带你了解帕金森的康复护理

带你了解帕金森的康复护理

李凡

 新县人民医院 465550

什么是帕金森病呢？简单地说其属于一种比较常见的中老年神经系统退行性疾病。对此类患者实施康复护理，能够延缓该疾病的发展，缓解症状，提升患者的生活水平。所以，接下来我们就从以下几个方面来对帕金森的康复护理要点进行探讨。

1帕金森病是什么原因导致的呢？

1.1年龄老化

基于年龄持续增长的趋势下，正常成年人脑内黑质多巴胺能神经元会慢慢降低。然而65岁以上老年人中帕金森的患病率并不高，所以，年龄老化仅属于帕金森发病的一种危害因素。

1.2遗传因素

在最近几年里，相关研究学者发现遗传在其中也起到了相应的作用，尽管帕金森患者基本上都是散发，然而依然有大概百分之十的患者有家族史，现阶段查明的PARKIN基因、LRRK基因等可能和该疾病的出现以及发展密切相关。

1.3环境因素

第一，杀虫剂与除草剂。基于农业环境下，对杀虫剂以及除草剂等进行大量使用是帕金森发病的危害因素之一。第二，饮用净水、在工业化学品厂工作等也可能属于危害因素。
1.4其他

除了上述因素外，脑外伤、吸烟等相关因素也容易增加帕金森患病的概率。这是因为吸烟和帕金森疾病的出现呈负相关，这在大量实践当中均得到了相应的验证。

2帕金森的康复护理方法有哪些呢？

2.1饮食护理

在给帕金森患者提供食物的时候，应当始终坚持高维生素、低脂低胆固醇的饮食原则不动摇，同时还要给予患者一定数量的优质蛋白，这是因为高蛋白的定量摄入能够在很大程度上减少左旋多巴的释放，最后还要多吃瓜果和蔬菜等。针对病情不是很严重的帕金森患者而言，应当为其提供普食；就流涎过多，张口困难的患者而言，可借助吸管吃东西……此类患者在进食期间应当保持坐位，同时双手放于桌面上，倘若手颤情况较为严重，那么可对餐具进行改造，比方说用勺子替代筷子、在碗底下面装上吸盘固定在桌子上方等，这样做的目的是减少患者把盘子碰翻而加剧患者的挫败感，并且也在无形当中缓解护理人员的劳动量，提高患者的自信心。

2.2体位护理

科学引导患者采取主动舒适卧位，针对完全卧床者，需要将床头角度控制在15°到30°的范围内为宜。帮助患者翻身时，动作一定要轻柔，切不可粗鲁，把一只手放在患者膝盖下向上抬举，另一只手握住其踝关节向臀部方向推，双手一起用力，旨在让患者膝关节保持弯曲状态。然后按照相同的方法再让患者的另一条腿处于弯曲状态，紧接着康复护士站于欲翻向侧。一只手扶持患者两侧膝关节，双手慢慢地用力，切不可急躁，把患者顺利地翻向侧卧位。显然这种护理方式可以把患者的躯干演变成相应的整体，确保其肩髋关节处于相同水平面上。所以患者也比较愿意接受，且不容易发生疼痛的情况。针对那些认知功能好且主动配合的患者而言，极易激发其主动运动的欲望，继而帮助其重拾信心。值得一提的是，能保持坐位的患者尽可能让其保持坐位，一般情况下椅子的高度要满足以下几个条件：一是大腿和小腿呈90°；二是小腿和脚呈90°。

2.3安全护理

2.3.1预防坠床

此类患者在翻身的时候会花费较多的时间和精力，而且还会诱发坠床事故，

所以床上应当添加相应的床档。在护理期间，护理人员不单单要站于欲翻向侧之外，还要贴紧床沿。尤其是就那些安装空调设备的房间而言，尽量不要以凉席为主，要不然容易出现坠床事故。

2.3.2预防摔伤

患者在实际行走期间呈“慌张步态”，无论是针对站立还是行走来说，护理人员都要对其加大看护力度，避免地板湿滑，尽可能穿那些防滑能力强的鞋，同时还要安装坐便，且坐便前方要布设相应的扶手，为患者站立时借力提供应有的便利。

2.4康复护理

2.4.l面肌训练

首先，反复练习叩齿、噘嘴等一系列动作；其次，反复练习闭眼。这是由于患者眨眼次数不多，导致泪液分泌降低，极易诱发干眼等一系列症状。再次，反复练习吹口哨，吹吸管。这里将吹吸管为例，在具体训练期间需要引导患者把吸管插入瓶子中，在此基础上用鼻吸气，然后作闭嘴鼓腮动作，不断吹出一个又一个的气泡。

2.4.2咽肌训练

第一，引导患者反复练习鼻吸气，并学会屏气咳嗽。第二，练习发音，让患者面部的每一寸肌肉均能得到应有的训练，让其咽腔肌肉能力得到有效提升，改善吞咽困难现象，引导发音，在整个过程中患者还要确保自身呼吸顺畅。

2.4.3步态及平衡训练

在步行期间患者的双眼要始终看向前方，在开始走路的时候足尖抬高，足跟着地之后足尖再着地，跨步尽可能慢而大双足分开，分别向以下几个方位移动重心：一是左右；而是前后，同时在整个过程中要保持平衡。

2.5心理护理

护理人员应当给予患者充分的时间来完成相应的动作，并在此基础上落实好相应的健康教育工作，让患者对该疾病的有关知识有一个全面的了解，继而消除内心的不安。

2.6健康指导

建议患者要养成以下几种习惯：一种是生活习惯；另一种是饮食习惯，旨在降低便秘情况的发生。坚持活动各个关节，以此来避免关节僵硬情况发生的概率。对外出活动以及用药予以高度重视，服用左旋多巴的时候要在指定的时间内对血压进行测量。