宿州市第一人民医院 安徽 宿州 234000
摘 要:目的:评价吸入抗胆碱药物治疗老年哮喘急性发作的近期疗效。方法:将2021年1月-2022年6月期间我院收治的老年哮喘急性发作患者60例随机分为2组,并分析不同治疗方式的应用效果。结果:本研究中实验组患者的肺功能改善优于对照组,P<0.05。结论:吸入抗胆碱药物能够有效使患者的临床症状得到缓解,改善患者的肺功能,对提高患者近期疗效有重要作用。
关键词:吸入抗胆碱药物;老年哮喘;急性发作;近期疗效
哮喘是老年患者当中比较常见的呼吸系统疾病,当其处于急性发作时患者会出现呼吸道症状明显加重的状态,严重的患者仅在短短的几分钟之内就会对其生命造成威胁。在急性发作期间的治疗是否有效会对患者的肺功能恢复以及临床症状的变化带来比较明显的影响,因此在患者急性发作期需要对其采用高效的方式进行治疗,以保证患者的近期临床疗效[1]。吸入抗胆碱药物是针对老年哮喘急性发作进行治疗比较常用的方式,对患者肺功能的改善以及临床症状的缓解有重要作用,同时还可以降低糖皮质激素的使用量,减少患者用药后的不良反应[2]。本研究针对我院收治的老年哮喘急性发作患者采用吸入抗胆碱药物进行治疗,并分析治疗效果,具体如下。
1.1一般资料
将2021年1月-2022年6月期间我院收治的老年哮喘急性发作患者60例随机分为2组,对照组和实验组每组30例。其中对照组患者男性20例,女性10例,平均年龄(70.38±5.44)岁,平均病程(4.24±2.17)年;患者男性18例,女性12例,平均年龄(70.02±5.67)岁,平均病程(4.56±2.30)年 ,一般资料对比无统计学差异,P>0.05。
1.2治疗方法
给予所有患者抗感染、解痉、止咳、平喘、化痰、调节电解质以及酸碱平衡、氧气供给等基础治疗。
1.2.1对照组
该组患者在上述治疗的基础上增加多索茶碱进行治疗,将300mg药物与生理盐水100ml混合后为患者进行静脉滴注,1次/d。
1.2.2实验组
该组患者的采用吸入抗胆碱药物进行治疗,使用噻托溴铵粉,18μg,1次/d。
两组患者均接受7d的持续治疗。
1.3观察指标
对比肺功能指标。
1.4统计学分析
用SPSS24.0软件进行对数据的统计和整理,计量资料用(x±s)来表示,计数资料运用卡方来检验,p<0.05,差异具有统计学意义。
对比肺功能指标
实验组优于对照组,P<0.05。
表1对比肺功能指标(x±s)
组别 | 例数 | 6min步行试验(m) | FEV1(L) | FVC(L) | FEV1/FVC(%) | ||||
实验组 | 30 | 356.66±32.82 | 547.24±41.73 | 48.10±5.46 | 65.32±9.17 | 2.00±0.24 | 2.87±0.60 | 56.08±5.41 | 68.86±8.14 |
对照组 | 30 | 358.43±33.17 | 403.24±50.38 | 47.69±5.21 | 57.50±6.22 | 2.05±0.29 | 2.26±0.50 | 55.79±5.63 | 63.21±7.56 |
t值 | 0.2078 | 12.0566 | 0.2976 | 3.8655 | 0.7275 | 4.2778 | 0.2034 | 2.7857 | |
P值 | 0.8361 | 0.0000 | 0.7671 | 0.0003 | 0.4698 | 0.0001 | 0.8395 | 0.0072 |
老年患者受到年龄的影响,其机体免疫力呈现出逐渐下降的趋势,患有哮喘的概率相对较高,当该病处于急性发作期会使患者的整体呼吸功能以及肺功能受到影响,严重的会导致呼吸受阻,威胁患者的生命[3]。采用抗胆碱药物进行吸入治疗是临床当中比较常用的方式之一,抗胆碱药物能够有效促使平滑肌松弛,但是在发挥药物作用的同时不会使腺体的分泌受到抑制,具有良好的扩张支气管、改善缺氧以及缺血状态的作用,从而使患者的临床症状以及肺功能均得到良好的调节和恢复,使患者的整体生活质量得到提升。抗胆碱药物通过气道吸入的方式可以使患者的不良反应降低,在患者的局部发挥比较理想的药效,在气道中持续作用的时间比较长,对于每天给药的频率来说,其适应性更高,患者的依从性也相对较高。能够对患者的肺功能进行良好的调节促使其近期疗效更加明显[4]。本研究中实验组患者的肺功能改善优于对照组,P<0.05。
综上所述,吸入抗胆碱药物能够有效使患者的临床症状得到缓解,改善患者的肺功能,对提高患者近期疗效有重要作用。
参考文献:
[1]舒丹妮,戴元荣,戴威.长效抗胆碱能药物治疗支气管哮喘的机制及临床应用[J].临床肺科杂志,2022,27(2):280-284.
[2]王晓曦,葛渊源,张景辰,陈桂良.吸入三联药物的研究现状及展望[J].中国药事,2021,35(10):1173-1180.
[3]陈容丹.长效抗胆碱能药与缓释茶碱治疗成人夜间哮喘的临床效果对比[J].医药前沿,2020,10(11):128-129.
[4]朱珍丽,凌瑶瑶,徐勇胜.抗胆碱能药物在儿童哮喘治疗中的研究进展[J].国际儿科学杂志,2020,47(8):561-564.