佐匹克隆及艾司唑仑在老年睡眠障碍治疗中的应用效果比较

(整期优先)网络出版时间:2023-03-13
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佐匹克隆及艾司唑仑在老年睡眠障碍治疗中的应用效果比较

刘聪1,孙倩2

1山东省军区济南第三离职干部休养所门诊部,山东 济南 250014

2山东省军区济南第二离职干部休养所门诊部,山东 济南 250014

【摘要】目的:对比老年睡眠障碍患者执行佐匹克隆及艾司唑仑的能效。方法:济南第三离职干部休养所门诊部接收的100例老年睡眠障碍患者,经双盲法分为对照组(50例)、研究组(50例),对照组执行艾司唑仑干预,研究组执行佐匹克隆干预,比较两组睡眠障碍评分情况及睡眠质量(觉醒次数、入眠时间、睡眠时间)。结果:研究组干预后的睡眠障碍评分低于对照组,且在各个维度方面的睡眠质量表现更优,与对照组差异P<0.05。结论:佐匹克隆治疗老年睡眠障碍的效果优于艾司唑仑,值得推行。

【关键词】睡眠障碍;老年;佐匹克隆;艾司唑仑;睡眠质量

老年睡眠障碍的危害不容忽视,不仅可导致老年人产生头晕、焦虑和活动能力下降等问题,还可能降低其免疫机能,甚至诱发加重或诱发某些躯体疾病,直接威胁老年人生命健康[1]。药物是治疗老年睡眠障碍的主要手段之一,临床以艾司唑仑和佐匹克隆较为常见,但不同药物之间的治疗效果存在差异。基于此,本文以100例老年睡眠障碍患者为分析对象,旨在探究和比较艾司唑仑和佐匹克隆的治疗能效,具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

  对济南第三离职干部休养所门诊部接收的100例老年睡眠障碍患者展开试验,时间为2019年11月至2022年1月。借助双盲法对所有患者分组,其中50例纳入对照组,另50例编入研究组。对照组中的男女人数比例为29:21,平均年龄(70.64±4.11)岁,平均病程(3.85±0.74)年。研究组中的男女人数比例为30:20,平均年龄(70.59±4.08)岁,平均病程(3.75±0.72)年。纳入标准:确诊为睡眠障碍,且年龄均在65岁以上;肝肾功能正常,无器官功能障碍或恶性肿瘤;对研究所用药物无禁忌证或过敏史;依从性良好;临床资料真实完整。排除标准:肝肾功能不全者;既往存在酗酒吸烟者;存在沟通障碍,或存在神经系统病变者;临床资料缺失者。两组一般资料间的数据差异不明显(P>0.05),提示研究具有实验价值。

1.2方法

  两组患者均开展药物诊疗,其中对照组用药选择艾司唑仑(批准文号:国药准字H44021098,生产企业:广东台城制药股份有限公司,规格:20mg),用法用量为:每次提醒患者口服1mg,每日1次。研究组用药选择佐匹克隆(批准文号:国药准字H10980247,生产企业:广东华润顺峰药业有限公司,规格:7.5mg*10片),用法用量为:每次提醒患者口服7.5mg,每日1次。两组患者均连续用药14d。

1.3 观察指标

  比较两组干预前后的睡眠障碍情况,借助睡眠障碍评定量表(SDRS)评估,总分0~40分,分值高低与睡眠障碍程度呈现正相关[2]。分析两组睡眠质量,对比觉醒次数、入眠时间及睡眠时间。

1.4 统计学处理

实验数据择取SPSS20.0处理,计数资料实施2检验,以(n,%)表示;计量资料实施t检验,以(±S)表示。P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组睡眠障碍评分情况

  研究组干预后的SDRS评分显著降低,且低于对照组相关指标,差异P<0.05,见表1。

表1 两组睡眠障碍评分情况(分,±S

组别

例数

干预前

干预后

对照组

50

23.08±4.72

17.61±3.84

研究组

50

23.11±4.83

14.02±4.21

t

-

0.031

4.455

P

-

0.975

<0.001

2.2 两组睡眠质量分析

研究组觉醒次数较少、入眠时间较短,且睡眠时间长于对照组,差异P<0.05,见表2。

表2 两组睡眠质量分析(±S

组别

例数

觉醒次数(次)

入眠时间(min)

睡眠时间(h)

对照组

50

1.76±0.42

16.58±3.09

6.18±1.24

研究组

50

1.09±0.35

12.27±3.11

8.81±1.05

t

-

8.666

6.952

11.445

P

-

<0.001

<0.001

<0.001

3 讨论

在保障老年人身心健康方面,良好的睡眠质量至关重要。但有数据显示,80%及以上的老年人均存在睡眠障碍问题,且患病风险随着年龄的增加而不断加大[3]。在此情况下,积极寻求有效且合理的诊疗手段,帮助老年睡眠障碍患者改善睡眠质量十分有益。在老年睡眠障碍的干预措施中,药物是相对直接和有效的手段。艾司唑仑是治疗失眠的传统药物,属于中效的镇静类抗精神病药物,能在一定程度上解决患者的入睡困难问题,延长总睡眠时间。但需要注意的是,艾司唑仑的长期应用,会对患者的睡眠结构产生直接影响,不利于睡眠质量的彻底改善。在焦文文,刘娅萍[4]的研究中发现,对老年睡眠障碍患者实施佐匹克隆的干预,其在睡眠状况改善方面的效果优于艾司唑仑。本次研究显示,研究组干预后的SDRS评分低于对照组,且在觉醒次数、入眠时间及睡眠时间方面的表现优于对照组,差异

P<0.05。在一定程度上表明,给予老年睡眠障碍患者以佐匹克隆的药物干预,疗效优于艾司唑仑,能在促进患者睡眠质量得到显著提高的同时,不影响用药安全性。这是因为,佐匹克隆作为一种快速起效的新型睡眠药物,隶属于非苯二氮类助眠药,半衰期短、依赖性低,能有效改善老年患者的睡眠障碍症状,尤其是在缓解日间功能障碍方面的作用更加突出,且长期使用无显著药物不良反应,使得用药安全性大幅提高。综上所述,在老年睡眠障碍治疗中,科学使用佐匹克隆的作用明显,值得推行。

参考文献:

[1]何明,郑芝伟.右佐匹克隆与艾司唑仑治疗老年痴呆伴睡眠障碍患者的比较[J].国际精神病学杂志,2021,48(2):264-266.

[2]杨瑛,孙艳格,闫岩,等.社区规范化管理老年慢性病患者镇静催眠药使用情况研究[J].中国全科医学,2019,22(13):1613-1617.

[3]路晓亮,王安荔,金东旰.佐匹克隆治疗帕金森病伴睡眠障碍[J].浙江临床医学,2021,23(10):1528-1529.

[4]焦文文,刘娅萍,刘晓斌.佐匹克隆与艾司唑仑治疗老年睡眠障碍的临床疗效比较[J].药物评价研究,2016,39(6):1047-1049.