对小儿内科常见疾病临床护理探讨

对小儿内科常见疾病临床护理探讨

罗蓓蓓1,杨娜2,蔡玉培3,曹雯4

山东国欣颐养集团枣庄中心医院 山东  枣庄 277000

摘要：以儿科患者为例，受年龄和认知能力差异的影响，具有一定的特殊性，加之孩子的自律能力有待提高，不具备良好的自我控制能力、较强的抗拒力等，儿科保育员的工作难度也大大提高，也经常出现护理纠纷等情况。儿科护理人员要想减少投诉率，提高护理满意度，就必须逐步加强风险防范，有效规避危险因素和护理隐患，降低发生护理风险事件的几率。我院已对该院近一年来就诊的150名儿童落实了相应的预防措施，收到了较好的效果，现报告如下。

关键词：小儿内科；常见疾病；临床护理；探讨

引言：近年来，由于空气质量下降和人们饮食结构的变化，孩子患内科疾病的机会大大提高。呈逐年增加的趋势，给患者的身体健康和生命安全带来严重威胁。临床上常见的儿科疾病主要有呼吸道疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、感染性疾病、心血管疾病等。由于儿童身体发育不全、体系薄弱，儿童对各种疾病的抵抗力也相对较弱，与其他疾病相比，儿童内科疾病的发病速度非常快，因此，儿童患者发病时得不到及时有效的治疗，也导致儿童心理发育不成熟，对医院有天生的恐惧感。住院治疗中容易出现恐惧和焦虑等消极心理，因此不符合医生的治疗情况，疾病治疗无法取得最佳的理想效果，延长了儿童的康复时间。这种时候，不仅需要儿童父母的细心照顾，医院护理人员进行全面、专业、优质的细致护理干预，才能恢复儿童的病情，减轻儿童的疾病，提高疾病的治疗效果，加快儿童出院速度。

1一般资料和方法

1.1一般信息概述

选定某医院儿科，以近一年接受治疗的150名儿童患者为对象，男性儿童79例，女性儿童71例中年龄最大的儿童为14岁，年龄最小的儿童为2个月，儿童的平均年龄为(25 . 7 ± 3 . 8)个月，属于儿童患者行列。其中发生呼吸系统疾病的儿童37例，消化系统疾病混合30例，泌尿系统疾病患儿30例，感染性疾病患儿30例，其他类型疾病23例。这150例小儿所患的疾病都是小儿内科常见的疾病，没有严重并发症，住院治疗期间接受了护理人员的相应护理。

1.2方法

对这150例患儿的临床资料进行回顾性分析，重点分析和总结住院期间应用的方法及取得的护理效果，具体应用的护理方法主要有：

1.2.1常规护理

保持病房内的阳光充足，每天开窗通风，确保室内空气新鲜。保持适当的温度和湿度，一般温度为18 ~ 25，湿度保持在50 ~ 60%。定期对病房进行消毒灭菌，防止感染的发生。要保持床干净干燥，注意儿童，特别是婴幼儿的皮肤管理，洗完屁股后擦干净油，避免臀部发红，每天泡在马桶里消毒清洗一次。帮助儿童形成良好的卫生习惯，饭前洗手，夏天每天洗一次澡，冬天每周洗一次澡，不允许洗澡的重症儿童要在床上洗澡。将不同年龄段和不同疾病类型的儿童安排在病房，确保充足的睡眠和休息。

1.2.2心理治疗

小儿的心理发育还不成熟。对于有认知能力的儿童，住院期间会产生恐惧、紧张、情绪激动等心理，影响治疗过程，不利于儿童康复，因此要对儿童内科疾病儿童进行心理治疗，心理治疗的整个过程中态度要和蔼。护理人员要多和孩子们沟通，仔细倾听孩子们的痛苦和担心，耐心回答孩子们提出的各种疑问。对于比较害羞的孩子，可以通过容易理解的语言鼓励他们说出心里的感受。及时了解孩子们的心理状态，采取正确的措施。给不同年龄段的儿童不同的玩具，消除儿童的陌生感。另外，可以向遗属告知儿童的病情及护理注意事项，同时对儿童进行心理治疗，确保儿童以最佳心理状态接受治疗。

1.2.3饮食管理

对于没有断奶的儿童，其母亲应保证食用清淡、易消化、营养丰富的食物，牛奶充足。正在断奶的儿童在住院期间应停止断奶。对于可以自己吃的儿童，要按照医生的指示给他们营养丰富、易于消化的食物，根据儿童的年龄和疾病，可以给他们不同的食物，要保证所有食物的安全和卫生。另外，有些孩子住院期间食欲大减。给家人喜欢的食物，最大限度地满足孩子们的饮食需求，在营养食堂提高烹饪技术，帮助孩子们增加食欲。但是要避免儿童狼吞虎咽、暴饮暴食。

1.2.4观察病情

密切观察病情，注意儿童体温、脉搏、呼吸等生命体征的变化，体温高的儿童每4H应测量体温并详细记录，体温在39以上的人应联系医生，对儿童进行药物冷却或物理冷却。对呼吸道疾病儿童要注意观察是否有头痛、呼吸衰竭等症状。同时，还要观察儿童药物不良反应的发生。另外，儿童病情变化迅速，所以要增加会诊次数。如果发现小儿病情异常，要立即报告医生，积极配合医生进行治疗，做好护理计划和特别护理，同时努力做好书面和床上交接班的工作。巡视期间要检查病房内是否有疾病以外的安全隐患，注意儿童的安全，避免跌倒、坠落，禁止儿童玩锋利易燃的东西，防止意外发生。

1.2.5出院指导

出院时，对儿童家属进行预防疾病的宣传教育，教会家属掌握正确护理儿童的方法，保证儿童充足的营养、休息和睡眠，注意饮食和生活卫生，指导家属精心护理和合理喂养儿童，多进行户外运动，加强体育锻炼，防止感冒，预防感冒。

2结果

经过一段时间的治疗和护理，该组的150例儿科疾病全部有效治愈出院，这150例儿童家属对该院的护理工作获得一致好评，表明该院的儿科护理工作非常有效，取得了非常好的护理效果。

两组患儿护理满意度和投诉率对比

3讨论

儿科常见的疾病具有发病率高、突然发病、病情发展、病情恢复、死亡发生速度快等特点，因此，小儿生病后必须及时住院进行适当的治疗。在小儿患者住院治疗期间，小儿患者需要医院的护理人员进行全面、专业、细致的护理。通过此次研究，可以看出通过对儿童的日常护理干预、饮食护理干预、心理护理干预、病情观察护理、对儿童家庭的相应出院指导等方式，使100例儿童全部康复出院。由此可见，全方位的护理干预有助于儿童病情的恢复，减轻儿童的病情，提高疾病的治疗效果，加快儿童出院的速度。必须得到全体医务人员的重视。

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