维持性血液透析患者在新冠疫情期间接受临床精细化护理干预的效果

 维持性血液透析患者在新冠疫情期间接受临床精细化护理干预的效果

赵嫚丽

六盘水市水矿控股集团总医院, 贵州 六盘水553000

【摘要】目的 对维持性血液透析患者在新冠疫情期间，采用临床精细化护理干预的实际效果进行分析。方法 将我院2021年5月-2022年5月期间接收的86例维持性血液透析患者作为观察对象，将信息资料纳入计算机系统并随机分成2组，对照组（共计43例，开展一般护理干预），另外接受临床精细化护理干预的43例患者自动划为观察组，对比两组患者护理后的情绪状态以及生活质量。结果 对两组患者护理后的情绪状态以及生活质量进行评估，观察组评估结果明显优于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论 在新冠疫情期间的维持性血液透析患者护理中，采用临床精细化护理干预，对患者生活质量以及情绪状态改善具有重要价值，值得推广。

【关键词】维持性血液透析；临床精细化护理；干预效果

新冠肺炎一种新发传染性疾病，具有传播范围广、传染性强以及传播途径多等特点，可以通过飞沫以及接触进行疾病传播。维持性血液透析患者由于免疫力与正常人相比有所不足，抵抗力较低，并且可能患有各种基础疾病，这就导致这一人群属于新冠肺炎的高发以及高危人群，这部分患者在护理中存在着严重的心理压力，所以就需要加强患者的护理工作[1]。为此本文将重点研究在新冠疫情期间维持性血液透析患者护理中，采用临床精细化护理干预的实际效果，具体报告整理如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

将我院2021年5月-2022年5月期间接收的86例维持性血液透析患者作为观察对象，将信息资料纳入计算机系统并随机分成2组，对照组43例，观察组43例。

对照组：男/女人数分别25例、18例，年龄介于50-72岁范围内，均值处于（61.26±2.19）岁。

观察组：男/女人数分别24例、19例，年龄介于51-71岁范围内，均值处于（60.32±2.27）。

组间基线资料差异无统计学意义P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组在患者的护理中，采用一般护理干预对患者进行护理，主要就包括对患者进行饮食护理，健康教育，做好疫情防控等等。

1.2.2观察组

观察组在患者护理中，采用临床精细化护理干预对患者进行护理，具体护理内容如下：

（1）改变护理理念，加强护理人员培训：护理人员在实际工作中，要做到始终坚持精准、细化的护理原则，加强任何一个环节的细节管理工作。科室还需定期对护理人员进行培训，培训内容需包括理论知识以及实践两个部分，提升护理人员的理论知识掌握程度和临床实践操作能力，做到从全方面出发，提高护理人员的综合素养，保证护理质量。

（2）加强疫情防控措施：护理人员还需要加强患者透析过程中的疾病防控工作，要做到血液净化中心区域隔离，做好透析室的封闭管理工作，要求对透析室门前以及透析治疗区域进行封闭。严禁家属入内，针对生活难以自理的患者，需要责任护士与护理员加强患者照顾，还要做好患者的分区、分级以及分时段管理，避免出现人员聚集情况。严格实行闭环式终末消毒，严格进行手部消毒以及口罩佩戴，要做好患者的排查工作，加强好疫情防控。

（3）做好心理护理工作：在患者心理护理中，首先就需要由一名责任护士，对患者个人信息进行准确评估，以患者的文化程度以及年龄作为参考，应用患者最容易接受的表达方式，针对疾病相关知识以及疫情防控的有关知识对患者进行介绍，内容就包括疾病的发生发展过程，血液透析的重要价值，在这一过程中可能会出现的各种并发症，还需为患者主动介绍医生以及病房环境等等，降低患者的恐惧感。

（4）做好生活以及营养干预：护理人员在患者的生活护理中，需要指导患者采取仰卧位，按照自上而下的顺序，对患者肌肉进行放松，每天对患者进行两次锻炼，一次锻炼20分钟。告知患者少食用高钾、高盐食物，控制水分收入，需要注重高蛋白、高热量以及高纤维素食物的摄入，针对无尿患者，可适量减少食用豆制品,蘑菇、动物内脏等食物。

1.3观察指标

以KDQOL-SFTM为参考，对患者护理后生活质量进行评估，以焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者护理后的情绪状态进行评估，对比。

1.4统计学分析

所有数据均纳入到SPSS20.0的Excel表中，数据比较采用平均数±标准差表示，行t检验，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者生活质量以及情绪状态评估结果与对照组相比具有明显优势，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1两组患者生活质量以及情绪状态比较（±s）

3讨论

新冠疫情为我国临床工作开展带来了很大影响，维持性血液透析患者作为新冠肺炎的高发以及高危人群，所以就需要加强患者的临床护理工作。临床精细化护理模式在实际应用中，通过为患者提供个性化的关怀，在患者护理中，做好疫情防控，对患者的病情进行管理，加强患者的饮食管理工作，可大幅度提升患者的抵抗力以及生理机能，这对患者病情改善具有重要价值

[2]。加强患者的心理护理以及生活指导，可有效改善患者负面情绪，对患者生活状态恢复也具有重要帮助，这对患者护理效果以及治疗效果提升具有重要价值[3]。

本次实验结果显示，观察组患者生活质量以及情绪状态评估结与对照组相比具有明显优势，差异有统计学意义（P＜0.05）可见在新冠疫情期间的维持性血液透析患者护理中，采用临床精细化护理干预，对患者生活质量以及情绪、状态改善具有重要价值，应用效果显著。

综上所述，采用临床精细化护理干预进行新冠疫情期间维持性血液透析患者的临床护理工作，可大幅度改善患者的心理状态以及生活质量，价值突出，值得推广。

参考文献：

[1]钟莉萍,汤嘉敏,苏彩虹,邝秋甜,李嘉琳,苏妍妍.精细化护理干预对维持性血液透析患者透析间期体质量控制的效果观察[J].国际医药卫生导报,2022,28(18):2591-2595.

[2]陈龙兰.精细化护理对维持性尿毒症血液透析患者生活质量的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(1):33-34.

[3]刘纪梅.精细化护理干预改善维持性血液透析患者负性情绪、生活质量的效果[J].中外医疗,2020,39(17):175-177.