膀胱癌治疗方法有几种，您都了解哪些呢？

膀胱癌治疗方法有几种，您都了解哪些呢？

唐颖

（成都市第六人民医院 四川成都 610051）

什么是膀胱癌？

膀胱癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤，发病率高，严重危害人体健康。目前认为膀胱癌的发生主要与长期接触某些致癌物质有关，吸烟也会增加患膀胱癌的风险。无痛性肉眼血尿是膀胱癌最主要的症状，部分患者可伴有尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状，中晚期膀胱癌可能因肿瘤侵犯输尿管可出现肾积水、肾功能不全等表现。膀胱癌早期诊断、早期治疗，预后比较好，认真了解膀胱癌的治疗方法，根据病情选择合适的治疗方式，才能提高治疗效果。膀胱癌的治疗包括手术和非手术，目前临床一般采取综合治疗，将手术与放化疗相结合，从而降低复发率和转移率。膀胱癌的最佳治疗方法要根据不同的临床分期、病理分级决定，膀胱癌治疗方法主要有五种，包括外科手术治疗、放射治疗、化学治疗、介入治疗和免疫治疗等，现就将膀胱癌的治疗方法一一进行介绍：

1.外科手术

膀胱癌首选手术治疗，实际需要根据肿瘤的分期、大小、位置、浸润情况制定相应的手术方案。彻底将病灶彻底切除才能避免复发，但也意味着患者身体完整性被破坏，人体部分功能会永久性丧失。早期单发的膀胱癌可以通过经尿道微创手术进行完整的肿瘤切除，一般达到良好的治疗效果，术后可以进行膀胱预防性灌注化疗，对预防术后复发有较好作用。中晚期膀胱癌行经尿道微创手术效果不理想，必要时需进行全膀胱根治性切除，同时进行尿流改道，是最佳的治疗手段。癌细胞已经发生转移，这应结合化学治疗、放射治疗进行综合治疗，尽量杀灭更多的癌细胞，从而延长患者生存期。

2.放射治疗

放射治疗一般作为手术的辅助方法，通常在手术前后进行。晚期膀胱癌无法进行手术，可通过放射治疗延长寿命。膀胱癌的放疗包括局部放疗和全膀胱放疗，放射治疗在过去一度作为膀胱癌根治的主要手段，局部放疗是在肿瘤生长部位进行剂量照射，足够的安全剂量放射治疗可以达到较好的治疗效果。膀胱每天的充盈程度会有一定差异，膀胱位置也会发生变化，使用CT进行定位后进全膀胱照射，膀胱癌细胞对放射线比较敏感，一般可以获得较好的治疗效果。

3.化学治疗

膀胱癌的化学治疗需要根据不同的治疗目的、治疗需求，结合患者的个体情况制定化疗方案。化学治疗膀胱癌常作为术后辅助疗法，部分早期膀胱癌经过根治性手术可以达到治愈，但存在一定的复发风险术后局部膀胱灌注化疗，可以有效杀灭残余的癌细胞，从而减少复发和转移。95%以上的膀胱癌病理类型属于移行细胞癌，移行细胞对化疗药物抵抗性较重，建议使用预防性膀胱内药物灌注的方法治疗。

4.介入治疗

膀胱癌这种疾病的介入治疗，其实就是通过一些化疗药物的灌注来选择栓塞，继而通过增加一些肿瘤局部药物浓度的方式来达到杀死癌细胞的目的。许多膀胱癌确诊时间比较晚，肿瘤已经比较大，一半不能立即进行手术，或是其他原因不能接受手术治疗的患者都可以采用介入治疗的方式来进行辅助治疗。介入治疗只增加局部药物浓度，在提高局部治疗效果的同时，可以减少全身的药物反应。

5.免疫治疗

免疫治疗是通过生物技术达到治疗疾病的目的，治疗时需要使用生物制剂，改善免疫细胞异常的情况，从而提高患者自身免疫功能，增强免疫系统对癌细胞的吞噬功能。免疫制剂可以与干扰免疫细胞杀癌的蛋白质结合，从而释放免疫细胞来攻击全身的癌细胞。膀胱癌免疫治疗是一种比较新型的治疗方法，手术后酌情采用化疗或者免疫治疗，一般需要3-4个疗程，实际疗程需要根据患者的具体情况决定。

以上介绍了5种膀胱癌的治疗方法，临床治疗时还是需要根据患者的病情及身体状况，制定合适的治疗方案。膀胱癌死亡率很高，一定要及时治疗，以手术治疗方案为主，结合辅助化疗、放疗以及一些免疫治疗的综合治疗在临床上得到广泛应用。