浙江省台州市黄岩区中医院 318020
【摘要】目的:分析产妇分娩期间实施助产士护理对分娩质量的影响。方法:选择于2021年6月~2022年6月来我院分娩的82例产妇,随机分成对照组(n=41例,常规护理)、观察组(n=41例,助产士助产护理),比较分娩质量。结果:观察组自然分娩率高于对照组(P<0.05)、产程时间短于对照组(P<0.05)。结论:产妇分娩过程中实施助产士助产护理有助于提高分娩质量,建议推广。
【关键词】:助产士助产护理;产妇分娩;分娩质量
以产妇为中心开展护理工作是近年来妇产科提高护理优质性的重要方向,因此,在分娩环节,护理人员既要针对分娩提供针对性护理,也要关注产妇的身心变化、适时地给予人文关怀,但在这一要求下,传统常规护理的弊端凸显,其内容缺少针对性、综合性、全面性,难以满足产妇护理需求,难以保证分娩质量[1]。而助产士助产护理全程一对一提供服务,关注产妇分娩时产生的不良情绪,减少威胁母婴安全的因素,对提高分娩质量有益。为此,本次研究对分娩过程中助产士助产护理对分娩质量产生的实际影响展开分析,以期加速推广优质护理模式,详细报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选择于2021年6月~2022年6月来我院分娩的82例产妇,随机分成对照组(n=41例)、观察组(n=41例)。对照组产妇平均年龄(27.51±3.48)岁/(23~35岁),平均孕周(39.55±0.95)周/(38~41周);观察组产妇平均年龄(27.36±3.51)岁/(22~34岁),平均孕周(39.49±0.97)周/(38~40周)。两组基线资料可比(P>0.05)。
1.2方法
两组产妇分娩前均对生理情况进行详细检查,并对产妇耐受能力进行评估。
对照组行常规护理:做好分娩准备,进行常规宣教,指导产妇掌握分娩技巧,观察产妇生理变化。
观察组行助产士助产护理:由助产士提供一对一服务,指导产妇在分娩前排空膀胱,并同产妇进入产房,在分娩过程中全程陪伴。①进入第一产程后,观察产妇的身心变化,详细记录产妇的分娩反应以及各项生理指标,及时为产妇补充能量、水分,以便保持体能;传授产妇分娩技巧,无需过早发力容易造成产道损伤。观察到分娩不顺利时,应立即联系妇产科医师做好手术准备,降低产后出血风险;观察到产妇生理情况出现异样时,及时通知医生,并以直白的语言告知产妇,利用自身的专业知识引导产妇,避免其过于紧张,并传递人文关怀,鼓励、安慰、疏导。分娩期间对产妇的疼痛进行评估,协助产妇调整体位、指导产妇深呼吸,减轻疼痛带来的身心应激反应,减少不良情绪。②进入第二产程后,准备好产后可能应用的药品、液体等,并指导产妇正确利用腹压辅助分娩;密切观察胎儿娩出情况,俯曲胎头,降低产道损伤;分娩不顺利需要侧切时应选择合适时机。③进入第三产程后,监测产妇胎盘剥落情况,向产妇提供帮助,加速胎膜与胎盘的娩出,并在分娩结束后按摩产妇子宫,辅助恢复,减少产后出血与痛感;此外,采取预见性护理措施,对产后可能发生的风险、不良反应进行预防。
1.3观察指标
①自然分娩率比较。②产程时间比较。
1.4统计学方法
所获数据经SPSS25.0软件分析,以(%)与(±s)体现计数资料与计量资料,χ2与t检验,P<0.05时差异明显。
对照组自然分娩率(37例/90.24%)低于观察组(41例/100%),有统计学意义(P<0.05)。
2.2产程时间比较
观察组三个产程时间均短于对照组(P<0.05)。见表2。
表1 产程时间比较(±s,h)
组别 | 例数 | 第一产程 | 第二产程 | 第三产程 |
观察组 | 41 | 8.45±1.62 | 0.69±0.31 | 0.22±0.05 |
对照组 | 41 | 13.14±2.07 | 1.33±0.45 | 0.25±0.07 |
t | 11.4248 | 7.4994 | 2.2330 | |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0283 |
分娩是女性独有的自然生理过程,使胎儿从母体当中脱离出来,具有一定风险性,因此,妇产科不断探索提高分娩质量的方法。而助产士助产护理中,由有过分娩经验、掌握专业知识的助产士为产妇提供一对一服务,其以非医疗干预手段为主,指导产妇分娩、疏导产妇情绪,降低分娩风险,并有助于产妇恢复、强化新生儿保护。从护理过程可以看出,在整个分娩过程中,助产士全程陪伴,关注产妇每个产程的心理状况、生理状况,结合分娩情况采取护理措施,使产妇学会正确用力、呼吸,保持平稳心态,内心对分娩的恐惧逐渐减少;并重视疼痛对产妇身心带来的负面影响,适时地安慰与鼓励,使产妇信心增强;此外,密切关注产妇生理上的异样,保证侧切、医疗干预的及时性与合理性,也在分娩后及时提供专业按摩、辅助子宫恢复。因此,自然分娩率大幅提高、产程时间有效缩短[2]。
综上所述,产妇分娩过程中实施助产士助产护理有助于提高分娩质量,建议推广。
【参考文献】:
[1]董娜.助产护理干预对产妇分娩质量的影响[J].中国社区医师,2021,37(01):123-124.
[2]李冬云.责任制助产士助产护理对初产妇分娩质量的影响作用观察及有效性分析[J].心理月刊,2020,15(09):112.