口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果观察

口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果观察

谭晶晶

黑龙江省双鸭山双矿医院  黑龙江 双鸭山 155100

摘要：目的：研究分析将口腔修复膜材料应用于牙种植中引导骨再生的临床效果。方法：于口腔科中选取74例牙种植患者参与实验，并以对照实验的形式开展研究，需对74例患者进行分组，采取“摸球法”，将所有研究对象随机分配为两个小组，其中一组需使用可吸收生物膜材料进行修复，作为观察组，另一组中则选择海奥口腔修复膜材料引导骨再生，比较分析其不同修复方法下的具体应用效果。结果：首先统计了两组患者的骨再生成功率和并发症发生率，其中应用可吸收生物膜材料引导骨再生的观察组成功率明显高于对照组，且并发症发生率也更低，（P＜0.05）；其次，比较了两组患者的股厚度和植骨厚度，观察组分别为（2.58±0.74）mm、（2.46±0.36）mm，明显高于对照组（2.24±0.39）mm、（2.23±0.34）mm，（P＜0.05）。结论：牙种植中使用口腔修复膜材料引导骨再生有助于提高骨再生成功率，安全性高。

关键词：牙种植；引导骨再生；口腔修复膜材料；成功率

前言：存在牙齿缺失的患者多因口腔疾病引起，需给予应有的重视度，及时修复并补全牙列，保障患者口腔咀嚼能力。据悉，很多患者在修复治疗时往往会有修复困难的情况，这与牙槽骨萎缩密切相关，据研究较强的生理刺激是导致牙槽骨萎缩的主要原因。基于此，应积极实施牙种植治疗，该过程中需要将种植体植入到牙槽骨内，引导骨再生则能够使牙龈软组织与骨缺损之间形成生物屏障，以此帮助提高牙种植成功率[1]。当下，牙种植引导骨再生可选择口腔修复膜材料，据临床应用情况看，该方法的应用能够有效促进骨再生，以下研究中便对牙种植引导骨再生中使用口腔修复膜材的具体效果进行了简单探析。

1资料与方法

1.1一般资料

于2021年1月至2022年3月期间开展本次研究，选取研究对象74例，均为牙种植患者，自愿参与本次实验，并采用“摸球法”将患者分配为对照组、观察组，每组内37例患者，其中包括41例男性和33例女性，年龄28~54岁，平均（41.7±4.9）岁，相比之下两组研究对象的一般资料无明显差异（P＞0.05），均符合实验参与条件。

纳入条件：①意识清晰，可正常交流；②家属知情，患者与家属已经签署知情同意书。

排除条件：①不愿参与实验或中途退出；②未合并功能障碍或严重器官衰竭[2]。

1.2方法

采用韩国奥齿泰（OSSTEM）种植系统，种植前通过CT、X线检查两组患者的牙槽骨和牙齿缺损情况，明确患者牙骨厚度和高度。对患者行局部麻醉，对牙槽顶部、口腔唇侧处行切开处理，将接口位置据牙缺损部位的边缘控制在3～6mm之间，随后翻开口腔组织瓣，延长切口直至无牙颌骨远中位置，对牙槽远中末端的牙槽顶部作垂直切口，清除附近软组织，并细致观察缺损情况，于对照组患者治疗中选择海奥口腔修复膜材料，观察组中则选择Bio-Gide可吸收生物膜引导骨再生，修复材料的覆盖口腔种植体边缘2.50～3.00mm处，完成修复材料覆盖后即刻缝合。术后行预防感染治疗，一般可在术后7～10d拆线，并随访6个月。

1.3观察指标

1.3.1骨再生成功率和并发症发生率

于术后6个月统计比较两组患者的骨再生成功率和并发症发生率，其中常见并发症情况包括膜暴露、感染、面部肿胀。

1.3.2骨厚度和植骨厚度

于术后6个月统计比较两组患者的骨厚度和植骨厚度。

1.4统计学处理

对组内所有数据信息均进行统计学处理，将SPSS21.0软件作为统计学处理工具。数据的统计学处理主要围绕计数资料与计量资料进行，可分别使用“%”、“x±s”表示，对于符合正态性分析的情况，应分别通过“X2”、“t”进行检验，如若数据间统计学意义明显可表示为“P＜0.05”。

