突发骨创伤要做好治疗 哪些方法要收藏

(整期优先)网络出版时间:2023-03-13
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突发骨创伤要做好治疗 哪些方法要收藏

许文明

峨边彝族自治县人民医院,614300

骨创伤属于广义上的骨科创伤概念,研究内认为骨折是骨创伤的主要患病类型,是指骨结构的连续性被外力因素破坏而造成的创伤,此外,骨创伤的收治标准不仅局限在单纯的骨头损伤,同时包裹在骨结构表面的软组织、皮肤组织、肌肉组织等出现损伤后也可按照骨创伤的标准予以诊疗。临床统计中认为老年人与儿童是骨创伤的主要患病群体,二者均因年龄原因,骨结构强度降低或骨结构仍处于发育阶段,在直接暴力与间接暴力的作用下很容易出现创伤。由于我国生活方式、生活环境在近年来发生改变,在推广城市建设中因各种意外而引发的突发骨创伤发生率提高,每年突发骨创伤而入院接受治疗的患者数量仍在激增。突发骨创伤对患者行动能力的影响较大,在出现创伤后,患者可通过基础治疗方式来缓解疼痛或在后续康复中加快康复速度等,基于对患者健康的考虑,医学中对该情况的研究仍在不断深入,认为突发骨创伤的康复周期较长,患者可在不同阶段予以科学的治疗措施,从而加快创伤部位的修复。

1.骨折的分类

1.1以皮肤、筋膜、骨膜的完整性予以划分

1.1.1开放性骨折

可在骨折范围内观察到有明显的皮肤、黏膜破裂,耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂和尾骨骨折引起的直肠破裂均为开放性骨折,此外,由于该骨折类型与外界相通,因此,很容易出现感染。

1.1.2闭合性骨折

未在骨折范围内观察到明显的皮肤、黏膜破裂,此外,由于该骨折类型未与外界相通,因此,不容易出现感染。

1.2以骨折程度和形状予以划分

1.2.1完全骨折

骨头的连续性被完全中断,可以观察到管状骨头骨折,在远处和近处形成两个或多个骨折部位,临床中认为横形、粉碎性、倾斜、螺旋形的骨折均可纳入完全骨折的界定范围。

1.2.2不完全骨折

骨头的连续性部分被中断,常见于颅骨、长骨骨折。

1.3以解剖部位予以划分

主要以解剖部位观察为主,常见的骨折类型有椎体骨折、骨骺分离、关节内骨折等。

1.4以骨组织在发生骨折前是否正常予以划分

1.4.1外伤性骨折

骨结构均为正常,骨折原因均为在日常生活或工作中遭遇突然暴力所致,该类骨折均可称为外伤性骨折。

1.4.2病理性骨折

病理性骨折的特点与常见骨折类型略有不同,其中最为显著的特征是骨折发生前,骨骼本身已经具有影响其结构坚固性的病理性因素,该类因素在存在中会不断削弱骨结构的强度,从而在骨骼受到轻微外力时即可出现骨折。

1.5以骨折稳定性予以划分

1.5.1稳定性骨折

骨折复位后,在适当的外固定后不易重新再次发生骨折,该类骨折可称为稳定性骨折,临床中常见的稳定性骨折类型有裂纹骨折、横向断裂等。

1.5.2不稳定性骨折

骨折复位后受到轻微外力影响后容易再次发生称位时,此时称为不稳定性骨折,例如倾斜骨折,螺旋形骨折和粉碎性骨折。在日常生活中人们遭遇到骨创伤不仅对于身体健康有很大的危害,同时俗话说:“伤筋动骨一百天”,因此人们还需要很长的时间去养护,这期间造成的误工费也是很多的,为人们经济上也带来很大的负担。

2.骨折的表现

2.1疼痛与压痛

患者骨折部位可感受到明显疼痛,在进行移动时疼痛情况会加重,同时骨折区域存在明显压痛。

2.2肿胀和瘀斑

若患者骨折处的血管出现破裂,则会形成血肿,骨折软组织受伤同样也会形成水肿,以上均为增加患者肢体水肿严重性的原因,部分患者在恶化后还会出现皮上瘀斑、张力性水疱。

3.突发骨创伤的处理流程

患者出现突发骨创伤后则立即停止移动,并拨打求救电话,等待专业人员的现场施救;若在过程中发现有开放性伤口,则首先对该伤口予以处理,在现场条件不允许的情况下,可选定干净的衣物、床单等包扎伤口,过程中掌握好包扎松紧度,过紧的包扎会影响局部的血液流通;若骨创伤较为严重,已经出现骨头外露情况,则不要对外露骨头进行干预,可有效避免感染的出现。

4.突发骨创伤的常见治疗措施

4.1复位

复位主要指在移位骨折部位恢复正常或接近正常的解剖关系,并重建骨骼支撑作用,可有效将骨折部位予以固定,促进骨折愈合,而该措施的选用可结合实际骨折情况,与主治医生交流后选择合适的治疗方案。

4.2固定

将骨折固定于完成复位后的位置,在固定中骨折部位可实现快速愈合。

4.3功能锻炼

早期功能锻炼中主要是对骨折侧的肌肉进行基础放松和收缩,应用在骨折1-2周时;中期功能锻炼中主要是对骨折的上下关节予以移动,应用在骨折2周后;后期功能锻炼中主要是对骨折关节处的活动范围进行强化,应用在完全治愈后。

5.小结

突发骨创伤会在短时间内降低患者的活动范围和行动能力,是我国临床研究中发生率较高的骨科疾病,患者可通过掌握相关的突发骨创伤知识来提高对该疾病的认知度,并在发生骨创伤后自行对疼痛、不适感予以缓解,第一时间拨打求救电话让专业人员前往现场予以救治,并在治疗中依次实行复位、固定,经过科学干预后,骨折部位可迅速完成修复,同时在各个阶段予以功能锻炼,能够有效提高骨折关节的活动范围和强度,逐步将行动能力恢复至常态。