产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍的防治作用

产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍的防治作用

王天华

江西省抚州市南城县妇幼保健计划服务中心 344700

【摘要】目的：浅析给予产后女性盆底功能障碍患者开展产后盆底康复护理作用价值。方法：样本对象为2019年7月至2022年1月期间在我科室接受产后康复的60例产妇，均出现盆底功能障碍。随机分为对照组及观察组，产后康复过程中对照组给予一般性护理，观察组接受产后盆腔康复护理，对比两组的康复效果。结果：观察组的盆底综合肌力改善效果优于对照组（P＜0.05）。结论：女性盆底功能障碍患者干预中接受产后盆底康复护理干预可有效改善其相关状况，从而改善患者生活质量。

[关键词]产修复；盆底功能障碍；产后盆底康复护理

盆底功能障碍是女性常见的一种疾病，主要为分娩后盆底肌力减弱所致，表现为盆底器官位置以及功能异常。疾病发生患者出出现不同程度尿失禁以及性功能障碍等，严重影响产妇产后生活质量。而相关的研究在产后6周给予科学和系统的盆底康复锻炼可改善相关症状[1]，根据以上情况本次重点分析给予产后女性盆底功能障碍患者开展产后盆底康复护理作用价值。

1.资料和方法

1.1基础资料来源

样本对象为2019年7月至2022年1月期间在我科室接受产后康复的60盆底功能障碍产妇，依据随机数据模式将以上产妇分为对照组和观察组。观察组年龄21~43（30.3±6.5）岁，孕次1~4（2.0±0.1）次；对照组龄20~43（30.7±8.1）岁，孕次1~5（2.1±0.5）次，两组患者的基础资料对比后均显示P＞0.05，差异无统计学意义，结果具有可比性。

纳入标准：自然分娩且足月妊娠；同意参与本次研究。排除标准：合并精神疾病史；具有沟通障碍，无法配合干预等情况患者。

1.2方法

对照组的患者在接受康复训练过程中接受一般性的护理，护士主要对其接受产后修复的意义，指导其进行乳房护理以及母乳喂养等，鼓励产妇产后尽早下床活动从而加快修复速度。

观察组联合了产后盆底康复护理，具体操作模式：（1）健康教育。护理开展前充分做好健康教育工作，通过语言表达、图片以及视频等模式表明盆底康复训练意义以及注意事项。对患者提出的疑问需要耐心回答，降低因对疾病未知带来的恐惧。（2）盆底生物反馈训练。使用盆底康复治疗仪对患者进行干预，在分娩42d后实施电刺激治疗、生物反馈治疗等干预，使用设备时调整工作频率为50~80Hz,脉宽度为200~300s，每日干预1次，每次30min。（3）盆底肌肉训练。分析患者情况，结合病情给予肛门收缩锻炼指导，每次吸气时收缩会阴和肛门，呼气时放松，放松5~10s后重复，每次20min。（4）提臀训练。机体恢复到一定程度后开展本项目训练，指导产妇收缩盆底肌同时提臀，正常呼吸，呼吸频率与盆底肌放松和收缩交替，每次训练10~15min。

1.3观察项目

评价两组干预后的盆底肌力，具有评价时依据持续时间以及完成次数分析，0级为无阴道收缩力，Ⅰ级为阴道有轻微收缩，Ⅱ级为阴道有收缩，持续2s；Ⅲ级为阴道肌肉有收缩，持续时间3s；Ⅳ级为阴道肌肉收缩，持续4s并且可以对抗手指；Ⅴ级为阴道肌肉收缩有力，持续5s以上。

1.4统计学分析

统计分析工具为SPSS20.0，计量和计数资料分别对应使用t检验以及卡方检验，等级资料使用秩和检验，对比后P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

观察组的盆底综合肌力改善效果优于对照组，结果见表1。

表1 两组盆底肌力改善情况对比[n(%)]

3.讨论

阴道分娩时收到胎头压迫影响，产妇盆底肌会出现不同程度损伤，使得盆底肌肉力量减弱，从而出现盆底功能障碍，盆底肌功能障碍后患者会出现盆底器官脱垂、压力性尿失禁等情况，严重影响其生活质量。而给予产妇相应的盆底康复训练对于改善以上状况具有积极意义。

盆底康复护理是一种主要针对产妇盆底功能障碍开展的盆底肌肉锻炼模式，通过相应的护理操作可以唤醒盆底肌功能，强化局部肌肉能力，因此作用十分显著。在本次的研究分析中，我们给予观察组的产妇相应盆底康复护理，通过健康教育提升其对于疾病和护理认识度，提升配合度；通过仪器刺激改善局部血液循环；通过肌肉训练提升肌肉活力，经过以上干预后，观察组的盆底综合肌力改善效果优于对照组，说明该种干预效果显著，本次研究结果与前人报道基本一致[2,3]。

总之，产后盆底功能障碍是女性常见疾病，其会严重影响女性正常生活，在产后根据产妇的状况开展相应的盆底康复护理对于受损盆底功能修复具有积极意义，我们建议后续的工作中需要加大宣传力度，使得更多产妇参与到产后盆底康复干预中，从而进一步改善产后生活质量。

参考文献

[1]郑玉红，谢晓英，成珍燕，等.产后盆底康复锻炼对女性盆底功能障 碍性疾病的治疗效果研究[J].实用医技杂志，2019，26（11）：1448-1450.

[2]郑敏.产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍患者防治效果及安 全性[J].山西医药杂志，2019，48（14）：1799-1801.

[3]钟桂林.产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍患者的防治效果及 安全性[J].医疗装备，2018，31（21）：169-170.