2结果

2.1修复效果

经研究数据统计显示，两组患者在术后6个月后的骨再生成功率和并发症发生率显著优于对照组，（P＜0.05）。

表1 骨再生成功率和并发症发生率比较（n/%）

2.2骨厚度、植骨厚度分析

统计了比较了两组患者的骨厚度和植骨厚度，其中观察组更优，（P＜0.05）。

表2 骨厚度和植骨厚度比较（mm）（x±s）

3讨论

口腔科中，口腔修复治疗比较常见，牙种植便是很有代表性的口腔修复治疗方法， 随着时代的发展，用于牙种植的种植体材料在生物相容性方面已经明显提升，能够与牙槽骨密切贴合。在牙种植期间，应关注引导骨再生，这与牙种植修复成功率密切相关。很多牙齿缺失患者存在骨量不足、牙槽骨萎缩情况，因此一般在牙种植治疗期间还需同时引导骨再生，以改善骨量不足、牙槽骨萎缩情况。

本次研究中探析了口腔修复膜材料在引导骨再生中的应用效果，并于观察组中采用了Bio-Gide可吸收生物膜，该修复膜材料是由高纯度天然I型胶原和III型胶原蛋白共同构成的双层胶原膜，生物相容性非常高，还兼顾良好的亲水性，在使用该材料的修复膜后，能够有效发挥其细胞隔离功能，形成保护区，有助于骨细胞与修复膜之间的结合；在覆盖修复膜时，胶原材料周围附着有纤维细胞，有利于形成三维框架结构，更进一步地为引导骨再生提供了良好条件[3]。不仅如此，在牙种植时，能够根据患者牙齿缺失处的具体缺损情况修剪修复膜大小，具有操作便捷、适应性良好的特点，这对提高骨再生成功率有积极帮助，同时也有助于降低并发症风险，如结果中表1所示可见，观察组的骨再生成功率为94.59%，并发症发生率为8.11%，相比对照组83.78%、24.32%明显更优，（P＜0.05）。

引导骨再生的过程中，应关注患者牙齿缺损区域的骨厚度和植骨厚度，这与骨再生成功率密切相关。据悉，在Bio-Gide可吸收生物膜的应用中，能够在覆盖缺损区后快速起效，形成天然的生物膜屏障，可以为骨细胞的生长提供良好环境，进而有助于加快骨细胞生长。如结果中表2所示可见，观察组患者的骨厚度、植骨厚度分别为（2.58±0.74）mm、（2.46±0.36）mm，反观对照组分别为（2.24±0.39）mm、（2.23±0.34）mm，相比之下观察组的骨厚度和植骨厚度更优，（P＜0.05）。

综合以上研究可见，牙种植中往往会受到缺损去骨质不足、牙槽骨萎缩情况影响而无法有效进行修复，通过本次研究分析来看，在牙种植引导骨再生修复中选择Bio-Gide可吸收生物膜可以解决这一问题，有助于提高骨再生成功率，降低并发症风险，并提升植骨厚度和骨厚度，应用价值高，且修复材料的生物相容性良好。

参考文献：

[1]张栋.牙种植患者采用两种口腔修复膜材料对骨再生的引导效果分析[J].系统医学,2020,5(15):118-120.

[2]王豪杰.海奥口腔修复膜在牙种植中引导骨再生中的应用及其不良反应分析[J].现代诊断与治疗,2020,31(11):1764-1765.

[3]米尔阿迪力·阿不都卡地尔,古丽奴尔·沙吾提,迪里夏提·吐拉洪.口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果和安全性[J].医学综述,2020,26(04):829-832.