女性在孕期怎么补充叶酸

女性在孕期怎么补充叶酸

曹均华

成都东部新区养马社区卫生服务中心，四川省成都市，641400

叶酸是一种B族维生素，在体内可起到一定的代谢功能，缺乏叶酸会引起多种危害，尤其是孕妇，缺乏叶酸不利于胎儿神经管发育，进而增加脊柱裂、无脑儿等发生风险，严重危及胎儿身体健康。因此，下文为大家讲讲女性在孕期怎么补充叶酸，希望能帮助到您。

一、叶酸对孕妇有哪些好处？

    (1)改善早孕反应：孕期合理服用叶酸，可有效改善恶心、呕吐、食欲下降等早孕反应，且还能改善孕妇的食欲，进而摄入足够的营养元素。此外，孕早期合理服用叶酸可改善烦躁、睡眠质量下降等现象。

    (2)预防胎儿畸形：叶酸是胎儿生长发育不可缺少的营养物质，合理补充，可有效预防先天性心脏病、神经管缺陷等胎儿畸形。

(3)预防先兆子痫：孕期合理使用叶酸，可补充多种维生素，进而降低先兆子痫发病风险。

(4)补充营养物质：叶酸有助于DNA合成，进而维持脑部正常功能。且叶酸还是脊髓液的组成成分。所以，孕期合理服用叶酸，可补充机体所需的营养物质。

二、孕期怎么补充叶酸？

    (1)天然食物：对于母婴，叶酸是一种重要营养素，很多食物内都含有叶酸，但要想达到足够的量，则需选择正确方法、正确食材进补，以达到保健作用。一般情况下，富含叶酸的食物有：①蔬菜：例如青菜、蘑菇、油菜、胡萝卜等；②豆类：例如杏仁、黄豆、核桃等；③谷物类：例如糙米、米糠、大麦、小麦胚芽等；④水果：例如草莓、杨梅、葡萄、香蕉等；⑤动物性食品：蛋类、动物肾脏、动物肝脏、禽肉，例如猪肝、鸡肉等。

    (2)叶酸补充剂：因叶酸遇热、遇光不稳定，进而易失去活性。所以，孕妇从食物内获取的叶酸量有限，据报道，人体每日从食物内获取的叶酸量约为0.2mg，且蔬菜储藏2-3日，食材内叶酸会损失50%至70%。此外，相比于普通人，孕妇每日需求叶酸量是其4倍。因此，孕妇可服用叶酸补充剂，以供给机体所需的叶酸。

    (3)注意叶酸补充时期：一般情况下，备孕期就要补充叶酸，最好在孕前3个月左右开始补充叶酸，直至补充至孕期结束为止，期间不可停顿。

    (4)夫妻共同补充叶酸：备孕期、孕期，不仅女性要合理补充叶酸，男性也要合理补充叶酸，食用叶酸丰富的食物，例如豆类食物、蔬菜等，以增强男性精液的活力和浓度，进而提升受孕几率。

    (5)补充适量叶酸：虽然女性孕期要补充叶酸，但也要注意补充量，因叶酸是借助胎盘传输的，随着子宫和胎盘的不断增大，对叶酸的需求量也逐渐增多。此外，每个孕妇体质不同，对叶酸的吸收量也不同。所以，孕妇要根据自身情况确定叶酸补充量，避免叶酸补充过多或者过少，而影响母婴身体健康。一般情况下，孕妇机体代谢叶酸能力正常，则孕前3个月、孕0-12周，每日要补充400mg叶酸，孕13周-40周，无需额外增加叶酸补充剂量，但要注意食补。孕妇机体代谢叶酸能力略差，则备孕期、孕期，每日要补充400mg叶酸。孕妇机体代谢叶酸能力较差，则孕前3个月、孕13周-40周，每日补充400mg叶酸。孕0-12周，每日补充800mg叶酸。孕妇机体代谢叶酸能力很差，则孕前3个月、孕0-12周，每日要补充800mg叶酸，孕13周-40周，每日要补充400mg叶酸。

三、哪些孕妇要重点补充叶酸？

    (1)孕期，经常吃不到水果和绿叶蔬菜的女性，例如高原地区或者山区的女性。

    (2)既往，生育过神经缺陷宝宝的孕妇，因再次发病的风险约为2%至5%。所以，该类孕妇要注意补充叶酸。

    (3)既往，存在胚胎停育、多次自然流产等现象的女性，孕妇要注意补充叶酸。

四、孕期服用叶酸注意事项

    酸性环境下，叶酸会被破坏，但维生素C、维生素B6、维生素B2却比较稳定，而叶酸在中性、碱性等环境下较为稳定。所以，女性服用叶酸期间，不宜同时服用维生素B6、维生素B2、维生素C，其和叶酸所处的稳定环境相冲，会影响叶酸吸收率。若孕期必须服用维生素B6、维生素B2、维生素C，也要间隔30min以上服用。

    孕期服用叶酸期间要注意观察用药反应，因为叶酸会引起多种副作用，例如维生素B12缺乏所表现出的症状会被叶酸给掩盖，进而损伤神经系统。与此同时，叶酸还会影响锌吸收，进而有可能引起低体重新生儿、胎儿发育迟缓。此外，叶酸还会影响抗惊厥药物的效果，进而导致患者惊厥发作。有些孕妇服用大量叶酸，还有可能出现胃肠道症状，例如腹胀、恶心、厌食等。所以，要注意观察用药反应，以便及时发现异常，及时进行处理。

    科普小结：

    叶酸对孕妇具有重要益处，需从备孕期开始补充，直至孕期结束，尤其是孕中期、孕后期，在胎盘增大、胎儿DNA合成等影响下，母体对叶酸的需求量比较大。所以，孕妇要在医生指导下合理服用叶酸，避免叶酸服用过少，而引起妊高症、习惯性流产，或者让胎儿患上先天性心脏病、神经管缺陷。此外，叶酸服用过多，不仅会影响胎儿生长发育，还会让孕妇出现叶酸过敏症，甚至还会增加其患结肠腺癌变、乳腺癌等风险。