社区养老服务供需差异对老年人生活质量的影响

社区养老服务供需差异对老年人生活质量的影响

赵秀翠,曹冉,朱成奎,指导老师：,姜自绘

山东英才学院  山东省济南市  250000

摘要：为了积极应对人口老龄化，满足老年人美好生活需要，提高老年人生活质量，党的十九届四中全会、五中全会明确了“居家社区机构相协调、医养康养相结合”的社会养老服务体系基本特征和建设目标。在此政策背景下，我国以社区为依托，以居家为基础、整合社区内各种资源为老年人提供养老服务的居家社区养老服务体系已初步形成。基于此，对社区养老服务供需差异对老年人生活质量的影响进行研究，以供参考。

关键词：社区养老；供需关系；老年人；生活质量

引言

互助养老是养老模式发展的一个重要方向。它是一种全新的养老模式，综合了家庭养老和社区居家养老的优势，是对现有养老模式的创新和补充，使老人由被动的养老转变为主动养老。发展互助养老不仅能缓解社会养老供需矛盾，促进我国多元化养老格局的形成，还能使丰富的老年人力资源发挥有效的作用，充实老年人的晚年生活。

1一般情况对老年人自评生活质量的影响

年龄的增加会导致老年人自评生活质量增高，幸福感在整个生命历程中大致呈U形，精神压力往往在中年达到最大。本研究纳入的人群主要为60岁及以上的老年人对生活的感知状态处在“U型”的后半部分，所以生活质量和生活的满意度相对来说会处于一个上升的过程。除此之外，经济状况和自评健康在很大程度上会影响老年人的自评生活质量。本研究表明，经济水平越高的老年人自评生活质量越好，经济状况一般与受教育程度、职业类型等收入决定因素都有着直接的关系，从事医生、教师、专业技术、行政管理等较高社会地位的老年人往往比从事农作、工人等较低社会地位职业的老年人经济基础更好，退休后的经济来源更有保障，所以经济状况在老年人逐渐退出社会劳动后直接关系着老年人的生活质量。自评健康状况越好的人生活质量越高，这可能在于随着年龄的増加，老年人的身体功能和运动能力降低，身体活动水平下降，患慢性疾病的风险増加，跌倒损伤的风险増加，自评健康状态下降，这将大大降低老年人的生活质量，影响老年人对晚年生活的体验。医疗保险的类型也一定程度上影响着老年人的自评生活质量。国家整合城乡居民医疗保险一方面实现了居民流动的合理性，促进了城乡一体化建设，另一方面实现了医疗保障能力的提升，对于老年人看病就医，提升生活质量方面有很重要的意义。除此之外，老年人的心理健康问题同时值得我们关注，老年抑郁患病率高，就诊率低，严重影响老年人生活质量。没有抑郁症状的老年人是有抑郁症状的老年人生活质量较好程度的2倍。就社区而言，可多组织兴趣小组活动，鼓励老年人积极参与，增加老年人的社会支持，促进老年人身心健康。对于有抑郁情绪的老年人要鼓励家属多关心老人，并可及时进行心理干预，避免持续抑郁心境。

2养老服务空间结构演变趋势

我国养老产业和养老事业的发展可以被总结为以下两个阶段:养老设施与服务向综合性养老机构、养老地产集中;养老设施与服务向社区的小微机构扩散。养老地产是我国养老第一阶段最为明显的发展态势，最近十年，国内诞生了一批市场化运作、提供服务老年客户衣食住行基本保障和医、教、养、娱全方位增值服务的综合性养老机构。这一类养老机构既服务于传统意义上需要机构养老的失能失智老人，也服务于健康老人。典型案例有效仿美国持续照料退休社区的北京太阳城养老社区、提供“机构—社区—医院”联动整合照护的玖玖江南养老中心以及与养老保险结合的泰康养老旗下机构等。一批综合性养老机构的崛起，有效地整合了场地配置、设施建设、资金投入和医养服务的资源，也刺激了我国居民的养老需求。但同时也应注意到养老机构床位供不应求与高空置率并存;护理型服务严重短缺和健康养老过度建设并存;大型高档养老机构受到追捧和保障性养老院惨淡经营并存;养老产业发展迅速与养老事业进步缓慢并存的诸多问题。

3我国城市社区养老服务功能的完善与创新

3.1明确服务对象，倡导“社企”联办

明确服务对象，在社区养老服务中具有至关重要的作用。为了明确服务对象，需要对老年人的基本情况进行调查，并收集相关信息，从这些数据中筛选总结，制定个性化养老服务需求，并登记在册，建立老人的个人档案，为社区养老服务奠定基础。对那些低保户、特困户、无劳动能力、无稳定经济来源、无法定赡养人或抚养人、高龄独居老人等，纳入社区养老服务范围，享受政府提供的免费或低偿养老服务。社区有时会受地理位置的限制，硬件上可能不尽如人意，街道办可以积极鼓励和支持社会力量的参与，形成由街道发挥主体作用，企业参与运作，从而实现“社企”联办的社区养老新模式。街道办与辖区企业合作，如建立“老年爱心食堂”，对需要在外吃饭的老人建立信息登记册，企业在提供就餐、送餐服务的同时，还提供免费的活动场所，供老年人开展棋牌等休闲娱乐活动。针对不同的街道，达成共识的企业还可以开展定期和不定期的走访慰问。为得到街道办评优评先奖励的那些企业会更加积极地加入社区居家养老建设中来。

3.2健全培训机制，提升服务水平

老年人由于身体机能下降，使得他们在接受新事物方面进度较慢，因此要定期对老年人开展互助养老服务培训。在服务内容方面，可以分为健康护理培训和心理慰藉培训。健康护理培训主要是指疾病的预防和突发事件的处理。精神慰藉培训主要包括情感分析、心理疏导和社交活动等方面。培训服务可由社区组织提供，如社区中的退休医生或护士可以为老人提供健康护理培训，退休教师可以为老人提供心理慰藉培训等。

3.3拓宽社区养老服务宣传渠道

当下，由于受客观条件的影响，老年人的信息不通畅，也没有进行多渠道的宣传，因而社区养老服务难以进行。社区对于社区养老院的投入少，且养老院的场所小、地理位置偏，没有钱投入宣传，社区养老院、托老所等机构的入住率并不高，甚至无人知晓，更别提在此养老。一是合理有效的利用现代科技手段，通过网络、手机消息、公众号等途径发布信息进行宣传；二是通过民政系统在社区发布公告并张贴在宣传栏或者公告栏等醒目处，使老人能够及时看到以此进行宣传；三是通过新闻媒体进行传播，根据这些养老机构的特点制成宣传片在电视上进行播放，并邀请报纸进行报道，扩大养老机构的社会知名度，以此达到宣传的目的；四是请社区工作人员上门进行宣传，尤其是那些独居高龄老人和有父母并有养老需求的人进行面对面的交流沟通，以此进行更高效率的宣传，推动我国基层养老事业的发展进步。充分调动社会各方力量、筹建多渠道筹资机制，是对社区养老服务功能完善的有力支撑。

结束语

随着人口老龄化的进一步扩大，社会的养老问题越来越受到人们的关注。针对“白发浪潮”，加强对社区养老服务的研究，建立适应新时代发展要求的社区养老服务体系，对缓解子女的工作和生活压力、社会和谐有序发展具有重要意义。不断整合全区资源，高起点、高标准谋划智慧健康养老产业发展，探索具有特色的智慧健康养老新模式，为老年人提供了更多专业、优质、全面的养老服务。

参考文献

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