华中科技大学同济医学院附属协和医院 430024
摘要:目的:探讨护理风险管理在ICU护理管理中的应用价值。方法:研究2020年1月-2022年1月进行,入组观察对象50例,均为ICU患者,入组后对患者进行随机数字表法分组,一组应用护理风险管理(观察组,n=25),一组应用常规护理管理(对照组,n=25),对比不同护理管理模式的临床应用效果。结果:观察组中患者皮肤压疮、管道异常、用药失误、感染等护理风险事件总发生率低于对照组,(p<0.05)。结论:将护理风险管理应用于ICU护理管理中,能够有效降低护理风险事件发生率,提高ICU护理管理质量,效果显著,推荐参考使用。
关键词:护理风险管理;ICU;护理管理;应用价值
ICU病房是医院的重点科室,相比于普通病房,ICU病房所接收患者具有疾病种类多样、病情严重且多变、疾病进展快、风险高的特点,因此即要求ICU病房内各项仪器设备精细化,同时也要求ICU护理人员更加专业化,不仅仅具备专业的操作技能与理论知识,还需要具备更加严谨的风险意识,以提升ICU病房的护理质量[1]。本次研究就此展开探讨,综合护理风险管理的临床优势,入组ICU患者50例,进行分组对照分析,内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究2020年1月-2022年1月进行,入组观察对象50例,均为ICU患者,入组后对患者进行随机数字表法分组,一组应用护理风险管理(观察组,n=25),一组应用常规护理管理(对照组,n=25);观察组中,男性患者15例,女性患者10例,年龄区间25-78岁,平均(45.37±5.68)岁,ICU监护时间 24h-7d,平均(2.54±0.56)d;对照组中,男性患者14例,女性患者11例,年龄区间22-79岁,平均(45.72±5.71)岁,ICU监护时间24h-7d,平均(2.71±0.59)d,将所统计资料输入信息软件,经统计学分析。结果显示组间可比较,(p>0.05)。
1.2方法
观察组应用护理风险管理:(1)结合ICU病房工作实际情况,组间风险护理小组,在小组中按照职称、年资进行职责划分,定期开展工作探讨会,结合患者的具体病情以及护理内容,分析护理工作中存在的问题,提出对应的护理干预方案并进行处理:(2)通过集中培训的方式,针对性提高ICU护理人员的风险意识,定期进行ICU护理人员的考核,就其护理知识、技能水平进行评估,如发现却在不足,则需要立即进行培训以针对性提高;(3)严格落实ICU三级质量控制措施,确保ICU病房内存在的问题进行及时发现、及时处理;(4)结合ICU病房的具体工作情况,建立风险防控机制,有效预防风险事件的发生,在ICU病房中,患者病情变化较大,风险因素较多,因此需要从危险因素进行分析并有效落实预防措施,降低其发生风险,减轻其影响范围;(5)规范病历书写流程,要求ICU病房内手写内容与电脑档案一致,保证ICU文书质量,护士长可定期对ICU文书进行抽查,有效提高护理人员的重视程度与自觉性;(6)进行健康教育宣传,护理人员应注重自身的主动性与自觉性,在健康宣教时保证态度亲和,以获得患者的密切配合,回答患者关于病情、治疗、护理的相关知识,消除患者的紧张焦虑情绪,提高患者的依从性与耐受度。
对照组应用常规护理管理:患者进入ICU病房后,结合其临床症状制定对应的干预措施,全程监测患者的生命体征变化情况,发现异常及时告知主治医师,与患者及其家属进行充分沟通,提高其医护依从度。
1.3观察指标
护理风险事件发生情况:护理阶段对患者进行全程随访,就其护理风险事件的发生情况进行统计,包括皮肤压疮、管道异常、用药失误、感染等[2]。
1.4统计学分析
统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成,统计规则如下,计数资料:统计方法“%”,检验方式“x2”,计量资料“”,检验方式“t”,统计学差异性标准“p<0.05”。
2结果
2.1护理风险事件发生情况
观察组中患者皮肤压疮、管道异常、用药失误、感染等护理风险事件总发生率低于对照组,(p<0.05)。见下表1:
表1护理风险事件发生情况
组别 | 皮肤压疮 | 管道异常 | 用药失误 | 感染 | 总发生率 |
观察组(n=25) | 1(4.00%) | 0 | 0 | 0 | 4.00%(1/25) |
对照组(n=25) | 2(8.00%) | 1(4.00%) | 1(4.00%) | 2(8.00%) | 24.00%(6/25) |
x2值 | - | - | - | - | 4.2528 |
p值 | - | - | - | - | 0.0415 |
3讨论
近年来,随着社会经济的高速发展,人们生活水平的不断提升,医院的整体医护水平以及硬件设施也得到了明显的提高[3]。ICU作为医院的重要组成部分,科室内涵盖诸多精密的医疗器械、设备,此外,由于ICU病房内所接收患者病情较为危重,存在多样性,其生理、心理状态较为复杂,由此对ICU医护人员的专业程度、护理工作质量提出了更高的要求
[4]。
因此,本次研究中即将护理风险管理应用于ICU护理管理工作中,通过对ICU病房的护理管理进行优化,确保其护理质量与安全性,相较于常规护理管理,护理风险管理能够加强临床对风险管理的认知度,使越来越多的护理人员重视护理管理工作,首先提高护理人员的风险意识,再结合ICU病房的实际工作情况,成立护理风险管理小组,对现阶段的护理风险进行分析,优化护理内容,强化交接班制度、核查制度以及分级制度,并实行监督管理,有效保证ICU病房的护理工作质量[5]。
综上所述,将护理风险管理应用于ICU护理管理中,能够有效降低护理风险事件发生率,提高ICU护理管理质量,效果显著,具有临床可行性。
参考文献
[1]彭慧芬. 护理风险管理在ICU护理管理中的应用价值研究[J]. 中外女性健康研究,2022(14):155-156.
[2]李丹. ICU护理风险管理对患者感染及预后情况的影响分析[J]. 中国卫生产业,2022,19(3):47-50.
[3]李昕建. 护理风险管理在ICU护理管理中的运用意义分析[J]. 保健文汇,2021,22(12):116-117.
[4]高晓琳. ICU护理风险管理对重症肺炎呼吸机辅助治疗患者预后及并发症的影响分析[J]. 婚育与健康,2021(9):147.
[5]赵亚缇,潘旗开. 循证护理在ICU重症患者风险评估及管理对策中的应用[J]. 国际护理学杂志,2021,40(4):702-705.