宫外孕Ⅱ号方联合米非司酮治疗宫外孕疗效及对患者血清激素、β-HCG水平的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-03-13
/ 2

宫外孕Ⅱ号方联合米非司酮治疗宫外孕疗效及对患者血清激素、β-HCG水平的影响

张良莉

凉山州金阳县对坪中心卫生院  四川  凉山  616250

摘 要:目的:研究宫外孕Ⅱ号方联合米非司酮治疗宫外孕疗效及对患者血清激素、β-HCG水平的影响。方法:选择2019.12月-2020.12月到本院治疗宫外孕患者共66例作为观察对象,随机分为实验和对照两组。分析两组患者血清激素、β-HCG水平。结果:治疗前,两组患者血清激素、β-HCG水平水平,P>0.05。治疗后,实验组FSH、LH、T、FSH/LH均高于对照组,β-HCG水平低于对照组,P<0.05。结论:运用宫外孕Ⅱ号方联合米非司酮治疗宫外孕,可以有效改善患者的血清激素水平

、β-HCG水平,提升治疗效果。

关键词:宫外孕Ⅱ号方;米非司酮;宫外孕;血清激素;β-HCG水平

宫外孕主要是患者的受精卵在宫腔外着床,还可以被称作是异位妊娠疾病(英文名称:Ectopic pregnancy,英文简称:EP),存在95%的孕妇是输卵管妊娠,患者在临床中表现在腹腔出血症状亦或是剧烈腹痛症状等,若是病情严重,将会对患者生命安全造成威胁。近几年,伴随着人工流产手术治疗日益增多,宫外孕病发概率明显在增加。临床中保守治疗模式作为对宫外孕疾病首选治疗方案,不但可以避免手术的创伤性,还可以保障患者的输卵管功能和结构,保障患者自身生育功能可以被较好的保留,还可以规避患者因为输卵管被切除,造成出现高血压、肥胖以及月经失调等各类神经内分泌紊乱问题。中医学中表明,少腹血瘀实证是宫外孕疾病的基本病机,在治疗的过程中主要以杀胚消癥与活血化瘀为主,不但需要单一的治疗,还需要分期辨证治疗【1-2】。中药能够促使患者的包块吸引与消散,将疗程有效缩短,进而提升疗效。还可以降低用药剂量,与单一的西药治疗方式相比较之下治疗毒副作用比较少。基于此,本文将研究宫外孕Ⅱ号方联合米非司酮治疗宫外孕疗效及对患者血清激素、β-HCG水平的影响,报道如下:

  1. 一般资料与方法
    1.1一般资料

选择2019.12月-2020.12月到本院治疗宫外孕患者共66例作为观察对象,随机分为实验和对照两组。实验组患者年龄在21-41岁之间,平均年龄(32.54±3.21)岁,对照组患者年龄在21-40岁之间,平均年龄(32.61±3.16)岁,一般资料(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组 

组内患者接受抗感染治疗与补液治疗等各种基础性治疗,而后给予患者米非司酮药物(批准文号:国药准字H20033551;生产企业:湖北葛店人福药业有限责任公司)治疗,空腹或进食2小时后,口服25mg/次。

1.2.2实验组 

组内患者在对照组治疗第七天之后,加用宫外孕II号方药物治疗,方中包含:丹参药材15g、赤芍药材15g,桃仁药材9g,三棱药材6g、莪术药材6g,而后运用清水煎至300ml,分成早晚两次服用,引导患者连续用药7~14d。

1.3观察指标及评价标准

观察两组患者治疗前后血清激素水平(FSH、LH、T、FSH/LH)、β-HCG水平。

1.4数据处理

    将数据复制到excel表格中,用SPSS17.0软件进行对数据的统计和整理,用(x±s)来表示,计数资料用(x2)校验,p<0.05,差异具有统计学意义。

2.结果

2.1治疗前后血清激素水平、β-HCG水平对比

治疗前两组后血清激素、β-HCG水平水平,P>0.05。治疗后,实验组FSH、LH、T、FSH/LH均高于对照组,β-HCG水平低于对照组,P<0.05,见表1:

表1 治疗前后血清激素水平对比[x±s]

组别

组别

FSH(IU/L)

LH(IU/L)

T(nmol/L)

FSH/LH

β-HCG水平(mIU/mL)

实验组(n=33)

治疗前

5.10±1.60

19.85±3.20

4.15±1.67

3.41±0.58

676.99±232.96

治疗后

7.10±1.72*

9.97±3.41*

2.09±1.52*

1.45±1.52*

311.12±142.69*

对照组(n=33)

治疗前

5.14±1.02

19.85±3.02

4.12±1.87

3.27±0.64

678.98±231.82

治疗后

6.94±1.69

9.65±3.14

2.15±1.63

1.41±0.58

380.53±256.76

T值

-

5.0854*

6.1024*

3.9847*

11.2020*

9.5612*

P值

-

0.0080*

0.0021*

0.0014*

0.0000*

0.0000*

注:与对照组相比,*P<0.05。

3.讨论

传统中医学中并没有对宫外孕疾病进行定义,但是依照疾病表征,可以将其归属在“胎漏”、“癥瘕”以及“妊娠腹痛”范畴之内,更可以将其归至“血瘀”范畴之内,疾病致病因素较为复杂。

宫外孕II号方药物主要是运用在对未破型患者与已破包块型患者治疗中,治疗效果比较高。药方中包含:丹参药物,其味苦和微寒,可归心肝经,能够发挥出活血通络功效、消痈止痛功效,可以有效改善患者的瘢痕积聚症状以及胸腹刺痛症状;赤芍药物归肝经,可以发挥出清热凉血功效、散瘀消结功效,可以有效改善患者的癥瘕腹痛症状、肝郁胁痛症状;桃仁药物,其味苦性平,可归人心、肝诸经,能够发挥出活血化瘀功效、通经止痛功效,作为经闭痛经治疗以及癥瘕痞块治疗的常见药物,将三种药物联合运用,可以较好的发挥出活血通络功效、消痈散结功效、凉血解毒功效、祛瘀止痛功效;三棱药物、莪术药物可以发挥出破血行气功效,消癥散积功效,可以辅助丹参药物、赤芍药物、桃仁药物的活血通络功效发挥出,具有散瘀消结功效。将多种药物联合运用,可以有效发挥出活血通络功效、祛瘀散结功效、消痈止痛功效

【3】

米非司酮药物对宫外孕疾病治疗中,治病机制为药物和孕激素受体相结合结合,竞争性拮抗孕酮生理作用,从而抑制蜕膜发育,促使胚胎坏死并从输卵管剥离,在终止宫外孕同时可较好的保护输卵管结构和功能,但单药使用副作用较多,本文经过分析将宫外孕Ⅱ号方药物联合米非司酮药物治疗宫外孕,疗效显著。

参考文献:

[1] 鲁赛. 宫外孕Ⅱ号方联合米非司酮治疗宫外孕的临床研究[J]. 健康必读,2021(19):98-99.

[2] 胡敏. 米非司酮联合甲氨蝶呤及宫外孕Ⅱ号方治疗异位妊娠临床效果分析[J]. 家有孕宝,2021,3(8):12.

[3] 刘峰. 宫外孕Ⅱ号方联合米非司酮治疗宫外孕疗效及对患者血清激素、β-HCG水平的影响探究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(21):177.