关于桡骨远端骨折你了解吗，这些护理知识要记牢

关于桡骨远端骨折你了解吗，这些护理知识要记牢

申凤梅

(成都第一骨科医院   四川成都   610000)

从临床的角度来讲，桡骨远端骨折是医疗领域中比较常见的骨科类疾病，出现桡骨远端骨折的主要原因是患者受外界猛烈撞击而产生，一般是距离桡骨远端关节3cm范围内发生的骨折，不论是直接性的暴力行为，还是间接性的暴力行为都可引发桡骨远端骨折，一旦发生桡骨远端骨折，一方面通过就医接受正确治疗，另一方面还要做好相应的护理措施，以此桡骨远端骨折患者恢复健康。基于以上，以下对桡骨远端骨折提出几种护理方面的知识。

1. 护理评估

在正式开展桡骨远端骨折护理前，首先应结合患者具体情况进行护理评估，对于评估内容，主要有以下几点：其一，患者年龄信息，过往受伤历史，特别是骨骼类的疾病病史；其二，患者肢体疼痛情况，是否有局部性的肿胀，皮肤瘀斑、功能障碍等问题；其三，患者是否可以自理生活，以及患者心理状况等；其四，在医院治疗期间进行X线摄片后的具体结果。

2. 护理要点

其一，对于一般性的桡骨远端骨折进行护理，可根据中医骨伤科，采取常规方式开展护理工作；其二，在护理期间，做好患者病情的观察和记录工作，对于观察和记录内容具体如下：（1）患者腕关节是否存在疼痛、肿胀、血运，以及关节使用功能障碍等情况；（2）严查患者小夹板、石膏外固定包扎情况，如果存在问题应立即告知医师进行调整；（3）加强对患者病情的关注度，能够认真倾听患者诉求，对患者患肢皮肤颜色、动脉搏动、被动手指活动反应等进行详细观察；（4）在给药护理过程中，应遵医嘱对患肢局部采取重要贴敷、熏洗护理，如果患者体质过敏，应及时揭去，仔细观察患者用药后反应等。

3. 早期护理

桡骨远端骨折分为早期和晚期两个阶段，对于桡骨远端骨折的早期护理，主要是在现有基础上扩大患者患处范围，然后开展局部肿胀和止血处理，在护理过程中，如果患者患肢肿胀情况相对比较严重，可采取冰块冷敷的方式进行治疗。对于治疗后期的护理，护理目标是促进患者体内血液循环和祛瘀，因该阶段患者病症已基本恢复，但还存在局部疼痛情况，对此可采取热敷的方式来起到缓解作用，以此帮助患者促进血液循环，并做好休息期间康复训练，以加快患者病症恢复进度。

（1）抬高患肢，当患者发生桡骨远端骨折，不论是采取手术方式，还是采取非手术方式进行质量，在患者恢复护理期间，应经常呈患肢抬高状态，这样做的目的在于一方面能够促进患者体内静脉血液回流；另一方面能够缓解患者身体局部疼痛感和患肢肿胀程度，有效规避患者关节发生僵硬、功能退化等并发症发生几率。

（2）物理护理，为促进患者体内静脉回流，由此患者患肢局部疼痛感和红肿情况，患者还可采取物理疗法开展护理。在最初患桡骨远端骨折时，可通过冰敷的方式来起到消肿、止痛的作用，后期则通过热敷患肢起到活血化瘀的护理作用。

（3）功能训练，对于桡骨远端骨折患者护理期间，作为患者家属不仅仅要做好患者病情监督，同时还应帮助患者进行功能性的训练，在早期护理时，患者可适当的进行握拳的动作，以此避免患者收支指尖关节呈僵直、手背出现肿胀情况；也可根据专业康复师在其中的训练指导，适当的进行地肘关节、肩关节的功能训练，以此帮助患者快速恢复肢体功能，减退患肢肿胀状况。

（4）固定护理，除指导患者进行肢体功能性训练，同时还要特别注意患者保护固定状态进行训练。一般来说，桡骨远端骨折在复位后半月内应保持骨折固定于尺骨位置，在此固定阶段，不得进行手和膝盖后部、脑侧活动，与此同时，患者前臂应置于中间或稍后的位置，然后借助三角围巾悬挂于胸部；经过半月的护理，患肢应固定于功能位置，也就是将患者手部置于肺部和膝盖处，并在原有基础加强对患者手部、握力方面的训练力度。

4. 饮食护理

其一，对于桡骨远端骨折患者的早期饮食护理，应选择清淡开胃、容易吸收和消化的食物，忌使用肥甘、煎炸等类型的食物；其二，对于桡骨远端骨折患者的中期和后期饮食，应制定科学合理的膳食食谱，尽可能的选择营养含量高，具有补益肝肾气血类的食物；其三，禁止食用辛辣等一些刺激性的食物，在恢复期间应保持均衡健康饮食，严禁饮酒，适当补充骨头汤，为避免二次骨折有一定效果。

5.温度护理

针对桡骨远端骨折患者，还要做好冷热方面的护理工作，过冷和过热都不利于患者恢复，影响患者骨折处的愈合进度，根据患者患肢处伤口愈合情况，如果愈合良好，一般在半个月内即可去除缝线，一个半月后进行康复检查。除以上之外，桡骨远端骨折患者还要积极进行按摩、适量运动的治疗，这样做能够帮助患者恢复肌肉力量，以使肌肉协调性，避免因长期不活动形成肌肉萎缩。特别是在冬季，更要注意患肢的保温护理，保持患侧手指血液循环。如果患者存在其他方面的循环系统疾病，应在第一时间就医检查和治疗。

6.情绪护理

针对桡骨远端骨折患者开展护理工作，还需要做好其精神方面的安慰工作，做好情绪上的疏导和生活方面的护理，帮助患者消除其在治疗期间存在的思想顾虑以及对病情本身的恐惧心理，使其能够以乐观积极的心态来面对疾病，积极配合医生开展治疗工作，作为护理工作者，应与患者建立和谐友好关系，获取患者对护理工作者的信任，以帮助患者恢复身体健康。