大庆市中医医院 黑龙江 大庆 163000
【摘要】目的:对小儿重症病毒性脑炎护理中运用康复护理的临床效果进行评估。方法:随机选取我院于2021年1月-2022年11月期间收治的重症病毒性脑炎患儿78例作为评估对象,并以组间均衡匹配法将其平均分为2组,即常规组与特殊组,每组39例。常规组采用传统护理方式,特殊组在此基础上采用康复护理,对比两组的整体护理效果。结果:经比较两组的实验结果,特殊组的肢体功能、颅脑神经障碍及意识障碍的恢复时间,组间对比差异显著(P<0.05)。结论:重症病毒性脑炎患儿在接受常规治疗和干预的同时给予康复护理,能够切实促进其肢体功能、颅脑神经和意识障碍的恢复,有助于疾病康复,是一项值得推广于临床的护理模式。
关键词:小儿重症病毒性脑炎;康复护理;应用价值
[Abstract] Objective: To evaluate the clinical effect of rehabilitation nursing in the nursing of children with severe viral encephalitis. Methods: 78 children with severe viral encephalitis admitted to our hospital from January 2021 to November 2022 were randomly selected as the evaluation objects, and they were pided into two groups by the method of inter-group balanced matching, namely the conventional group and the special group, with 39 cases in each group. The conventional group adopted traditional nursing, and the special group adopted rehabilitation nursing on this basis, and compared the overall nursing effect of the two groups. Results: After comparing the experimental results of the two groups, the recovery time of limb function, craniocerebral nerve disturbance and consciousness disturbance in the special group was significantly different (P<0.05). Conclusion: The rehabilitation nursing for children with severe viral encephalitis while receiving routine treatment and intervention can effectively promote the recovery of their limb functions, cranial nerves and consciousness disorders, and contribute to the rehabilitation of the disease. It is a nursing model worthy of promotion in clinical practice.
Key words: severe viral encephalitis in children; Rehabilitation nursing; Application value
病毒性脑炎在现代临床中并不少见,其属于一种原发性颅脑急性炎症,诱发因素主要为各种类型的病毒感染【1】。此疾病的发生不限制季节,临床还称之为散发性脑炎。精神、语言和意识障碍、发热、昏迷等都是病毒性脑炎的主要临床表现。倘若没有第一时间进行诊断治疗,对严重影响患儿的预后,并且还会在较大程度上影响患儿的生存质量【2】。对此,本院对近些年收治的78例重症病毒性脑炎患儿的病历资料进行回顾性分析,分析小儿重症病毒性脑炎运用康复护理的临床价值,具体内容如下。
1一般资料和实验方法
1.1资料
随机选取我院于2021年1月-2022年11月期间收治的重症病毒性脑炎患儿78例作为评估对象,并以组间均衡匹配法将其平均分为2组,即常规组与特殊组,每组39例。特殊组男20例、女19例,年龄1-8岁,平均(4.8±7.8)岁;病程2-5天,平均(3.7±2.3)天;常规组男21例、女18例,年龄2-9岁,平均(5.3±1.1)岁;病程3-6天,平均(4.2±0.3)天;对比两组患儿的性别、年纪和病程等一般资料,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
所有患儿入院后都提供吸氧、降低颅内压、呼吸道管理、营养神经等基础性治疗。常规组给予传统护理,探究组给予康复护理,主要内容为:(1)肢体功能训练:急性期之后,在患儿神经症状和生命体征平稳之后进行初期康复训练,也就是针对患儿的病情、年纪等不同,指导其实施肢体活动和体育锻炼,训练强度应注意循序渐进,严密观察其各项生命指标,防出各种不良事件的出现。(2)语言功能训练:鼓励并指导患儿积极参加集体合唱、游戏、音乐演唱等活动,促进其语言能力和认知能力的提高,使其语言能力在这一过程中慢慢恢复。(3)智力康复训练:根据患儿的接受和理解能力,制定智力康复训练方案,主要内容包括持续运动处方锻炼,同时结合学习指导和日常生活等。(4)癫痫康复护理:对存在癫痫后遗症的患儿,需要提供针对性的抗癫痫治疗,同时结合心理干预和健康宣教。(5)心理康复护理:根据患儿的身心状况,提供个性化的安慰、疏导及鼓励等,同时告知家属采用科学恰当的方式看护患儿,及时消除或缓解其恐惧、焦虑、烦躁等不良情绪,促进神经功能的尽快恢复。
1.3观察指标
由责任护士观察并记录两组患儿的肢体功能、颅脑神经障碍及意识障碍恢复时间,并由院内临床经验丰富的医务人员进行综合评估。
1.4统计学处理
采用SPSS19.00软件对本次实验数据进行分析,计量资料用±s表示,行t检验,计数资料用百分比表示,采用x2检验,当P<0.05时,差异有统计学意义。
2结果
据医护人员分析统计结果显示,特殊组的各功能恢复时间均短于常规组(P<0.05),详情见下表:
两组各项临床指标的比较[n(±s)]
组别 | n | 肢体功能恢复时间 | 颅脑神经障碍恢复时间 | 意识障碍恢复时间 |
特殊组 | 39 | 10.05±1.46 | 7.33±0.78 | 1.01±0.11 |
常规组 | 39 | 17.66±2.85 | 13.89±1.73 | 5.80±1.09 |
t | / | 14.841 | 21.588 | 27.305 |
P | / | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
处于急性期的重症病毒性脑膜炎患儿往往会出现发热症状,同时可能继发嗜睡、昏迷、神志模糊、头痛等情况,倘若未第一时间通过恰当有效的治疗方式进行干预,可能会遗留相对严重的神经系统和肢体伤残【3】。相关研究提示,临床治疗小儿重症病毒性脑膜炎的同时,联合科学高效的康复护理可以切实加强患儿的生存质量,促进其预后效果得到改善。康复护理实施期间,利用加强心理护理、身体护理及并发症护理等基础操作的同时,结合语言功能、肢体功能、心理、智力康复护理和癫痫治疗,可以使患儿的身心状态达到大幅度好转,加快神经和肢体功能的康复,以此提高其整体生存质量,降低伤残状况的出现【4-5】。本次实验结果提示,特殊组接受康复护理之后,肢体功能、颅脑神经障碍及意识障碍的恢复时间均明显短于采用传统护理干预的常规组,表示康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的运用效果确切。
据上述研究内容可知,临床在给予重症病毒性脑膜炎患者常规治疗和护理措施的同时,联合使用康复护理,可以切实加快疾病康复,避免或降低后遗症的发生,促使患儿的预后效果和生存质量得到显著改善,临床推广应用价值较高。
【参考文献】
[1]刘玉波.康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的应用效果评价[J].中国现代医生,2014,02(29):66-68.
[2]陆正芸.康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的应用[J].国际护理学杂志,2017,36(06):791-794.
[3]倪婷.康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的应用价值[J].中国实用医药,2015,01(29):204-205.
[4]柴红.小儿重症病毒性脑炎的康复护理[J].中国实用医药,2014,01(04):198-199.
[5]李梅华,杨芳.康复护理用于小儿重症病毒性脑炎护理的价值分析[J].中国当代医药,2015,02(11):179-181.