多元化护理干预在手、足外伤患者中的应用效果

(整期优先)网络出版时间:2023-03-13
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多元化护理干预在手、足外伤患者中的应用效果

徐晨晨

合肥市骨科医院   安徽合肥 238000

摘要目的在实际针对手足外伤患者进行护理的过程之中,探讨多元化护理干预方式的应用价值。方法选择2021年5月至2022年4月接诊的68例手足外伤患者为研究对象,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受多元化护理。结果相比于对照组患者来说,观察组患者在接受护理之后,生活质量评分整体更高。结论在实际针对手足外伤患者实施护理的过程中,多元化护理干预方式能有效提升患者的生活质量,护理效果更好,临床推广价值更高。

关键词多元化护理干预;手、足外伤患者;应用效果

手部以及足部出现的严重创伤会在一定程度上导致患者骨骼暴露以及肌腱暴露的概率大幅度增加,如果患者无法得到及时以及适当的早期治疗,患者出现感染问题的概率也会大幅度增加,进而在一定程度上使得患者手足功能的常规恢复受到影响。在常规对患者实施引流的基础之上,对患者实施二次闭合创面治疗,虽然能在一定程度上促进患者感染率的大幅度降低,却会在一定程度上增加患者的痛苦,延长患者的创面愈合时间,增加并发症的发生概率。因此,现阶段多数采用封闭式负压引流术对患者实施治疗,达到有效清除患者创面坏死组织以及创面分泌物的目的,促进患者创面的愈合,效果整体较好。但是,为了保证治疗的效果,高质量的护理同样十分有必要。而在这一过程中,多元化护理干预受到了广泛的关注。文章就针对多元化护理干预方式在手术外伤患者中的应用效果进行了详细的探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2021年5月至2022年4月接诊的68例手足外伤患者为研究对象,对照组和观察组包含的患者例数均为34例,对照组患者中,男性患者18例,女性患者16例,患者年龄19至53岁,平均年龄(37.4 ± 4.9)岁,观察组患者中,男性患者17例,女性患者17例,患者年龄20至56岁,平均年龄(37.6 ± 5.1)岁。

1.2方法

对照组患者接受常规护理,护理人员需要注意观察患者的病情,严格遵照医嘱给患者使用药物,做好针对患者并发症预防的护理工作,除此之外,还需要对患者实施日常宣教。

针对观察组患者采用多元化护理干预的方式,具体包含以下几个方面的措施:第一,在对患者实施术前护理的过程之中,护理人员需要注意观察患者各项生命体征相关指标的变化情况,做好交接班以及病房巡视的相关工作,多给予患者一些鼓励以及关心,对患者的主诉要进行耐心的倾听,针对性地使用,容易理解以及相对通俗的语言对患者实施健康教育,促进患者治疗配合度以及治疗信心的有效强化。一部分患者由于会担心伤口的愈合,进而出现恐慌、焦躁以及抑郁等方面的不良情绪,护理人员要多给予患者一些耐心,通过友善以及谦和的态度为患者进行疾病注意事项的讲解,尤其需要重点介绍治疗方法以及大致愈合时间的情况,为患者介绍一些成功的案例,缓解患者的负面心理。第二,患者在术前要提前做好准备,在食物方面,要以低脂肪类食物、容易消化的食物、高蛋白食物、高热量食物以及高脂肪食物为主,尽可能地减少辛辣、生冷以及刺激性食物的摄入量,在少食多餐的前提之下,做好营养的搭配。护理人员需要指导患者做好心电图检查、实验室检查以及全胸片检查等。根据医嘱对患者实施抗生素使用的干预,全面把握患者的疾病情况以及身体情况,为后续治疗工作的顺利展开打下良好的基础。第三,结束治疗之后,借助三角枕、棉圈以及气垫的辅助,对患者的足跟部位及外踝部位进行保护,对患者的下肢部位进行定期按摩,提升患者下肢血液循环的速度,降低下肢深静脉血栓的发生概率,对患者创伤部位的肿胀程度、体温变化、疼痛程度以及皮肤颜色加强关注,发现异常,及时联系医生进行对症处理。第四,结束常规治疗的基础之上,做好针对患者的引流管的护理,选择软硬程度适中的引流管,避免引流管质地过硬的情况之下导致患者的疼痛感进一步增加,但是如果引流管的质地过软,患者出现闭合问题的概率也会大幅度增加。在缠绕以及固定患者引流管的过程中,需要使用加压胶带、橡皮筋以及别针等,避免引流管出现扭曲或是受压的情况。护理人员还需要定期检查患者的引流系统,避免患者出现引流管接头松动以及VSD材料封闭等相关方面的问题。在结束治疗之后,要指导患者做好功能锻炼,在充分考虑患者疾病进展情况的基础之上以及患者愈合程度的基础之上,指导患者在对症的基础之上进行功能锻炼,训练内容包括膝关节的屈伸锻炼、下肢股四头肌的舒缩锻炼、肘肩关节外展锻炼以及肘间关节的内收锻炼。

