老年慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者的布地奈德福莫特罗雾化吸入治疗作用分析

老年慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者的布地奈德福莫特罗雾化吸入治疗作用分析

岳洋

阆中市人民医院 637400

[摘要]目的：研究地奈德福莫特罗雾化吸入治疗在老年慢阻肺疾病合并支气管哮喘的应用价值。方法：选择时间：2020.6-2022.6；例数：94例；所选人员均为在我院的患者。随机分为观察组与对照组，每组47例。对照组采用布地奈德雾化治疗，观察组采用布地奈德福模特雾化吸入治疗。对比两组患者肺功能水平。结果：观察组肺功能水平优于对照组（P＜0.05）。结论：布地奈德福模特治疗慢阻肺，有利于改善患者肺功能指标。

关键词：慢阻肺；布地奈德福模特；治疗效果

前言：慢阻肺合并支气管哮喘疾病，在中年和老年群体中容易出现。如果属于急性发作期，甚至会有生命危险。临床初期通常采用支气管扩张剂与糖皮质激素联合治疗方式，但是治疗效果有限。部分患者存在咽喉不适、以及头痛等不良症状，具有较差依从性，效果不佳。但是部分临床实验显示，通过实施雾化吸入治疗，能够促使患者上皮细胞损伤得到减轻，患者肺功能得到改善[1]。文章分析布地奈德福莫特罗雾化吸入在此疾病中的应用效果。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选取时间：2020.6-2022.6我院医治的94例患者，随机将患者分为两组，观察组47例，其中，男性23例，女性24例，年龄：63-87（岁）；对照组47例，男性24例，女性23例，年龄：62-86（岁）。对比两组一般资料，无显著差异，P＞0.05，具有可比性。

纳入标准：（1）患者到我院诊断，符合慢阻肺疾病以及支气管哮喘的诊断标准,；（2）患者在我院具有完整的临床资料；（3）患者依从性较高。

排除标准：（1）患者具有严重的肾脏和肝功能器官病变；（2）患者具有血液系统性疾病；（3）患者曾经有气管切开史；（4）患者对本次所研究药物有过敏史。

1.2研究方法

对照则采用布地奈德混悬液治疗，此药物是由阿斯利康制药有限公司生产，国药准字为H20140475。每次为患者提供1毫克即可，每日三次。雾化吸入结束之后，让患者用清水漱口。

观察组采用布地耐德福莫特罗吸入雾化治疗，此药物由瑞典阿斯利康公司生产，国药准字为H20160447.每次吸入160微克布地奈德，和45微克富马酸福莫特罗，每次1吸，每日2次，在治疗15分钟之后，让患者清水漱口，治疗两个月后观察治疗效果。

1.3观察指标

对比两组患者肺功能指标。

1.4统计资料

使用SPSS26.0软件，对数据进行统计，使用[n，（%）]与（±s）作为计量资料，卡方和T检验。P<0.05，具有统计意义。

2结果

观察组肺功能指标比对照组有优势（P＜0.05）。

表1对比两组患者肺功能指标（±s）

3讨论

慢阻肺具有气流受限特征，属于肺部疾病，此疾病会进行性发展。患者出现慢阻肺疾病，与有害颗粒和气体的异常炎症息息相关。患者出现此疾病，外因包含粉尘、吸烟以及化学物质的吸入，同时还与空气污染以及呼吸道感染等因素相关，社会经济地位较低群体容易产生此疾病。内因包含气道反应性增高，或者遗传等因素。慢性阻塞性肺疾病好发群体为老年人，尤其如果患者具有基础疾病，更容易患此病。对于长期吸二手烟人群，发病率更高。此疾病具有较长病程，初期无显著症状，随着病情发展会出现气短、咳嗽、胸闷等症状。患者患病后常在晨间咳嗽明显，在夜间会出现排痰、阵咳、呼吸困难症状会逐渐加重[2]。支气管哮喘在临床上较为常见，主要症状包含气急、喘息、咳嗽和胸闷等症状。支气管哮喘疾病危险因素包含环境因素和遗传因素。患者如果严重急性期发作，救治不及时，甚至会出现生命危险。如果患者患有两种疾病，则病情较为严重，因此需要给予患者有科学治疗，提升治疗效果，减少危险因素。

慢阻肺与支气管哮喘均属于气道慢性炎症导致的疾病，患者会出现咳嗽、咳痰以及呼吸困难等症状，临床通常采用支气管扩张剂等药物治疗，但是治疗效果有限，存在一些不足之处。布地奈德是治疗此疾病的常用方法，能够抑制炎性细胞释放炎性介质，患者出现气道炎性反应得到减轻，呼吸功能得以改善，但容易出现不良反应[3]。在本次研究中，观察组肺功能水平比对照组有优势（P＜0.05）。原因如下：吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂，具有高效抗感染效果，此疗效与糖皮质激素相似，能够对多种炎性细胞产生抑制功效，同时，患者肥大细胞和溶酸体膜的稳定性也得到提升。避免抗体与炎性介质释放相互结合，有利于平滑肌收缩，抑制免疫反应。福莫特罗属于受体激动剂，作用时间较长，可以达到12小时以上。使用此药物可以降低钙离子浓度，松弛患者支气管平滑肌，改善患者肺功能。布地耐德能够抑制受体脱敏和耐受，促使肺部与呼吸道的转录合成得到强化，具有重要疗效。

综上所述：采用布地奈德福莫特罗雾化吸入治疗此疾病，可以提升治疗效果，改善患者肺功能水平。

参考文献

[1]崔可慧,林震宇,谷秀.布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂在老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果观察[J].中国医药,2022,17(9):1343-1347.

[2]王骥,程亚明,蔡荣.噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对老年COPD患者PCT、CRP、通气功能、凝血指标的影响[J].中国老年学杂志,2022,42(14):3448-3451.

[3]刘伟,谢艳萍,辅桓钦.金水宝胶囊联合布地奈德福莫特罗对老年COPD稳定期患者血清SP-D、HIF-1α和CXCL12水平及细胞因子的影响[J].中国老年学杂志,2022,42(5):1096-1099.