持续性人文关怀护理在重症急性胰腺炎ICU患者护理中的应用分析

持续性人文关怀护理在重症急性胰腺炎ICU患者护理中的应用分析

周玲娟 

西双版纳傣族自治州人民医院  云南   西双版纳  666100

【摘要】目的：探讨持续性人文关怀护理在重症急性胰腺炎ICU患者护理中的应用价值。方法：选取80例重症急性胰腺炎ICU患者，以随机数字表法进行分组，对照组40例，行常规ICU护理，观察组40例，行持续人文关怀护理，对比干预效果。结果：经干预，观察组情绪状态（SAS、SDS）评分、睡眠质量（PSQI）评分均低于对照组（p<0.05），观察组护理满意度高于对照组（p<0.05）。结论：持续性人文关怀护理在重症急性胰腺炎ICU患者中的能够发挥较高价值，可促进患者情绪状态、睡眠质量改善，值得推广。

【关键词】持续性人文坏官；重症急性胰腺炎；ICU患者

重症急性胰腺炎因发病急促、病情严重、且变化速度快，使得治疗难度较大，患者预后较差，患者在入住ICU治疗期间容易出现负面情绪，影响治疗。为此，针对重症急性胰腺炎患者在ICU治疗期间还应配合有效护理干预[1]。持续性人文关怀护理是一种强调关注患者身心舒适度的护理模式，在改善患者情绪状态中有积极作用。鉴于此，文章就以80例患者为例，对该护理模式的应用效果进行如下分析：

1资料与方法

1.1临床资料

选取2020年6月-2022年6月期间收治的80例重症急性胰腺炎患者；以随机数字表法进行分组，对照组40例，其中男23例，女17例，年龄30-74岁，平均（48.56±2.11）岁；观察组40例，其中男22例，女18例，年龄31-75岁，平均（48.72±2.28）岁；两组一般资料保持同质性（p>0.05），可比较。

1.2方法

   对照组常规ICU护理，即对患者病情展开严密监测、评估，辅助急救治疗，给予病患营养支持，做好日常护理等。

   观察组于此基础上行持续性人文关怀护理，方法为：（1）人文环境护理。人性化的住院环境能够提升患者生理及心理上的舒适度，为此，护理人员除保持ICU病房干净卫生外，还需要合理调控病房内温度、湿度，温度可维持在22-25℃，湿度可维持在50%-60%左右。同时对于病房内各类仪器设备，应尽量降低造影，尽可能避免夜间操作，为患者营造适宜病房环境，保证其夜间能够获得较好的睡眠质量，充分休息，减少因病房温湿度不合适、休息不好而带来的生理不适感及心理烦躁感。（2）体位及疼痛护理。关于体位，护理人员应协助患者取适宜、舒服体位，并且定时协助病患翻身，避免压疮等不良情况发生。对于伴有距离疼痛者，应严密关注其情况，若有躁动不安现象需做好防护，避免坠床，并遵从医嘱通过药物、镇痛泵等方式进行镇痛处理，减轻疼痛给患者带来的不适感，改善患者身心舒适度。（3）心理护理。由于该病病情急、进展快，且需住ICU治疗，患者不免会有明显负面情绪。护理人员需主动沟通、认真倾听，并从中了解患者担忧问题、不良情绪诱因，并展开针对性疏导，通过讲解疾病情况、治疗方法与效果、治疗成功案例等方式增加患者认识，提升患者治疗信心。同时护理人员还可为患者传达家人、朋友的鼓励，给予患者心灵上的慰藉；对于行气管插管者，应将插管的必要性、对病情恢复的影响告知患者，让患者安心，减少因治疗操作给患者带来的身心影响。（4）人性化日常护理。入住ICU期间护理人员应严密观察患者生命体征情况，若有异常情况出现，需及时告知医生，协助处理。同时应检查患者呕吐情况、血气分析情况、呼吸状况等，并在为患者提供各项护理服务时均面带微笑、态度和善，以自身行为态度给予患者心理上的慰藉支持，让患者感受到护理人员的尊重关心，从而获得患者信任，拉近护患关系。

1.3观察指标

（1）情绪状态比较：在干预前后以焦虑自评量表（SAS）评估焦虑情绪，抑郁自评量（SDS）

评估抑郁情绪，量表分界值分别为50分、53分，超过分界值即为有焦虑、抑郁情绪，且分值越高情绪越严重[2]。

（2）睡眠质量比较：在干预前后以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估，共7个维度，21

分，分值高则睡眠质量差[3]。

（3）护理满意度比较：在出院前以自制问卷调查表评估，总分100分，＞80分非常满意，

60=80分满意，＜80分不满意。

1.4统计学分析

   数据以spss23.0统计学软件处理，计量、计数资料分别以t、X2检验，p<0.05为差异显著。

2结果

2.1两组情绪状态、睡眠质量比较

干预后，较之于对照组，观察组SAS、SDS、PSQI评分均更低（p<0.05），见表1：

表1 两组情绪状态、睡眠质量比较

2.2两组护理满意度比较

与对照组相比，观察组患者护理总满意度更高（p<0.05），见表2：

表2 两组护理满意度比较

3讨论

重症急性胰腺炎患者因病情急、进展快、预后差，故而发病后通常需收治到ICU进行治疗。而治疗期间患者不仅要承受生理痛苦，同时在陌生环境、陌生医疗器械的影响下，以及处于对病情、预后状况的担忧，使得患者还要承受非常大的心理压力，从而引起严重负面情绪[4]。而负面情绪的出现则可能会给患者带来不良心理应激，影响其治疗配合度，不利于预后改善。所以，开展有效的护理干预是必要但，但常规ICU护理的重点多集中在抢救工作、患者病情指标监护方面，对于患者心理状态的关注较为缺乏，容易影响预期护理效果的实现。

持续性人文关怀护理则强调“以患者为中心”的护理理念，要求护理人员在护理过程中应将“以人文本”的理念贯彻其中，充分尊重患者、关注患者的心理需求，以尽可能减少不良情绪对治疗及预后的影响。在重症急性胰腺炎ICU患者中落实这一护理模式，能够从环境、心理、疾病等多个维度为患者提供干预，从而可以减少因疾病及治疗认知不足、环境不适宜、疼痛等因素而引起的身心不适感，对改善患者情绪状态、睡眠情况，以及建立良好的护患关系都有积极帮助。从研究结果来看，本研究中观察组干预后SAS、SDS、PSQI评分均低于对照组，护理满意度高于对照组（p<0.05），表明持续性人文关怀护理的应用效果较常规护理更理想。

综上所述，持续性人文关怀护理在重症急性胰腺炎ICU患者中有较高应用价值，值得推广使用。

参考文献：

[1]王菊霞. 分析人文关怀ICU护理应用于急性重症胰腺炎患者对其负性情绪的影响效果[J].科学养生，2020，023（007）：249.

[2]顾健沛, 高祝英. CNP模式下的预防性护理在重症急性胰腺炎患者中的应用[J]. 甘肃医药, 2021, 40(4):365-367，373.

[3]禹学彬, 张庆庆. 持续性人文关怀护理在ICU患者护理中的应用效果研究[J]. 当代护士：上旬刊, 2020, 27(1):112-114.

[4]方妍. 持续性人文关怀应用于重症加强护理病房(ICU)患者护理中价值分析[J]. 饮食保健, 2018, 005(027):148.