联合护理对肿瘤患者化疗相关性恶心呕吐的效果研究

  联合护理对肿瘤患者化疗相关性恶心呕吐的效果研究

黄坤祥

云南省肿瘤医院 650100

摘要：目的：探究联合护理对肿瘤患者化疗相关性恶心呕吐的效果。方法：抽取94例肿瘤化疗患者，分为两组，常规组用常规护理，实验组加以联合护理，分析两组护理效果。结果：在无其他因素的干扰下，实验组护理效果优于常规组。结论：联合护理优势确切，能优化护理质量水平，减少患者恶心呕吐情况，能改善患者负性心理，使患者保持化疗期间良好心态，提高其生活质量，值得推广。

关键词：肿瘤；化疗；联合护理；护理效果

恶性肿瘤多用化疗治疗，其疗效较为显著，但易导致多种并发症，化疗相关性恶心和呕吐是化疗中的常见并发症，可致患者水、电解质酸碱失衡，对患者身心造成消极影响，患者对化疗产生畏惧心理及抗拒心理，使得病情延误，危及患者生命[1]。化疗前予以止吐药物后部分患者仍有恶心、呕吐情况，因此，要积极利用联合护理，通过一套科学化的措施，针对化疗患者的化疗相关性恶心呕吐等情况进行及时干预，能有效缓解患者身心不适情况，改善患者遵医行为，帮助延长患者生命期，现将具体讨论报道如下：

1.资料和方法

1.1资料

抽选94例肿瘤化疗患者，常规组47例，年龄24至74岁，均龄（55.89±0.14）岁，用常规护理。实验组47例，年龄25至75岁，均龄（56.36±0.21）岁，用联合护理。

1.2 研究方法

1.2.1 常规组 常规护理

按照规定流程做好患者安全指导工作，按要求建立病历档案，记录患者检查情况和信息，予以患者用药指导，化疗日予以患者托烷司琼药物止吐，及时了解患者反馈信息并准确评估，如呕吐时间、次数、呕吐物等，教会患者胃肠道反应基本应对方法，提醒患者治疗期间的相关注意事项，监督患者严格执行[2]。

1.2.2 实验组 加以联合护理

（1）组建护理小组：科室内组建专业化护理小组，集中展开护理干预工作，小组各成学习“联合护理”“化疗患者护理”相关文件，通过查阅文献资料、互联网等方式学习、巩固化疗相关性恶心呕吐的有效应对措施。护理小组建立档案库，归档患者全部资料，便于了解、查询患者检查状况和结果，小组召开会议，明确工作目标，探讨相关护理问题，为从根本解决问题提供支持，防范护理风险。

（2）化疗前护理：①健康宣教：多数患者缺乏对疾病及化疗的正确认识，对治疗产生抗拒心理，护理人员根据患者认知水平及个体化特质，积极向患者讲解疾病患病的内在体质、外在环境等因素，加深患者对疾病发病症状、并发症产生机等基本知识的认知，重点讲解化疗相关毒副反应的情况[3]。②心理干预：对已出现胃肠道反应的患者予以心理疏导，指导患者适当自我调节，避免其精神上高度紧张、情感上过于脆弱以及情绪波动。③营养支持：化疗前评估患者营养状况，计算每日所需热量、蛋白质摄入量，为其提供营养支持。

（3）化疗期间护理：①环境管理：护理人员做好病房清洁，定期消毒，病房温湿度合适，通风透气，做好光线管理，夜间将电话铃声调低，避免患者正常修养受到打扰。②化疗中密切监测患者生命体征，出现异常立即通知医生；睡眠时患者中枢反射降低，有胃肠道反应者可在午睡时化疗；指导患者进行有氧运动，以增强机体免疫力[4]。

1.3统计学方法

用SPSS 27.0软件处理。计量、计数资料用t、x2检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 实验组恶心呕吐程度低于常规组，P＜0.05，具体数据见表1：

表1 两组恶心呕吐程度比较（x±s）

2.2 实验组疗效优于常规组，P＜0.05，具体数据见表2：

表2 两组疗效比较（n，%）

3.结论

为延长肿瘤疾病患者生存时间，阻止病变组织扩散，手术后需进行化疗，疗效较好，但受化疗药物影响，患者常有恶心呕吐等毒副反应，影响患者正常饮食，还会导致营养不良、代谢紊乱等，使病情恶化[5]。当前，更加科学有效联合护理被广泛应用，能提升肿瘤化疗患者的舒适度，减小机体应激反应，进而缓解恶心呕吐等情况。护理过程中，护理人员需清晰记录患者身体各项情况，准确掌握患者状态，同时明确自身职责，采取有效措施确保护理的安全性，保障护理的有效性。根据研究结果可知，实验组护理效果较好，且各项数据表明，联合护理具有极大的发展性优势，可得出结论，联合护理效果理想，能优化护理质量，降低不良反应发生率，帮助患者放宽心态，进而巩固化疗治疗的效果，为患者的生命安全提供保障，值得推广。

参考文献

[1]周玉琛,宋琦.多学科协作模式在肿瘤患者化疗相关性恶心呕吐中的应用研究[J].临床医药实践,2020,29(11):859-862.DOI:10.16047/j.cnki.cn14-1300/r.2020.11.021.

[2]王春玲.肿瘤化疗致恶心呕吐患者的整体护理干预体会[J].心理月刊,2019,14(23):93.DOI:10.19738/j.cnki.psy.2019.23.078.

[3]戴芹,孙英,左晓莉.综合性护理干预在胸部恶性肿瘤化疗患者恶心呕吐中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(91):94-95.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2019.91.076.

[4]吴莉娜.综合护理对肿瘤化疗致恶心呕吐患者的影响效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(35):100.DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2018.35.078.

[5]林玉冰,梁兜选,刘明珠.联合护理在肿瘤化疗恶心呕吐的临床应用研究[J].按摩与康复医学,2018,9(05):77-78.DOI:10.19787/j.issn.1008-1879.2018.05.036.