1.3临床观察指标

对比两组患者的生活质量情况,评价过程中使用的工具为SF-36生活质量评分量表,评价的维度包括患者的健康指数情况、精力指数情况以及生活满意度情况,单个维度评分满分为100分,评分越高,说明患者的生活质量越高。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验。计数资料采用X

2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

1对比两组患者的生活质量评分情况

组别

例数(n)

健康指数情况(分)

精力指数情况(分)

生活满意度情况(分)

观察组

34

90.37 ± 5.04

91.23 ± 4.99

89.36 ± 5.08

对照组

34

72.38 ± 6.12

71.56 ± 3.07

73.39 ± 4.25

t值

8.97

9.12

7.33

P值

0.019

0.034

0.022

3讨论

手术外伤患者多数是由于建筑施工机体受损以及机械切割因素导致的,手足外伤的创面愈合期,患者的疼痛感多数比较强烈,康复的难度相对较高。尤其是从最近几年的情况来看,伴随着经济社会发展速度的进一步加快以及建筑行业的持续发展,手足外伤问题的发生概率也在快速增加,这一问题也受到了社会各界的广泛关注[1]。而在采用VSD引流术对患者进行干预的过程中,通过对患者创面的组织液进行有效的清理,提升患者创面部位的血液循环速度,进而达到改善患者毛细血管损伤症状的问题[2]。但是,由于手足外伤患者的创面在实际恢复的过程中其整体具有一定的复杂度,不仅会受到局部因素所带来的影响,也会在一定程度上受到全身因素的影响。局部因素,主要包括创面的坏死组织以及异物在创面部位的停留,全身因素则主要包括血氧含量、年龄、心理情绪、机体营养情况等,要采取有效的手段进行护理干预,进而达到控制的目标。从以往的情况来看,在针对手足外伤患者实施护理的过程中,多数情况下采用的都是常规的护理方式,这能在一定程度上促进患者疾病症状的缓解,但是,患者各方面的需求难以得到针对性的满足。而伴随着医疗理念更新速度的进一步加快以及医疗模式的快速进步,多元化护理干预的方法开始受到了广泛的关注。这种方法强调突出患者的中心地位,通过对患者实施术前的护理,高质量的落实术前的准备以及在术后实施引流管的护理、预后护理以及功能锻炼护理等,改善患者功能恢复的效果,促进患者生存质量的有效提高。

综上所述,在实际针对手足外伤患者进行护理的过程之中,多元化护理方式能有效提升患者的生活质量,尤其能提升患者的健康指数、精力指数以及生活满意度,应用价值整体较高。

参考文献

[1]徐美英. 多元化护理干预在手、足外伤患者中的应用效果[J]. 中国当代医药,2020,27(03):226-228.

[2]陈琼,芮睿. 手足外伤应用封闭负压引流术的护理体会[J]. 系统医学,2019,4(19):153-155.