急性心肌梗死患者的系统护理干预对疾病控制的影响

急性心肌梗死患者的系统护理干预对疾病控制的影响

郝,晶

黑龙江省七台河市七煤医院，黑龙江七台河154600

【摘要】目的：探讨急性心肌梗死患者的系统护理干预对疾病控制的影响。方法：2022年1月~2023年1月，在我院就诊的AMI患者中选取140例，以随机形式分组，对照组70例，观察组70例，将常规干预给予对照组，观察组行系统护理干预，分析组间满意度，及组间VAS评分。结果：组间并发症分析，P=0.000。组间满意度分析，P=0.000。经干预，组间评分对比，P=0.000。结论：AMI患者行系统护理干预疗效确切，并发症减少，满意度提高，疼痛缓解，可行。

【关键词】急性心肌梗死；患者；系统护理；干预；疾病控制；影响

Influence of systematic nursing intervention on disease control in patients with acute myocardial infarction

Hao Jing

Qimei Hospital, Qitaihe City, Heilongjiang Province, 154600

[Abstract] Objective: To explore the effect of systematic nursing intervention on disease control in patients with acute myocardial infarction. Methods: From January 2022 to January 2023, 140 patients with AMI were selected from our hospital and randomly pided into control group (70 cases) and observation group (70 cases). Routine intervention was given to the control group. The observation group was given systematic nursing intervention, and the inter-group satisfaction and inter-group VAS score were analyzed. Results: Intergroup complications analysis, P=0.000. Inter-group satisfaction analysis, P=0.000. After intervention, the scores between groups were compared, P=0.000. Conclusion: Systematic nursing intervention for patients with AMI has definite effect, less complications, higher satisfaction, and pain relief. It is feasible.

[Key words] Acute myocardial infarction; patient; Systematic nursing; Intervention; Disease control; influence

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是指心肌严重缺血引发部分心肌出现急性坏死病症，最近几年其患病率逐年升高，因该症具难以预测性、突发性，因此医护人员对其较为重视[1]。为使患者死亡率降低，在病症治疗期间常辅以有效干预，利于患者心脏功能恢复[2]，本文将系统护理干预给予我院患者，取得了确切的疗效，现汇总如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2022年1月~2023年1月，在我院就诊的AMI患者中选取140例，以随机形式分组，对照组70例，男36例，女34例，年龄62~89岁，平均（72.4±5.23）岁；观察组70例，男37例，女33例，年龄61~89岁，平均（73.7±4.86）岁，组间一般资料分析（P=0.774）。

纳入标准：140例患者均与临床诊断AMI标准符合并确诊。

排除标准：伴高血压；意识障碍者。

1.2 方法

将常规干预给予对照组，含常规指导休息、饮食、给药等。

观察组行系统护理干预，具体干预措施有：（1）观察病情：对患者皮肤状况、尿量、血压高低、心率改变等指标实施观察，遵医嘱给药治疗，利于心肌缺血情况改善，给药后严密关注有无不良反应出现、症状改善与否；行鼻导管输氧，24h监护心电，指导患者卧床休息，病情若出现变化，应与医生及时沟通，对病情实施禁忌处理，因患者病情改变会降低患者心脏排血量，周围血管出现舒张，进而降低血压，应严密监测病症，并施以紧急干预，避免发生并发症。（2）干预疼痛：大部分患者有肩胛、胸骨疼痛存在，对于疼痛患者，应借助评分表评定其疼痛等级，询问其疼痛性质、位置，遵医嘱给予止痛药物，疼痛若难以忍受，较为厉害，可遵医嘱静脉注射吗啡；药物注射后应观察管着尿量、呼吸频率、心率等变化，避免不良反应发生。（3）指导心理：因起病突然，入院时患者内心难以有巨大压力，如恐惧、紧张等，此类负性心理可影响后续治疗，对此，应完善心理指导。与患者主动积极交流，说话时注意方式方法，积极疏导其心理，将疾病治疗知识讲解给患者，使之负性心理改善，心态积极客观的面对治疗和干预，配合度提升，利于疾病恢复度提升。

1.3评价标准

组间满意度分析，100分满，分值≥85分，即非常满意，分值85~65分间，即满意，≤65分，即不满意。

组间VAS评分分析，评级患者疼痛程度时借助VAS（视觉模拟评分）评分，分值越高，疼痛越重。

1.4统计学处理

SPSS22.0分析数据，计数用（%）表示，行X2检验，计量用（x±s）表示，行t检验，P＜0.05统计学成立。

2结果

2.1并发症

组间并发症分析（P=0.000），见表1。

表1 并发症分析（例，%）

2.2满意度

组间满意度分析（P=0.000），见表2。

表2  满意度分析（例，%）

2.3VAS评分

经干预，组间评分对比（P=0.000）。见表3.

表3   VAS评分分析（x±s，分）

3讨论

最近几年，人们生活水平持续提高，患AMI的几率逐年升高，且伴心衰情况较为普遍[3]，据调查显示[4]，患者治疗效果与护理过程相关性较为密切，特别是针对早期AMI患者，因该症具难以预测性、突发性，随时会有心衰、心率失常等情况出现。突发AMI后[5]，患者极易有负性心理出现，使患者机体应激增加，不利于治疗和康复。本文将系统护理干预给予观察组，结果：经干预，观察组各数值较对照组优，提示系统护理干预取得了确切疗效。系统护理干预经观察病情、疼痛干预、指导心理等一系列手段，不仅可使患认知疾病程度提高，还可实施负性情绪改善、疼痛缓解，配合度提高，系统护理干预更为有效、准确。

综上，AMI患者行系统护理干预疗效确切，并发症减少，满意度提高，疼痛缓解，可行。

参考文献

[1]王玲,蒋春梅,聂冬冬,黄骞. 循证护理在急性心肌梗死患者PCI术后服用他汀类药物过程中的应用效果[J]. 中国药物滥用防治杂志,2022,28(12):1901-1904.

[2]陈君. 早期康复护理对急性ST段抬高型心肌梗死患者介入术后心功能的影响[J]. 山东医学高等专科学校学报,2022,44(06):446-448.

[3]于志华. 临床路径引导下的康复护理用于急性心肌梗死PCI术后患者的效果[J]. 山东医学高等专科学校学报,2022,44(06):467-469.

[4]曾维兰,肖萍,魏玲. 急性ST段抬高型心肌梗死院前急救护理质量评价指标体系的应用[J]. 蛇志,2022,34(04):543-545+554.

[5]陆坚梅. 1例急性心肌梗死合并高血压病史患者的术后护理[J]. 现代养生,2022,22(24):2182-2184.