中西医结合用药治疗老年人心脑血管疾病的效果研究

中西医结合用药治疗老年人心脑血管疾病的效果研究

吴彬

四川省乐山市井研县集益镇卫生院 613100

【摘要】：目的：分析中西医结合治疗老年人心脑血管疾病的效果。方法：根据用药方案不同，将2021年2月至2022年1月收治的80例老年心脑血管疾病患者分成40例/组。对照组单纯使用西药治疗，观察组采取中西医结合疗法。对比血脂指标和临床疗效。结果：治疗之后，观察组各项血脂指标水平均低于对照组，同时观察组的治疗总有效率水平较对照组更高（P＜0.05）。结论：中西医结合疗法用于老年人心脑血管疾病的治疗效果确切。

【关键词】：心脑血管疾病；中西医结合；治疗效果

    心脑血管疾病因高脂血症、血液黏稠等问题导致心脏、大脑乃至全身组织发生缺血或出血性疾病[1]，高发于中老年人，既往临床治疗心脑血管疾病主张西药调脂，比如阿托伐他汀、美托洛尔等，有保护内皮功能并防止动脉粥样硬化的作用，但长期用药有明显的副作用[2]，导致病人难以坚持用药。近些年中西医结合疗法比较热门，中医药因其安全、标本兼治、辨证治疗等特色使其在临床疾病治疗中占据重要地位，本文旨在分析中西医结合用药治疗老年心脑血管疾病的效果，共纳入80例患者展开调查，详情见下。

1资料及方法

1.1资料

选入80例老年心脑血管疾病患者参与本次研究（收治时间：2021年2月至2022年1月）。符合疾病诊断标准，80例患者病例资料完整。将合并代谢性疾病、免疫系统疾病、严重性脏器疾病、精神疾病以及对此次研究药物有过敏反应的患者排除。

根据用药方案不同，将80例患者分成40例/组。

对照组（男23例，女17例）：年龄：60~82（69.26±3.34）岁；病程：2~10（6.26±1.13）年。

观察组（男22例，女18例）：年龄：61~84（69.32±3.21）岁；病程：2~11（6.41±1.28）年。

两组一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

[对照组]：本组采取西医疗法。予以患者酒石酸美托洛尔，每天两次，口服用药，剂量为25mg~50mg，视情况加量，最大量需≤100mg/次。

[观察组]：本组在对照组基础上，应用血府逐瘀汤加减方。基本方剂：3g甘草、5g桔梗、5g川芎、6g甘草、6g枳壳、6g赤芍、9g牛膝、9g生地、9g当归、9g红花、12g桃仁。辩证加减：寒凝加5g细辛和6g桂枝；气虚加9g黄芪；胸痛加4g郁金、9g丹参、9g没药、9g乳香。加水煎服，一日一剂，均分两份早晚温服。

1.3观察指标

（1）对比两组患者治疗前和治疗后的血脂指标，包含低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和总胆固醇。

（2）评估两组的临床疗效[3]。如果血压、血脂、心率维持在正常区间，并且未发生心脑血管疾病，即表示“显效”；如果血压、心率复常，但血脂存在轻微的异常且不影响生活，则表示“有效”；如果血压、血脂和心率有明显的异常，并且发生心脑血管疾病，则代表是“无效”。100%-无效率=总有效率。

1.4统计学

统计学软件选用SPSS25.0，计量资料符合正态分布，行t检验，以“±S”表示，计数资料行χ2检验，以“[（n、%）]”表示，P＜0.05，则表示结果有差异。

2结果

2.1血脂指标

如表1所示，两组患者治疗之前的各项血脂指标相比无明显差异，P＞0.05，治疗之后，观察组血脂指标水平低于对照组，P＜0.05。

表1血脂指标（x±s，mmol/L）

2.2临床疗效

如表2所示，两组对比总有效率，观察组92.50%更高，P＜0.05。

表2临床疗效[n（%）]

3讨论

心脑血管疾病的危险因素较多，除了年龄等不可动因素外，还和糖尿病、高血压、高血脂等基础性疾病有关，因冠脉功能损伤引起动脉供血不足，随之发生缺氧缺血等症状表现[4]，甚至会有卒中等风险，危及生命。老年人基础疾病多，更容易发生心脑血管疾病，且大多病情危急，症状凶险[5]，抢救后需要长期治疗，以改善身体条件，预防不良事件的发生。

西医治疗心脑血管疾病的短期效果较为理想，但药物依赖性比较大，且副作用多，病人的用药依从性比较差，中西医结合疗法是近些年比较推崇的一种治疗模式，大多数的心脑血管疾病都有气血运行受阻特征

[6]，因瘀血内停引发疼痛，故主张活血化瘀。血府逐瘀汤是中药方中非常典型的一剂活血化瘀方[7]，方中所用的红花、桃仁有明显的活血化瘀止痛作用，赤芍、川芎可活血行气，提高红花桃仁的活血功效，方中的当归调经止痛、活血补血，牛膝亦可通经止痛，生地黄能养阴生津、清热凉血，配伍桔梗、枳壳发挥宽中行气之效，柴胡有很好的疏肝理气作用，甘草用于调和诸药，在基础方之上辩证加减，发挥中医疗法之特色[8]。

文中结果数据显示，血脂异常是心脑血管疾病比较典型的一项病理生理改变，通过观察血脂指标可以判断病情的变化，研究中观察组治疗后的血脂水平较对照组更低，另外总有效率高达92.50%，对照组总有效率72.50%，数据高低差异明显。

总而言之，心脑血管疾病在老年人群中具有非常高的发生率，同时死亡率也很高，为做好疾病的治疗与防护，需研究出更有效更具针对性的治疗方案，此次研究指出，中西医结合疗法在老年人心脑血管疾病的治疗中有确切的疗效，值得推广。

参考文献：

[1] 武文洁. 中西医联合调脂治疗对早期防治心脑血管疾病的效果探究[J]. 中国保健营养,2020,30(30):365-366.

[2] 于立娟. 中西医结合应用于心脑血管疾病伴焦虑症患者的疗效[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(30):177-178.

[3] 程少辉. 中西医结合治疗心脑血管病的临床疗效分析[J]. 中国保健营养,2021,31(12):234.

[4] 李鹏勇,张震霖. 中西医结合治疗老年人心脑血管病用药研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(12):177,179.

[5] 刘原,凡永杰,苏坤莲,等. 冰片在心血管疾病治疗中的佐使作用中西医研究概况[J]. 中华中医药学刊,2020,38(4):64-66.

[6] 张曾,杨宏杰,傅晓东,等. 益气化聚方对代谢综合征患者临床指标和心脑血管疾病高危因子的影响[J]. 海南医学,2021,32(20):2618-2622.

[7] 苏美怡,刘春萍,李雪文,等. 芳香温通理论在冠状动脉微血管疾病中的应用探析[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2021,19(11):1939-1942.

[8] 王素玉,崔亚丽,刘树理,等. 安宫牛黄丸对高血压合并2型糖尿病患者心脑血管疾病的预防作用[J]. 中国中西医结合急救杂志,2022,29(3):311-314.