卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的有效性分析

卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的有效性分析

梁云，李艳梅

天全县人民医院，四川省雅安市，625000

【摘要】目的：分析卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的有效性。方法：设置研究时间段为2021.09-2022.09，选取此时我院收治的产后出血患者76例为研究对象，将其进行1-76号编号，前38号归入对比组并运用缩宫素治疗，后38号归入研究组并运用缩宫素与卡前列素氨丁三醇治疗。比较二组治疗后的产后出血量、止血时长、总有效性。结果：在治疗后，研究组的产后出血量少于对比组，且止血时间较短（P＜0.05）；研究组的总有效性高于对比组（P＜0.05）。结论：在为产后出血患者治疗时，运用缩宫素与卡前列素氨丁三醇能够减少产后出血量，缩短止血时长，提高总有效性，值得借鉴。

【关键词】卡前列素氨丁三醇；产后出血；止血时长；总有效性

产后出血是指在胎儿娩出24h内，阴道分娩者出血量不少于500ml、剖宫产者出血量不少于1000ml。患者主要以阴道流血为主，如未及时处理，随出血量不断增多，可出现失血性休克，危及患者生命[1]。在为该类患者治疗时，往往以药物常用，不同药物可发挥不同止血效果。本文对卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的有效性进行分析探讨。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

于2021.09-2022.09期间我院收治的产后出血患者中选取76例为研究对象，对其进行编号，即1-76号，其中1-38号归入对比组，均为女性患者，年龄21岁到37岁，均值区间为（29.37±3.16）岁；孕周37周到41周，均值区间为（39.12±3.08）周。39-76号归入研究组，均为女性患者，年龄22岁到36岁，均值区间为（28.76±3.23）岁；孕周37周到41周，均值区间为（38.91±3.14）周。二组的一般资料经过比较后统计学无意义（P＞0.05），具备比较性。

1.2 选入与筛除标准

选入标准：（1）满足产后出血诊断依据者；（2）阅读同意书每一项并在适宜位置签好姓名者；（3）新冠检测阴性者；（4）一般资料均在信息库中收录者。

筛除标准：（1）丧失自主意识者；（2）无法组织语言者；（3）止血药物过敏者；（4）血友病者；（5）中途退出者；（6）配合度较差者。

1.3 治疗方法

运用缩宫素治疗的为对比组患者，具体如下：待胎儿娩出后，为患者选取缩宫素注射液（生产厂家：安徽宏业药业有限公司；国药准字H34022979；规格：1ml：10单位*10支）处理，用药剂量为20U，将其注射到产妇宫体中，观察患者宫缩情况和出血情况，如不理想追加20U处理。

运用缩宫素与卡前列素氨丁三醇治疗的为研究组患者，具体如下：选用缩宫素为患者进行静脉滴注，用药剂量为20U，同时，还需选用卡前列素氨丁三醇（生产厂家：东北制药集团沈阳第一制药有限公司；国药准字H20223039；规格：1ml：250μg）处理，用药剂量为250μg，将其注射到产妇宫体中，若宫缩和止血不理想，需要间隔15min后再次用药250μg。

1.4 观察指标

观察二组治疗后的产后出血量、止血时长、总有效性。从产后2h、产后24h两个时间段记录患者的产后出血量。总有效性中显效：接受药物治疗15min后，患者的出血情况明显缓解；好转：接受药物治疗30min后，患者的出血情况有所减轻；无效：不满足上述标准。总有效性为显效与好转占比总和。

1.5 统计学分析

运用SPSS23.0软件包处理二组数据，对止血时长这种数据使用（均数±标准差）表示，进行t检验；对总有效性这一数据使用（n%）表示，进行X2检验。二组数据比较后统计学有意义（P＜0.05）。

2. 结果

2.1 比较二组治疗后的产后出血量、止血时长

从产后出血量、止血时长分析，前组研究组治疗后更少，后者研究组治疗后更短（P＜0.05），见表1。

表1  产后出血量、止血时长比较（）

2.2 比较二组治疗后的总有效性

从总有效性分析，研究组治疗后高于对比组（P＜0.05），见表2。

表2总有效性比较（n%）

3. 讨论

产后出血患者在产科诊治患者中占比较高，具有发病率高、致死率高的特点。典型症状有会阴部疼痛、阴道流血、头晕乏力、面色苍白、精神烦躁、四肢湿冷等，降低患者生存质量

[2]。缩宫素是一种常用治疗药物，属于多肽类激素子宫收缩药，适用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力引起的子宫出血。当此药物进入体内后，可刺激子宫平滑肌收缩，使子宫颈扩张，同时，还可促进宫腔内的残留物排出，预防产后出血。另外，还可加快子宫血管的闭合，从而达到止血效果。卡前列素氨丁三醇也是一种常用药物，常用于产后预防出血或止血。当此药物进入体内后，能够刺激妊娠子宫层的收缩，从而发挥止血效果[3]。此篇文章通过将缩宫素与卡前列素氨丁三醇联合使用治疗，从多角度加强子宫收缩，促进患者止血，利于产后稳定康复，治疗价值较高。本研究表明，研究组治疗后的产后出血量、止血时间均低于对比组，且总有效性较高（P＜0.05）。由此可知，缩宫素与卡前列素氨丁三醇治疗是一种效果较好的治疗方式。

综上，为产后出血患者运用缩宫素与卡前列素氨丁三醇治疗的效果较理想，可降低产后出血量，加快患者快速止血，建议使用。

参考文献:

[1]岑谋娟,林浪,孙晓峰.卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对剖宫产产妇产后出血的疗效[J].中国临床药理学杂志,2021,37(11):1333-1336.

[2]周海红,金红梅.卡前列甲酯栓联合卡前列素氨丁三醇预防和治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床效果与安全性[J].中国医药,2021,16(05):741-744.

[3]刘彬彬.卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对剖宫产产妇产后出血的疗效及对凝血功能、氧化应激指标的影响[J].中国妇幼保健,2020,35(07):1228-1231.