为α=0.05。

2.结果

糖尿病慢病护理患者因自身对于慢病护理的意识薄弱，未能按时复诊，共有26例，所占比例为52.00%；糖尿病慢病护理患者因慢病护理部门不在建档医院内，未能及时复诊，共有14例，所占比例为28.00%；糖尿病慢病护理患者因行动不便，未能及时复诊，共有6例，所占比例为12.00%；糖尿病慢病护理患者由于就诊距离较远未能及时复诊，共有4例，所占比例为8.00%。如表1所示。

表1 糖尿病慢病护理患者失访原因调查表[n,(%)]

3.讨论

结合本次调查数据报告得知，糖尿病慢病护理患者失访的具体原因有：(1)患者对于慢病护理意识较为薄弱。如今部分患者对电话访问看法仍旧是到医院开药看大夫层面，认为看病拿药便是就诊结束。通常情况下，多数患者都是希望在一次诊疗中便能了解自身全部问题，将定期复查视为一种麻烦，认为没有必要[2]。(2)糖尿病慢病护理部门不在建档医院内。部分患者由于医保定点单位不在建档医院内，为省去诊疗费便不去复诊，而是重新选择医院就诊，最终出现失访事件的发生。(3)患者距就建档医院相对偏远，便就近选择医院复诊。根据相关资料调查分析，对于可以持续复诊的患者，平均车程用不到30分钟；未按时复诊的患者，平均车程需要花费将近1小时。面对这种情况，患者往往会选择就近医院复诊，从而使慢病护理随访率大幅度下降。(4)患者因年纪较大，身体行动不便，导致其出行困难，因此便不再复诊，或者就近选择医院诊治[3]。

了解完糖尿病慢病护理患者失访原因后加以全面分析，进而整理出几点干预措施。患者在住院过程中，护理人员应加强健康教育宣传力度，对于复诊推广力度逐渐改善，对于糖尿病慢病护理需整理出系统的护理介绍，帮助患者更好地了解慢病护理门诊的作用及价值。深层次探索复诊必要性，保证患者对复诊不再排斥[4]。医院重点宣传复诊优势，对糖尿病慢病护理复诊给予支持，整体规划护理部门的工作流程，提高服务技巧，为患者提供优质的护理服务，从而避免失访事件发生。护理人员耐心与患者进行交流互动，让患者对自身病症有新的认知，同时针对临床病症用简单的语言加以描述，使患者对自身情况给予重视。告知患者倘若未按时复诊，则会出现一些并发症，从而对其日常生活带来不便。经调查发现，糖尿病慢病护理患者因自身年龄上涨，身体各项机能日渐衰退，加上身体素质较差，对此护理人员需要多次和患者及家属沟通，寻求家属帮助监督患者按时复诊。另外，家属定期对患者血糖指标进行监测，倘若其血糖指标超出范围，必须马上复诊。部分患者离医院较远，社区可为其提供车辆护送

[5]。

综上所述，以糖尿病慢病护理患者为主导，对其失访原因展开全面讨论，根据其实际情况进行有效干预，可使慢病护理失访率得到大幅度改善，帮助患者掌握更多糖尿病慢病护理知识，真正意义上实现对患者的认真负责。

参考文献

[1]宋兆梅.探析糖尿病门诊患者失访因素观察及护理干预[J].糖尿病新世界,2020,35(4):1-2.

[2]李清,彭岩.糖尿病门诊建档患者失访原因分析与干预效果[J].上海护理,2020,18(5):4-5.

[3]宋桐杰.2型糖尿病患者进行慢病管理后的观察与分析[J].继续医学教育2020,34(6):81-83.

[4]赵思琪,郑习凤,王菲菲,等.糖尿病患者慢病管理现状[J].饮食保健,2021,7(19):297-298.

[5]王艳秋.住院2型糖尿病患者低血糖原因分析及护理对策[J].当代临床医刊,2021,033(004):385-386.