微信群联合延续护理干预在输尿管腹壁造口患者护理中的应用研究

微信群联合延续护理干预在输尿管腹壁造口患者护理中的应用研究

韦珊珊

柳州市中医医院泌尿外科 广西 柳州 545001

摘要:目的：分析输尿管腹壁造口患者予以微信群联合延续护理干预的应用效果。方法：随机甄选2021年2月-2022年5月期间在我院进行输尿管腹壁造口的患者52例作为研究主体，所有患者随机分为两组，26例予以常规护理的患者记为对照组，26例进行微信群联合延续护理干预的患者命名为探究组，护理干预后观察两组患者的造口知识评分和生活评质量评分。结果：数据分析：探究组造口知识评分大于对照组，生活质量评分探究组大于对照组，差异有对比意义（P＜0.05）。结论：微信群联合延续护理干预在输尿管腹壁造口患者中应用，能够有效提升患者造口知识评分，改善患者的生活质量，护理应用价值显著，值得在临床中予以推广运用。

关键词:微信群；延续护理干预；输尿管；腹壁造口；护理应用

膀胱癌是泌尿系比较常见的恶性肿瘤，其对患者的泌尿系有较大的影响，输尿管腹壁造口术是一种尿道改变治疗方式，输尿管腹壁造口术后患者需要良好进行护理，但其对相关健康知识了解较少，因此常常会出现不能良好护理的状况。选择一种良好的护理方式不仅能够予以患者良好的护理，还能指导患者与家属学习相关的护理知识，促使其正确认识腹壁造口，去除不良因素对腹壁造口的影响，良好维持患者的生命质量，微信是现阶段人们运用比较广泛的一种新媒体，以此为平台能够显著促使患者了解相关的健康知识，有效开展延续护理[1]。本研究选择52例输尿管腹壁造口患者，研究微信群联合延续护理干预的护理应用效果，内容表述如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究开始于2021年2月，结束于2022年5月，共52例输尿管腹壁造口患者参与研究，剔除和选取标准：剔除不能良好使用微信群的患者；剔除合并其它恶性肿瘤的患者；剔除其他重要脏器功能异常的患者[2]；选取对本次研究内容了解且签署同意书的患者。所有患者随机分为两组，探究组26例，男性19例，女性7例，年龄最小47岁，最大79岁，平均值（66.51±6.25）岁；对照组26例，男性20例，女性6例，年龄最小46岁，最大78岁，平均值为（67.49±6.23）岁，所有患者基线资料数据对比差异没有意义，P＞0.05，院方对本次研究知情同意，可对比。

1.2方法

    对照组进行常规护理，内容包括              术前指导，住院期间由专业医护人员给予护理，术后病症和造口健康知识宣讲。

探究组予以微信群联合延续护理干预，内容有：（1）微信群建立：护理人员在患者住院治疗期间除了予以常规护理内容以外，还需要微信群建立，引导患者加入微信群的同时预留家属的微信，注意微信群需依据患者的病症类型建立，责任医生和护士需要将病症相关健康知识与造口知识手册进行发放，群内责任护士在微信群内耐心回答患者的疑问，同时注意鼓励患者群内互相鼓励，分享病症应对心得，以此提高患者的生活信心；（2）患者档案建立：护理人员对患者的档案进行完善，除基础资料以外，还需要了解详细的造口状况，既往病史、手术史、用药史等，进行电子档案建立，针对患者的状况进行评估，及时进行评估和归档；（3）延续护理：住院期间予以常规护理，在出院前护理人员告知患者与家属出院后的注意事项，在出院前一周进行护理强化培训，指导患者于家属正确使用微信平台，包括健康知识发放形式，对造口的流程进行简单表述，可告知患者在群内与其它患者进行沟通，讲述自己的心得，详细说明造口的观察内容，流量大小、颜色、性状、分泌物等，医生通过诊断提醒和电子病历等了解患者的最新状况，定时提醒患者到院进行复诊和换药，复诊时注意询问患者的状况，对患者表现良好的内容及时肯定，鼓励患者熟悉和适应腹壁造口[3]。

1.3观察指标

    对比两组的造口知识和生活评质量评分，造口知识从自我监测、造口袋更换、营养膳食、并发症预防四方面开展，总分100分，生活质量采用SF-36量表进行评估，分数越高造口知识掌握状况更好，生活质量越高。

1.4 统计学方法

本研究用软件SPSS26.0进行处理，t检验计量资料，用均数±标准差（）表示。差异有统计学意义时P＜0.05。

2 结果

    探究组造口知识评分与生活质量评分均大于对照组，对比差异显著P＜0.05。见表1。

表1两组造口知识和生活质量评分的对比

3 讨论

膀胱全切是泌尿系比较常见的一种手术类型，这对患者的储尿与排尿均有较大的影响，将尿流口移至腹壁部位，且不受患者的意识控制，患者在日常生活中需要一直佩戴尿路造口袋，对患者的日常生活影响较大，患者掌握护理方式极为重要[4]。

本次研究结果表明：在腹壁造口患者中予以微信群和延续护理干预，能够明显提高患者的造口知识评分，对患者的生活质量改善效果良好，护理干预效果较好，原因分析：微信群既能够使患者在院外可以随时与医疗人员交流，也能为相似病症患者提供一个交流平台，互相鼓励面对病症，对具体护理方式的理解和具体操作也能进行更好的交流，使患者在日常生活中也可以遵照医嘱进行护理，在遇到疑难问题时及时寻求医护人员的帮助，整体护理效果良好

[5]。

综上：微信群和延续护理干预用于腹壁造口患者中，能够有效提升患者对造口知识的认知，还能提高生活质量评分，总体护理应用效果较好，应该在临床中予以推广运用。

参考文献

[1]余薇薇,王迎春,强芳芳.动机性访谈护理干预对膀胱全切尿流改道腹壁造口患者自我护理能力、治疗依从性及生活质量的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(02):136-138.

[2]李慧慧,王良梅.机器人辅助腹腔镜下膀胱全切输尿管腹壁造口围手术期护理体会[J].当代护士(下旬刊),2020,27(11):74-76.

[3]袁媛,王雅楠,陈静静,等.短期应用心理支持疗法改善老年膀胱癌根治术输尿管腹壁造口患者病耻感的效果研究[J].国际老年医学杂志,2020,41(04):252-255.

[4]潘虹,王恒星,范雨露.问题主动发现与控制护理在根治性全膀胱切除输尿管腹壁造口中的应用价值[J].护理实践与研究,2020,17(04):83-85.

[5]郝海燕,胡心仪,王子恒,等.膀胱癌术后双侧腹壁造口患者的延续护理[J].护理学杂志,2019,34(04):93-96.