上海市崇明区城桥镇社区卫生服务中心 上海市202150
【摘要】目的:研究在血液细胞检验中进行质量控制的方法。方法:选取我院50例健康患者对其进行血细胞检验,对比组间患者在不同条件下的检验结果。结果:在各时间条件下,血细胞指标均高于0.5小时指标(P<0.05)。结论:在对患者进行血细胞检验过程中,应合理控制样本的存放温度,抗凝剂比例和存放时间避免外界环境对检验结果产生影响。
【关键词】血液细胞检验;质量控制;临床医学检验
血细胞检验可以测量血液中细胞的比例,红细胞负责将氧气输送到全身,红细胞过少或过多可能是某些疾病的征兆。血细胞检验又称红细胞压积检测,是一种简单的血液试验,血细胞检验也是全血球计数的一部分,测量血液中红细胞的比例可帮助医生做出诊断或监测患者对治疗的反应。全血细胞计数是一种血液检查,用于评估患者整体健康状况并检测一系列疾病,包括贫血、感染和白血病等疾病。全血细胞计数检查可测量血液的几种成分和特征,包括:携带氧气的红细胞,抵抗感染的白细胞,血红蛋白,红细胞中的携氧蛋白,血细胞比容,血液中红细胞与液体成分或血浆的比例,血小板有助于血液凝结,全血细胞计数显示的细胞计数异常增加或减少可能表明患者有潜在的疾病,需要进一步评估。红细胞压积低于正常值表明:贫血,长期患病、感染或白细胞紊乱,如白血病或淋巴瘤造成白细胞超标,维生素或矿物质缺乏,近期或长期失血等。红细胞压积高于正常值表明:脱水,患有导致身体产生过多红细胞的疾病,如真性红细胞增多症,心肺疾病等。在临床检验过程中,血细胞检验通常受到多种因素影响,容易出现各种偏差,给诊疗结果的准确性造成影响,因此需要对血细胞检验进行严格的质量控制,本文通过对血液细胞检验的过程进行质量控制,旨在为临床检验提供参考依据,现报道如下。
1.1一般资料
选取2020年1月到2022年7月健康体检患者50例,平均年龄(23.52±2.47)岁,对比不同时间条件下血细胞检验的检查结果。
纳入标准:①患者生命体征正常;②不存在其他合并症;排除标准:①患者年龄不低于18周岁;②患者及家属不配合研究者。
1.2方法
对患者血液样本进行采集后以1:10000和1:5000做抗凝处理并混合同比例的静脉血按相应规则标准对血样本进行储存,在不同时间下对其进行血细胞检验,包括0.5小时,2小时,5小时,记录各时间段的血细胞指标。
1.3研究指标
观察两组患者血液指标。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者的血液指标
比较两组患者的血液指标,由结果可知,观察组MCH与RDW高于对照组,RBC、Hb、MCV与MCHC低于对照组(P<0.05),详情见表1。
表1 对比两组患者的血液指标(x±s)
组别 | 例数 | MCH(pg) | RDW(%) | RBC(10^12/L) | Hb(g/L) | MCV(fL) | MCHC(g/L) | |||||
2h | 50 | 42.94±3.04 | 19.67±2.09 | 7.16±1.32 | 134.63±2.74 | 94.94±3.41 | 361.26±4.601 | |||||
5h | 50 | 51.94±2.06 |
| |||||||||
t | - | 19.272 | 14.492 | 11.540 | 13.367 | 28.706 | 14.316 | |||||
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.小结
血细胞检验结果以红细胞在血液中的含量百分比形式报告,正常范围因种族、年龄和性别而大不相同,正常红细胞百分比的定义也因医疗诊所而异。一般来说,正常范围通常为:男性为 38.3% 至 48.6%,女性为 35.5% 至 44.9%。对于 17 岁及以下的儿童,正常范围因年龄和性别而异。许多因素会影响血细胞检验的结果,并产生不准确或误导性的结果,包括:生活在高海拔地区,怀孕,近期大量失血,近期输血,严重脱水,全血细胞计数以下指标的结果高于或低于正常范围可能表明存在问题,包括红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容,红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容的结果相互关联。如果这三个指标低于正常水平,则说明患者患有贫血。贫血会导致疲劳和虚弱无力,贫血的原因有许多种,包括缺乏某些维生素或铁、失血或基础病等。红细胞计数高于正常水平或血红蛋白或血细胞比容水平较高,可能表明存在基础病,如真性红细胞增多症或心脏病。低白细胞计数可能由某种医疗状况引起,例如破坏白细胞的自身免疫性疾病或骨髓问题或癌症,某些药物也会引起白细胞计数下降。如果患者的白细胞计数高于正常水平,则可能存在感染或发炎。或者可能表明患有免疫系统异常或骨髓疾病,高白细胞计数也可能是对药物的反应。血小板计数低于正常水平或高于正常水平通常是基础病的体征,或者可能是药物引起的副作用,如果血小板计数超出正常范围,则可能需要进行其他检查才能诊断出原因。本文通过对血液细胞检验过程中的因素进行质量控制,结果表明,在各时间条件下,血细胞指标均高于0.5小时指标(P<0.05)。
综上,通过对血细胞检验过程的因素进行质量控制,能够为临床治疗提供参考依据,保证治疗数据准确可靠,值得推广。
参考文献
[1]秦晓芳.临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法的探讨[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2018,21(32):152-152.
[2]余锦红,陈远东,邹龙波,等.临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法的探讨[J].中国社区医师,2019,24(16):99-99.
[3]C.Blasi Brugué,Ferreira R R F,Sanchez I M.In vitro quality control analysis after processing and during storage of feline packed red blood cells units[J].BMC Veterinary Research,2018,14(1):141.