门诊药房药师用药指导对2型糖尿病患者降糖药服用的依从率和正确率的影响

门诊药房药师用药指导对2型糖尿病患者降糖药服用的依从率和正确率的影响

王雅

南方医科大学南方医院赣州医院/赣州市人民医院药剂科 江西 赣州 341000

摘要：目的 提高2型糖尿病患者降糖药服用的依从率和正确率。方法 选择2021年1月至2021年12月在我院内分泌科就诊后于门诊西药房取口服降糖药的2型糖尿病患者，按时间先后分为对照组（2021年1月至2021年6月）和观察组（2021年7月至2021年12月），各60人。对照组患者接收传统的药学服务，观察组在传统的服务基础上为2糖尿病患者提供详细的口服降糖药使用注意事项宣教。观察两组患者降糖药服用的依从率和正确率。结果 观察组患者的降糖药服用的依从率和正确率均明显优于对照组（P＜0.05）。结论 门诊药房药师对2型糖尿病患者实施详细的用药指导宣教，有利于患者正确服用降糖药物，值得推广。

关键词：门诊药房药师；2型糖尿病，口服降糖药，正确率、依从率

随着医疗制度的改革，医院药学工作模式由传统供应保障性逐渐向技术服务性转变，医院药学正在由传统的药学服务转变为“以患者为中心”的个体化服务转变[1]。2型糖尿病是一种糖脂代谢异常的疾病，糖尿病目前需要长时间用药实施干预，故对患者的用药依从性产生了较高的要求[2]。我院为国家区域医疗建设医院，是地级市百强医院，日门诊量大，存在大量2型糖尿病门诊患者，他们常常由于年龄等个人原因对口服降糖药使用产生疑问，降糖药的正确使用关系到糖尿病患者的血糖的控制。因此，门诊药房药师对2糖尿病患者提供详细的口服降糖药使用注意事项宣教就显得非常有必要了。

1 资料和方法

1.1 一般资料  

选择2021年1月至2021年12月在我院内分泌科就诊后于门诊西药房取口服降糖药的2型糖尿病患者，按时间先后分为对照组（2021年1月至2021年6月）和观察组（2021年7月至2021年12月），各60人。两组患者的性别、年龄、文化程度等一般资料差异无统计学意义( P＞0.05)。

1.2 方法

对照组患者在门诊药房取药时，由药师提供传统的药学服务，而观察组患者则接受药师提供的口服降糖药正确使用的专项用药指导和宣教。传统的药学服务是单纯的药品调剂服务，而观察组在提供传统的药品调剂服务外，药师还通过在微信公众号、抖音等自媒体平台发布教学视频和专项科普小文章为2型糖尿病患者提供详细的口服降糖药使用注意事项宣教。

1.3 观察指标

观察两组患者降糖药服用的依从率和正确率。数据采集采用药师电话随访的形式，询问两组患者口服降糖药使用情况，统计两组患者口服降糖药使用的正确率、用药的依从性。

1.4 统计学方法

    采用SPSS19. 0统计学软件分析，计数资料以率(%)表示，采用2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组口服降糖药服用的正确率

两组2型糖尿病患者在口服降糖药物服用的正确率相比，有显著性差异（P＜0.05）。观察组2型糖尿病患者口服降糖药服用正确率为96.67%，显著高于对照组的85.00%。详见表1。

2.1两组口服降糖药服用的依从率

观察组2型糖尿病患者口服降糖药服用的依从率方面也较对照组有显著提高，观察组依从率为98.33%显著高于对照组的88.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

3 讨论

现阶段世界范围内糖尿病发病率居高不下，是各国政府及其卫生机构共同关注的课题，就我国当前糖尿病发病情况而言，1型糖尿病发病率仍处于世界低水平范围内，但是2型糖尿病发病率较高，对国民生命安全及生活质量造成严重影响[3]。2型糖尿病在糖尿病患者中占90%以上，患者血糖水平异常，需终身进行药物治疗和饮食控制，从而改善患者病情，降低并发症的发生率、致残率及病死率[4]。然而，由于患者自身文化程度和认知水平的差异，加上口服降糖药种类较多，用法用量不一样，患者对口服降糖药的用法用量往往认识不够，容易错误使用。错误使用口服降糖药不但影响血糖的控制，有时甚至威胁到患者的身体健康。

我院门诊药房药师以多渠道、多角度给2型糖尿病患者提供口服降糖药正确使用的健康宣教科普，帮助患者及家属了解糖尿病和治疗方式，借助自媒体平台的文字和视频等方式，向其展示了口服降糖药使用的正确方式和注意事项。目前，该药学服务模式在提高我院2型糖尿病患者口服降糖药正确使用率和用药依从性方面的应用已取得一定成效。研究结果显示，观察组患者的降糖药服用的依从率和正确率均明显优于对照组（

P＜0.05）。药师也要不断学习来充实自己的专业知识，不断转变药学服务模式，提高药学服务质量，以便更好和为患者的安全合理用药贡献力量。

参考文献

[1]尹文静,苏克剑,陆国红.门诊药房药物咨询常见问题与分析[J].中国当代医药,2022,29(14):163-166+174.

[2]刘荣波.合理用药指导对基层医院2型糖尿病患者遵医用药行为及治疗效果的影响[J].糖尿病天地,2020,17(8):67.

[3]陈荣羡,杨文静.临床合理用药指导对2型糖尿病患者的应用效果及用药依从性的影响[J].当代医学,2020,26(23):40-42.

[4]周俊贤,张志平,何江江,等.二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性[J].临床合理用药杂志,2018,11(30):46-47.