经尿道电切术在泌尿外科治疗中的临床效果观察

(整期优先)网络出版时间:2023-03-13
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经尿道电切术在泌尿外科治疗中的临床效果观察

付玉鹏

栖霞市人民医院 265300

摘要:目的:对泌尿外科治疗中经尿道电切术的临床效果进行研究分析。方法:将100例在某院接受泌尿外科接受治疗的患者,作为本次研究的主要对象,并且对患者在正式接受治疗前后,其具体身体指标和前列腺症状评分、生活质量评分等进行客观对比。结果:研究分析结果表明,在正式接受手术过程中,患者的生命体重相对正常,并且在仪器监视中,术中状况未出现异常,也并未发生任何并发症问题。在结束手术治疗后,患者的前列腺症状评分显著低于手术前,生活质量评分、最大尿流量比手术之前明显更高。结论:经尿道电切术在泌尿外科的治疗中有着较为突出的效果,因此可将其广泛推广起来。

关键词:经尿道电切术;泌尿外科治疗;临床效果

引言

在临床中,泌尿外科疾病是较为普遍的疾病之一。人若是患上这一疾病,则会对自身的身体健康造成较大的不良影响,甚至令自身的生活质量水平严重降低。目前泌尿外科疾病在治疗时,主要使用手术治疗方法,经尿道电切术是现如今临床上使用非常普遍化的手术方法,在手术中切除患者的结石或前列腺瘤,有着显著的治疗效果。

1一般资料与方法

1.1一般资料 

在某院接受治疗的100例泌尿外科疾病患者是本次研究的主要对象,都是男性患者,年龄则在35~57岁之间,所有患者都有相对明显的前列腺增生症状,或其他泌尿外科相关疾病,同时也对自身的正常排尿产生了极大影响。所有接受此次研究的患者都不存在手术禁忌症。

1.2方法

在正式进行手术之前,需对患者进行基本资料收集整理,资料内容具体包含症状表现、临床检查结果等,同时为患者提供基础治疗,对患者的身体状况、器官功能等进行全面评估。还需保证患者评估的准确性。要基于评估结果要求患者在正式进行手术之前禁食,并且常规做好手术前的各项准备工作。对本身拥有合并糖尿病、高血压等病症的患者,一定要实时监控其血糖、血压等状况,令其生命体征保证稳定性的基础上,再明确手术时间。在手术之前,要基于相关规范完善消毒麻醉工作,对手术器械异常状况进行仔细检查,调整好各种参数,保证电切环节准确安装并置入切除镜鞘,完善调试的相关工作,将电切环启动起来,对电切环自由伸缩功能是否可以正常使用做好合理观察工作,并且使用术前影像学的检查资料,将闭孔器连到切除镜鞘,基于手术操作规范进行润滑油涂抹,进而由患者的尿道推入,再进行切除手术[1]。在进行具体的手术操作时,需注意深度,不可出现穿孔问题。若患者出现了膀胱肿瘤,则需首先确定肿瘤位置和大小,并且明确肿瘤具体性质,在手术时,膀胱不能过度充盈,否则会导致膀胱壁过薄,出现穿孔问题,手术范围需在肿瘤周围的一厘米内,将组织切除之后,将其送检。而在正式电切时,合理观察患者的实际失血情况,并且不能忽视对其生命体征的实时监测。在结束手术之后,需对此类区域进行电凝止血,完善好清洁消毒的各项工作,并且在之后,还要使用生理盐水对患者进行膀胱清洗。基于实际状况,大约2到5天的时间可酌情拔除患者尿管,若患者进行的是膀胱肿瘤手术或膀腺性膀胱炎手术,则尿管需要大约5~7天才可将其拔出[3]

1.3观察指标

对患者的手术状况进行仔细观察,并且记录患者术前术后的前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流量等。

1.4统计学方法

使用专业统计学软件对数据进行分析处理。

2结果

2.1手术状况

100例患者平均手术时间是(60±30)min,手术过程中的出血量则是(124.7±22.3)ml,平均留置导管的时间则是(4.0±1.5)d。在手术之时并未出现任何突发状况,患者在手术中,生命体征非常正常平稳,患者在接受手术之时所有状况都比较正常,并未出现任何的并发症状况。

2.2手术前后观察指标改善状况

具体状况如表1所示。

时间

前列腺症状评分

生活质量评分

最大尿流量

手术前

23.6±5.4

4.5±1.3

5.4±3.4

手术后

13.7±5.3a

5.9±1.3a

7.4±3.3a

t

9.247

5.387

2.686

p

<0.05

<0.05

<0.05

表1.100例患者手术前后观察指标改善状况

3讨论

医院里泌尿外科是相对重要的科室之一,具体是对男性生殖器官进行研究,所有的泌尿外科疾病类型中,发病率比较高的是前列腺疾病,在治疗这一类疾病之时,临床需将患者一定面积的前列腺切除下来,但是这一手术可能会在患者身上留下瘢痕,并且在术后还极有可能出现炎症问题,情况严重的话甚至会威胁患者生命,因此要对患者康复状况进行随时掌握。专业的临床研究分析表明,前列腺疾病中,前列腺增生是十分普遍的疾病类型,前列腺作为男性群体特有的生殖器官,可能致使前列腺发病的诱因有许多,肥胖体质、吸烟等不良习惯等,都是致使前列腺增生的因素。不仅如此,年龄不断增长,人体的机体器官也在退化,各种因素会导致前列腺疾病。患者若出现了任何前列腺增生类疾病的表现,如果不能得到合理有效的救治,随着病情的日渐加重,患者的正常泌尿系统可能会受到极大威胁,情况严重的话还会危及患者生命健康。

国外有专业报道表明,前列腺增生发病因素诸多,患者生活质量是其中的主要影响因素。进行前列腺增生治疗工作时,临床具体使用激光、电灼等方法,不同的治疗方式,其优弊不同,在正式治疗前,需对患者具体的身体状况进行客观评估,以此确定合适的治疗方法。上述治疗方法中使用比较普遍的是经尿道电切术,其优势较为突出,这一方法具体表现为手术操作时间较短、出血量较低,同时在经过多年的发展以后,这一技术已经愈发成熟化。其他方式在治疗时,需要切开皮肤,导致严重创伤,这会增加患者的痛苦,用于恢复的时间相对来说比较长,但手术之后也很容易出现并发症问题。而经尿道电切术,则十分有助避免上述不足,在正式进行手术操作时,无需切开皮肤,不但会严重减缓患者痛苦,同时会令术中的出血量和并发症出现概率降低,帮助患者加速恢复,促使患者在相对较短的时间内恢复正常排尿[2]

在此次研究中可知100例患者在手术中情况正常,未出现任何并发症,由此可知,经尿道电切术十分有益治疗泌尿外科类疾病。

结语

综上所述,在泌尿外科疾病治疗过程中,使用经尿道电切术有着显著的治疗效果,因此可推广使用。

参考文献:

[1]吴庚玖.用经尿道电切术治疗男性泌尿外科疾病的效果探析[J].当代医药论丛,2016,14(02):156-157.

[2]周克.经尿道电切术在泌尿外科中的应用效果分析[J].中外医学研究,2015,13(08):51-53.

[3]王文俊,宣强.经尿道电切术和开放手术治疗早期膀胱癌的手术效果及预后比较[J].实用癌症杂志,2015,30(02):276-278.