预防接种门诊免疫预防工作中的关键问题分析

预防接种门诊免疫预防工作中的关键问题分析

沈丹

桐乡市梧桐街道社区卫生服务中心   314500

【摘要】目的 探讨预防接种门诊免疫预防工作中存在的关键问题及解决措施。通过分析预防接种门诊在免疫接种过程中存在的实际问题，提出相应的解决方案和建议，从而提高疫苗接种合格率。方法选择2021年12月至2022年12月间，在我院进行接种的284人作为研究对象，根据接种预防中存在问题，制订解决对策，对问题解决前后合格接种率进行比较。分析不同年龄段、性别以及文化程度等人群接受预防接种时出现不良反应情况。结果在问题解决之后，预防接种门诊合格接种情况，显着高于接种前（P<0.05）。说明问题处理后的预防接种门诊合格率显着提升。结论开展预防接种门诊，对隐患进行了适时梳理，能增强免疫服务质量，做到疫苗安全接种管理，有效应对接及预防接种后不良反应，使计划免疫工作有条不紊地开展，达到免疫预防整体落地。

【关键词】预防接种门诊；免疫预防；工作问题

【 Abstract 】 Objective To explore the key problems and solutions in outpatient immunization prevention. Through the analysis of the actual problems in the immunization process in the vaccination clinic, the corresponding solutions and suggestions were put forward, so as to improve the qualified rate of vaccination. Methods 284 people who received vaccination in our hospital from December 2021 to December 2022 were selected as research objects. According to the problems in vaccination prevention, solutions were formulated, and the qualified vaccination rate before and after the problems were solved were compared. To analyze the adverse reactions of different age groups, genders and educational levels when receiving vaccination. Results After the problem was solved, the qualified inoculation in the outpatient department was significantly higher than that before inoculation (P<0.05). The results showed that the qualified rate of vaccination outpatient was significantly improved after the treatment of the problem. Conclusion The implementation of vaccination clinic and timely sorting out the hidden dangers can enhance the quality of immunization service, achieve safe vaccination management, have the effect docking and prevent adverse reactions after vaccination, so that the planned immunization work can be carried out in an orderly manner, and achieve the overall implementation of immunization prevention.

【 Key words 】 Vaccination clinic; Immunoprophylaxis; Work problem

基层免疫预防工作，直接为当地百姓服务，是个好服务平台，免疫预防工作是否到位，直接影响广大人民群众健康。为了切实减少传染病发生，工作人员要有序地对待工作中免疫预防的重点问题【1】。预防接种门诊对免疫预防工作具有十分重要的意义，更是免疫预防具体执行过程中的重要环节，基层中如何搞好免疫预防，是当今预防接种门诊的首要任务。做好免疫预防工作，其重要举措有：做好辖区人口信息把握，对子女个人信息登记摸底；孩子接种是安全的；及时对接种之后的反应进行处理；接种完毕之后要及时整理好资料并且作出相关报告等。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2021年12月-2022年12月本院284例接种患者，其中男156例，女128例；年龄：0.5-14岁，均值（6.45±2.36）岁；一般资料方面，未见明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

本文从预防接种门诊中发现的问题入手，提出相应的对策：①疫苗接种者的资格。预防接种人员必须具备执业医师、助理医师、护士、乡村医师等资格，并通过相关培训、考试合格后，才能上岗。②接种点。一是现场，以候种室为主、预约登记室、接种室和应答室。在这几个室内必须有空调系统及消毒灭菌等设施。每一间客房的大小应和服务人口数量有关、服务周期相适宜。同时要有合理的布局。二是每间客房必须有相应设施和设备齐全。再次，各科室之间要做到相互联系、相互协作，以便更好地开展工作。例如预约挂号处应安装有关医疗器械。③疫苗接种前的预检查。在注射疫苗之前，医生要对被注射的人进行检查，告诉他们的父母关于疫苗的相关信息，详细的询问他们的病史、不良反应史、禁忌证，还要告诉他们的父母，让他们知道他们的过敏史，他们的家庭史，还有他们的家庭史。④接种登记、信息录入和预约工作要注意孩子的年龄、姓名等信息，确保万无一失后再接种，孩子的姓名和生日都要严格按照国家的规定填写，并以公历为准【2】。⑤注射疫苗。接种疫苗前，应仔细检查患者姓名和年龄、接种疫苗名称，效期和性状，并且事先通知家长，疫苗接种有副作用。为了保证免疫规划实施的顺利进行，必须加强接种前的准备工作，使其能够达到预期效果。接种疫苗时，要充分掌握接种对象，并且严格按照《预防接种工作规范》和操作规程进行，确保了接种期间的安全性。

1.3 观察指标

观察与统计患者合格接种率。

1.4 统计学方法

应用SPSS21.0软件分析研究资料。

2 结果

   问题处理前后，合格接种率存在明显差异（P<0.05），见表1。

表1 合格接种率对比（n，%）

3 讨论

预防接种就是预防、控制并消除传染病是重要举措，是大多数基层医师的重要任务，并且伴随着医疗技术的进步，新型疫苗种类越来越多，预防接种要求也越来越高，而基层预防接种又是整个预防接种过程中的关键环节。为了保证免疫规划实施的顺利进行，必须加强接种前的准备工作，使其能够达到预期效果【3】。接种疫苗前，医生应预检受试者，提醒被试家长疫苗有关情况及数据，内容涉及疫苗的功能，类型，不良反应，禁忌、注意事项等，内容涉及疫苗的功能，类型，不良反应，禁忌，注意事项。

应正确应用疫苗方法，标准操作技术，及疫苗使用及使用环境。在注射疫苗时，每名儿童均配有注射器，注射时均为一次性，如白破，百白破，乙肝疫苗等，这些就是吸附剂，在儿童体内不易吸收。所以我们应该根据自己孩子的实际情况选择合适的疫苗进行接种【4】。为儿童打预防针时，才能将肌肉打到深处，并应摇晃均匀，如儿童注射疫苗时，不摇晃，或注入肌肉过浅，极易使儿童局部肌肉变硬，甚至形成无菌性脓肿，它将极大地影响儿童的身体健康。所以说，我们应该给孩子打一次彻底的疫苗【5】。由于疫苗以儿童为接种对象，接种期间会出现不合作，哭闹等现象、恐惧和其他状况下，注射疫苗医生应热情周到，耐心等待、为儿童打预防针是必要的，使家长及儿童了解疫苗的意义。

总之，在打完疫苗后要做好相关的统计和报告，要把接种的孩子的资料和资料整理出来，要对任何不正常的情况进行调查和分析，要及时的进行分析和汇报，要进行科学的免疫预防。

参考文献

[1]汪孝东.铜陵县规范化预防接种门诊现状调查[J].安徽预防医学杂志，2009，15（4）：292.

[2]王芳.预防接种门诊护士的综合素质[J].中国社区医师（医学专业）,2011,13(13):334.

[3]姜文国,史晓光,冯辉,等.预防接种规范与相关疾病免疫预防[M].北京:军事医学科学出版社,2007:26.

[4]王鸣.实用免疫接种培训教程[M].北京:中国中医药出版社,2009:165.

[5]周翠云.预防接种不良反应与应对措施[J].临床和实验医学杂志,2009,8(3)130-132.