综合性护理对胃癌患者术后的效果观察及肠胃功能的影响

综合性护理对胃癌患者术后的效果观察及肠胃功能的影响

洪丽

泰州市第四人民医院225300

摘  要：目的：分析综合性护理对于胃癌患者术后的效果以及对肠胃功能产生的影响。方法：以2019年12月～2021年7月期间我院收治的68例胃癌手术患者为例，采用随机数表法将患者分成两组，即实验组与对比组，各34例，对比组采用常规护理模式，实验组在常规组基础上采用综合性护理。对两组并发症发生情况与胃肠功能恢复情况进行观察。结果：实验组并发症发生率低于对比组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。实验组排便时间与排气时间短于对比组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。结论 ：胃癌患者术后实施综合性护理对改善患者肠胃功能，减少并发症有着重要意义。

关键词：胃癌；综合性护理；肠胃功能

当前，手术是对早期胃癌治疗的主要手段，虽然可获得到较为理想的治疗效果，但是受到手术创伤影响，术后患者极易有切口感染以及裂开与肠粘连等等并发症出现[1]。同时，术中操作也会影响到患者的胃肠功能，而此项功能恢复情况也是对胃癌手术效果评估的主要指标。由此可以看出，胃癌患者术后实施科学的护理方案对降低并发症，促进胃肠功能恢复有着重要意义[2]。鉴于此，本次纳入68例胃癌手术患者，分析综合性护理实施效果，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以2019年12月～2021年7月期间我院收治的68例胃癌手术患者为例，采用随机数表法将患者分成两组，即实验组与对比组，各34例，实验组：男11例，女23例，年龄43～65岁，平均（52.56±4.41）岁。对比组：男12例，女22例，年龄43～67岁，平均（52.61±4.45）岁，两组患者一般资料比较，无显著差异，（P＞0.05），可比较。

1.2方法

对比组：常规护理：将术前准备做好，且将各项检查完善；为患者宣教疾病和手术知识；对患者病情及生命体征密切观察。

实验组：综合性护理：（1）心理护理：因为患者对于胃癌与手术知识了解不全面，易出现焦虑与紧张情绪，对其疾病诊治产生不利影响，极易使其疼痛感进一步加重，因此应主动对患者忧虑询问，使其忧虑可得到缓解，使其战胜病魔信心增强。（2）疼痛护理：因为胃癌手术有着较大的创面，极易使患者产生严重疼痛感，护理人员需依据患者实际情况开展疼痛感觉，对于疼痛轻的患者借助音乐了解将其疼痛注意力转移，对于严重患者予以其镇痛药物来缓解疼痛。（3）健康指导：术后2小时告知患者禁食，慢慢的从流质食物过渡至正常食物，遵循多餐少食的进餐原则，为其创建具有丰富营养的膳食，多进食膳食纤维丰富以及高蛋白食物，避免进食生冷辛辣的食物，适当参与有氧运动，维持乐观的心态。（4）并发症护理：术后患者可能会出现高烧不退的情况，护理人员需对患者病情状况密切关注，出现异常立刻上报给医生。针对有肺部感染症状出现的患者，在予以其抗生素的同时，协助其翻身与拍背，指导其及时将痰液咳出，针对存在浓痰的患者应立刻化痰，注意做好创面的保护，以防出现感染的情况，对患者肛门排气排便状况进行观察，以防出现粘连性肠梗阻的情况。

1.3观察指标

并发症发生情况：食欲下降、呕吐与恶心，并发症发生率=发生数/总数*100%。胃肠功能恢复情况：排便时间、排气时间。

1.4统计学方法

统计学软件SPSS21.0，计量资料采取（±s）表示，t检验，计数资料应用%表示，2检验；P＜0.05代表数据差异有统计学意义。

2结果 

2.1两组患者并发症发生情况比较

实验组并发症发生率低于对比组，差异有统计学意义，（P＜0.05），见表1所示。

表1并发症发生情况比较[n，（%）]

2.2两组患者胃肠功能恢复情况比较

实验组排便时间与排气时间短于对比组，差异有统计学意义，（P＜0.05），见表2。

表2胃肠功能恢复情况比较[ ±s，分]

3讨论

  胃癌是一种在胃黏膜上皮细胞出现的恶性病变。此疾病高发群体是中老年群体，受到人们生活与饮食习惯的不断改变，且生活压力的不断增大，使该疾病发病率呈现不断升高的趋势，且向年轻化趋势发展。按照临床研究可证实，该疾病患者在术后为其实施护理干预，可使其恢复效果与远期生存率提升，避免疾病复发[3]。

    综合性护理属于多维度护理干预方式，本次研究将其用于胃癌患者术后干预中取得了显著效果，主要从心理以及疼痛与并发症等方面为患者开展护理干预，使患者病情能够快速恢复[4]。通过为患者开展心理护理可使其焦虑情绪得到缓解。从健康角度出发，引导其合理进食，可使其营养问题得到改善，加快其胃肠功能恢复

[5]。与此同时，综合性护理主要将预防以及保健与康复为中心，重视并发症干预，可帮助患者减少并发症，因此本次研究结果显示：实验组排便时间与排气时间短于对比组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。实验组并发症发生率低于对比组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。

   综上所述，胃癌患者在术后为其实施综合性护理可将其肠胃功能改善，减少并发症，可推广。

参考文献：

[1]王书华,王俊嫱,任洋波,等.综合性护理对胃癌根治术后患者下肢深静脉血栓的预防效果[J].中国民康医学,2021,33(15):165-166.

[2]廖祥婷.综合性护理对于胃癌患者术后并发症与胃肠功能的影响[J].心理月刊,2020,15(07):34+36.

[3]李亚楠.综合性护理对胃癌患者化疗效果、免疫功能的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(13):74.

[4]张艳美,张亚平,陈静袆.综合性护理干预对胃癌患者术后胃肠功能及生活质量的影响评价[J].首都食品与医药,2020,27(05):183.

[5]杨奕.综合性护理干预对胃癌患者术后生活质量和肠胃功能的影响[J].河南医学研究,2020,29(01):179-180.