聊一聊青光眼科普小知识

聊一聊青光眼科普小知识

 岳千秋

舞钢市人民医院  462500

青光眼是一种危害性很大、可导致不可逆盲的常见眼病。发病隐蔽，不容易被发现，一旦查出就已经是晚期，这样就会给患者的身体，生活者带来极大的影响。所以要全面的了解病情，做好预防。

一、什么是青光眼？

青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病，病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病因素，视神经对压力损害耐受性也与青光眼的发生和发展有关。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。临床上根据病因、房角、眼压描记等情况将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。原发性青光眼是视神经受损的结果，而视神经损伤又与眼内压升高密切相关。临床上绝大部分原发性青光眼都是由于房水外流阻力增加所致；继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病干扰了正常的房水循环而引起的，如眼外伤所致的青光眼、新生血管性青光眼、虹膜睫状体炎继发性青光眼、糖皮质激素性青光眼等；先天性青光眼是由于胚胎发育异常、房角结构先天变异所致。

二、青光眼的症状和表现有哪些？

1、恶心呕吐

大多数青光眼患者会出现恶心呕吐症状。眼压增高导致视神经被压迫，从而引起迷走神经、呕吐神经中枢兴奋。眼压的升高还会对颅内压产生直接影响，而颅内压升高也是引发恶心呕吐的重要原因之一。

2、视力下降

视力逐渐呈下降趋势，验光配镜视力矫正不到1.0，特别是对于高度近视者，在配戴适度的眼镜后仍常感觉到疼痛和眼睛酸胀感。由于高度近视者的巩膜变长，弹性会明显下降，一旦出现高眼压，患者常感觉不到症状，所以轻易忽视，但是视力却在患者未察觉的情况下逐步下降。原发性开角型青光眼患者初期会有轻度视物模糊，晚期会有视野缩小，原发性闭角型青光眼急性发作时视力可高度减退，有时只有光感。

3、虹视现象

由于青光眼患者眼部存在房水动态循环障碍，从而易引起眼角膜水肿，视野会出现异常折光反应。青光眼患者在白天看日光或是在夜间看灯光时，视野内可见五彩光圈，并且有一定的规律性，一般中间为绿色，外圈为蓝紫色，最外圈则为红橙色，医学上将这种异常折光称之为虹视。

4、头痛眼胀

青光眼发作会对三叉神经末梢造成一定的刺激，所以当眼睛在暗处停留过久或情绪过于激动就会出现眼部肿胀，同时还会伴有头部疼痛。除此之外，由于青光眼患者眼压波动幅度相对较大，所以青光眼患者在早上看东西时眼睛更易疲劳，部分情况下还会出现鼻梁根部酸胀，以及眉心、眼眶、前额胀痛等症状。

5、眼部干涩

眼部干涩是青光眼患者最明显、最直接的症状，尤其是老花眼、近视眼患者的症状会更为明显。

三、青光眼如何治疗？

1、药物控制治疗

随着当前医学技术的不断发展，抗青光眼药物不断增加，医生会结合患者眼部受损的情况，正确采用抗青光眼眼药，需要特别注意的是，该病是一种顽固性疾病，患者应当遵嘱咐坚持长时间用药，不宜过早停用药物，以免病情复发。

2、中医方剂治疗

多采用丹桅逍遥散合左金丸加减治疗，本方剂能起到疏肝清热、降逆和胃的功效，药方组成为柴胡、白术、甘草、当归、生姜、丹皮、白芍、茯苓、薄荷、桅子、黄连、吴茱萸等，针对呕逆严重的患者，需要加用旋覆花、代赭石等，疗效方面特别确切。

3、手术治疗

手术可有效控制青光眼患者的病情发展，能够有效控制患者的眼压，适用于急性青光眼、慢性青光眼以及先天性青光眼的患者，帮助患者的眼部健康，且能降低青光眼的危害性。

4、保持良好的心情

可有效改善及预防患者的病情发展，如果患者易怒、暴躁或是寡言少语，不利于眼部健康的恢复，且会加重患者的病情。

青光眼病不但侵害到人们的眼部健康，还会干扰患者正常的生活及工作，一定要将青光眼加以重视，普及上述中的治疗措施，治疗期间注意眼部卫生，患者远离强光的照射，多进食一些明目的食物，保持良好的生活习惯。

四、青光眼如何预防？

1、保持充足的睡眠

平常一些人可能会因为工作压力比较大，学习比较紧张，每天都要熬夜到很晚，由于过度用眼，可能引起青光眼，所以，平常一定要多注意休息，保持充足的睡眠，建议，每天的睡眠时间不要少于8个小时，如果可以的话，加些午休时间，来保障睡眠质量。

2、保持眼睛卫生

应该注意眼睛的卫生，来预防青光眼的发生，注意当眼睛不舒服时，不要第一反应用手去揉，手接触的东西比较多，手部病毒也会比较多，会对眼睛造成病毒传染，容易发生青光眼，所以，一定要保持良好的生活习惯。

3、注意眼睛的保健

网络的流行，很多电子产品的出现，使我们的眼睛过度疲劳，由于不及时的对眼睛进行放松，很大几率会发生青光眼，所以，我们平常要经常保一些眼保健操，来缓解眼睛的干涩。也可以，在用眼1个小时左右的时候，进行闭眼休息，或者向远处看，来更好的保护眼睛。

4、合理饮食

平常应吃一些比较平淡的食物，不要长时间吃油腻的食物，也不要长时间吃味道过重的食物，比如辣椒等。同时，也应注意不要经常吸烟，喝酒，一些不合理的饮食也会引起青光眼的发生。

5、不要经常在黑暗的灯光下

我们的室内可能会有几盏灯光比较暗的灯，我们会在这样的灯光下学习，工作，但是这样的光线，会使我们的眼睛更快的疲劳，从而引起青光眼，所以，我们平常应注意，不要在灯光暗的灯光下呆太长时间，这样会对我们的眼睛造成伤害。