护理综合干预对睡眠呼吸暂停综合征患者应用无创呼吸机依从性的影响研究

护理综合干预对睡眠呼吸暂停综合征患者应用无创呼吸机依从性的影响研究

王燕

铜川矿务局中心医院第二院区 陕西省，铜川市 727000

摘要：目的：分析综合护理干预对睡眠呼吸暂停综合征患者无创呼吸机依从性的影响。方法：样本于2020年1月至2020年12月采集，60名睡眠呼吸暂停综合征患者作为本研究的受试者。他们被随机分为两组：对照组/30（常规护理）和实验组/30）（综合护理干预）。比较无创呼吸机应用的依从性；临床指标。结果：与对照组相比，实验组患者的依从性和临床指标均有显著改善（P<0.05），具有临床推广价值。

关键词：护理综合干预；睡眠呼吸暂停综合征；无创呼吸机；依从性

1研究对象和方法

1.1研究对象

比较护理方法，对比其临床应用效果，取样60例睡眠呼吸暂停综合征患者为本次研究对象，样本采取时间2020年01月～2020年12月，抽签分组电脑随机配比，对照组/30（常规护理），实验组/30（护理综合干预）。

对照组，男患者（15/30)50.00%，女患者（15/30)50.00%，年龄40～70岁，平均（55.00±0.23）岁；实验组，男患者（15/30)50.00%，女患者（15/30)50.00%，年龄41～70岁，平均（55.50±0.21）岁，P>0.05。

纳入标准：（1）患者及家属详细了解研究内容，签署研究同意书。（2）无缺损临床资料。排除标准：（1）心脑血管、肿瘤、免疫功能障碍者。（2）精神异常、语言交流障碍患者。

1.2研究方法

对照组常规护理：生命体征监测、呼吸道护理等。

实验组护理综合干预：（1）心理护理：多数患者在使用无创呼吸机时会出现焦虑不安等情绪，因此精神压力较大。应当对患者讲解无创呼吸机使用原理以及重要性，有效改善患者不良情绪，提升治疗效果。（2）呼吸道护理：患者在使用无创呼吸机时，易出现口干、咽喉不适问题，因此护理人员应当督促患者多饮用水，保障在治疗过程中，患者机体舒适度，同时护理人员还应清理患者口腔、呼吸道分泌物。（3）饮食干预：应结合患者病情发展，制定科学饮食计划。可指导患者食用高热量、高维生素、高蛋白食物，减少食物中糖分摄入。

1.3统计学分析

数据计算统计软件：SPSS20.0；睡眠质量类计量资料表示：(x±s)，检验：t；护理满意度等计数资料表示：(n，%)，检验：χ2，统计学差异的判定标准：P<0.05。

2.结果

2.1无创呼吸机应用依从性

实验组对比对照组，患者无创呼吸机应用依从性有明显改善。

2.2临床指标

实验组临床指标，相较对照组，数据改善较为显著。

3讨论

睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种具有一定致死风险的睡眠呼吸性疾病，其在发作期间可能造成患者出现间歇性缺氧症状扰乱睡眠结构，甚至出现高血压等病理变化，增加患者机体代谢负担。临床研究发现，肥胖人士疾病患病率也相对较高，与其向心性肥胖严重、脂肪肝等有关。在治疗方面临床主要采用手术方案，但在治疗期间会为患者带来应激刺激，提高治疗风险，因此需要搭配护理干预保证治疗安全。近年来，国家卫生健康委员会在全国护理工作会议上不断提出“优质护理服务概念”，要求医护工作者要以耐心、爱心、责任心来满足患者的身心治护要求，真正拉近护患间的距离，建立和谐的医护互助关系，因此不断提高了临床优质护理使用规范性。

睡眠呼吸暂停综合征是指患者在睡眠状态下，出现呼吸暂停以及低通气等症状，导致患者睡眠中断以及引起患者出现多种生理改变。当患者出现睡眠呼吸暂停综合征时，可导致全身多器官损伤，因此对患者自身健康有较大威胁，该疾病发病率会随着患者年龄上升出现上涨趋势。目前对于该疾病常见治疗方法，以使用无创呼吸机为主。无创呼吸机具有无创性、有效性以及安全性等临床特点，因此得到广泛临床应用。但根据相关调查发现，多数患者在使用无创呼吸机时，普遍出现依存度较差等问题，导致无创通气治疗效果不佳，因此，应当实施相应护理干预，提升患者治疗依从性。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征除了会影响患者睡眠质量和舒适度，严重还会致使全身多个系统受损，比如患者会出现轻度认知功能障碍，以语言表达能力下降、分析信息能力受损为临床表现，病情严重患者甚至会出现痴呆，严重威胁了其生命健康。在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的护理过程中，综合护理的实施突破了常规护理的短程化、碎片化，将关注目光遍布于术前、术中、术后以及出院后的整个过程，从患者的需求出发，个性化的在患者的心理、用药、体位、正压通气等方面给出针对性的护理，出院后对日常生活方式严格监督管控，患者的焦虑状态、睡眠质量得到改善，降低了术后并发症的发生率且护理满意度得到提升。

数据对比，实验组较对照组，患者多项数据改善明显。无创呼吸机具有无创、高效、安全等临床特点。因此，是对于呼吸睡眠暂停综合征疾病首选治疗方法。但根据相关调查发现，患者治疗依从性，可直接影响无创呼吸机治疗效果，对此，应当提升患者呼吸机使用依从性。通过对患者进行无创呼吸机知识普及，包含治疗优点、重要性等，可有效缓解患者不良情绪以及提升治疗意愿。同时，可为患者选择适宜呼吸面罩以及调节适宜松紧度，可改善患者治疗过程中舒适程度。结合心理护理、饮食护理以及呼吸道护理等方法，可减少患者在使用无创呼吸机时出现不良反应（咽喉部不适症状），全面提升患者睡眠质量，因此有较好护理效果。

结论

综上所述，实施护理综合干预，可有效改善睡眠呼吸暂停综合征患者无创呼吸机应用依从性，以及提升患者睡眠质量，因此，值得推广。

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