半夏白术天麻汤联合替米沙坦治疗高血压的疗效分析

半夏白术天麻汤联合替米沙坦治疗高血压的疗效分析

刘婷婷

鸡东中医医院  158299

【摘要】目的：探讨半夏白术天麻汤联合替米沙坦治疗高血压的临床疗效。方法：将2021年02月-2022年03月本院收治的114例高血压患者随机分为对照组（n=57）和实验组（n=57），对照组予以替米沙坦常规西药治疗，实验组予以半夏白术天麻汤与替米沙坦中西医联合治疗，比较两组血压指标及治疗总有效率。结果：实验组治疗后的舒张压、收缩压较对照组均明显降低（P＜0.05）；实验组治疗总有效率较对照组明显升高（P＜0.05）。结论：在高血压临床治疗中实施半夏白术天麻汤与替米沙坦中西医联合用药方案，可促使患者血压控制效果更加理想，从而进一步提升治疗效果，值得推广。

【关键词】半夏白术天麻汤；替米沙坦；高血压

[Abstract] Objective: To investigate the clinical efficacy of Banxia Baizhu Tianma Decoction combined with telmisartan in the treatment of hypertension. Methods: 114 patients with hypertension admitted to our hospital from February 2021 to March 2022 were randomly pided into the control group (n=57) and the experimental group (n=57). The control group was treated with telmisartan conventional western medicine, and the experimental group was treated with pinellia baizhu tianma decoction and telmisartan combined with traditional Chinese and western medicine. The blood pressure indexes and the total effective rate of treatment were compared between the two groups. Results: The diastolic blood pressure and systolic blood pressure in the experimental group were significantly lower than those in the control group (P; The total effective rate of the experimental group was significantly higher than that of the control group (P<0.05). Conclusion: In the clinical treatment of hypertension, the combination of pinellia baizhu tianma decoction and telmisartan with traditional Chinese and western medicine can make the blood pressure control effect of patients more ideal, thus further improving the treatment effect, which is worth promoting.

[Key words] Banxia Baizhu Tianma Decoction; Telmisartan; hypertension

高血压的突出病理特征是体循环动脉血压升高，其发病原因主要与遗传因素、生活习惯密切相关【1】。高血压的临床症状主要是头晕、头痛、乏力等，病情严重者可出现呕吐、剧烈头痛等症状，且高血压是引发脑血栓、心脏病等诸多心脑血管疾病的重要风险因素【2】。现阶段，常规西药是治疗高血压较为普遍的用药方式，虽然短期疗效尚可，但不良反应较多且存在较为严重药物依赖性。本研究观察半夏白术天麻汤联合替米沙坦治疗高血压的临床疗效，报道如下。

1  资料和方法

1.1 一般资料

纳入2021年02月-2022年03月本院收治的114例高血压患者为研究对象，随机分为两组，各57例。对照组男女患者比例为31/26；年龄介于48-72岁之间，平均（56.62±14.31）岁。实验组男女患者比例为29/28；年龄介于49-71岁之间，平均（56.35±14.04）岁。两组一般资料对比P＞0.05。

1.2 方法

对照组予以替米沙坦常规西药治疗，每次口服40mg，每天一次。实验组予以半夏白术天麻汤与替米沙坦中西医联合治疗：替米沙坦用法同对照组，半夏白术天麻汤组方为半夏、茯苓、天麻、白术各9g，生姜、橘红、甘草各6g，大枣三枚。痰湿者加薏苡仁、车前子各15g，白豆蔻10g；风邪上扰者加罗布麻、钩藤、白蒺藜各10g；瘀阻甚者加丹参30g，川牛膝15g，赤芍、当归各10g。清水煎煮取300mL汤汁，早晚分服，日一剂。两组均连续用药三个月。

1.3 观察指标

（1）统计比较两组舒张压、收缩压水平；（2）疗效评估：经治疗舒张压恢复正常水平或降幅在20mmHg以上为显效；经治疗收缩压降幅达到30mmHg以上，或舒张压恢复正常水平但降幅不足10mmHg为有效；经治疗未达上述标准为无效。

1.4 统计学分析

数据通过SPSS 21.0软件统计，以（±s）描述血压指标，行t检验；以[%(n)]描述治疗总有效率，行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1 比较血压指标

实验组治疗后的舒张压、收缩压较对照组均明显降低（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组血压指标对比（mmHg，±s）

2.2 比较治疗总有效率

实验组治疗总有效率较对照组明显升高（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组治疗总有效率对比（n，%）

3  讨论

西药治疗高血压的优势在于用药方便且起效迅速，但长期用药会加重肝、肾等脏器负担，进而引起肝肾功能损伤【3】。随着中医学的飞速发展，中药治疗方案被愈加广泛的应用于高血压的临床治疗中，不仅可取得较理想的治疗效果，且用药安全性高，更易被患者接受。

替米沙坦的突出作用是对血管紧张素Ⅱ受体加以选择性拮抗，进而实现降压目的，且该药物不会对血管平滑肌产生血管活化效果，相对来说具有较高安全性。半夏白术天麻汤是降压经验方，药中半夏可降逆止呕、燥湿化痰；天麻可止眩、熄风、化痰；茯苓、白术可燥湿健脾；橘红可化痰理气【4】；生姜、大枣可调和脾胃；甘草对诸药调和，全方共奏平肝熄风、健脾益气、燥湿化痰之功效。中西药联合治疗方案可发挥各自优势，并实现药物协同增效的效果，进而促进治疗效果得到进一步优化，明显改善血压水平【5】。本研究中，实验组治疗后的舒张压、收缩压较对照组均明显降低（P＜0.05）；实验组治疗总有效率较对照组明显升高（P＜0.05）。提示半夏白术天麻汤与替米沙坦中西医联合用药方案治疗高血压疗效显著，血压改善效果明显。

综上所述，在高血压临床治疗中实施半夏白术天麻汤与替米沙坦中西医联合用药方案，可促使患者血压控制效果更加理想，从而进一步提升治疗效果，具有推广价值。

参考文献
　　[1]贾向梅.硝苯地平控释片联合贝那普利对老年高血压患者的治疗效果[J].深圳中西医结合杂志，2020，30（09）：194-195.
　　[2]刘琼，喻群英.硝苯地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2020，13（05）：25-26.
　　[3]胡绍山.硝苯地平控释片与贝那普利联合治疗老年高血压的效果评价[J].药品评价，2020，17（03）：48-49.

[4]程晓燕.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察[J].中国农村卫生，2021，13（16）：31-32.
　　[5]杨洋.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床效果分析[J].中国现代药物应用，2021，15（05）：158-160.