加速康复外科策略的手术室护理干预在单膝关节镜中的应用效果分析

加速康复外科策略的手术室护理干预在单膝关节镜中的应用效果分析

王金环 ,夏虹

武警甘肃总队医院 甘肃 兰州730000

摘要：目的：就单膝关节镜治疗者的手术室护理干预方案进行归纳，结合家属康复外科护理策略，提升手术治疗效果。方法：将2022年1月-2022年12月收入本院的50例单膝关节镜治疗的患者为对象，按照随机数表法均分为25例/组。对照组为常规手术室护理干预，观察组为加速康复外科策略，对比治疗成果。结果：从数据可见，在对比患者疼痛度以及活动度上，观察组患者评分优势更为显著，差异显著（P＜0.05）。此外，在下床活动时间和住院时间统计中，观察组用时短于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：针对单膝关节镜治疗患者，为其实施加速康复外科策略下的手术室护理指导，有助于预防并发症，为患者的早日康复出院提供支持，具有推广价值。

关键词：加速康复外科策略；手术室护理；单膝关节镜

    人工膝关节置换术是针对膝关节损伤患者治疗的有效策略，可以缓解关节疼痛，改善膝关节功能。但是在手术治疗中也难免会有创伤性，患者的康复周期长，这也会影响到治疗结果。同时，术后患者也会受到并发症困扰，担心康复效果不佳。故而，为患者提供快速康复外科理念下的护理指导，加强对手术室护理指导有助于减少手术创伤，降低对患者造成的应激反应，也有助于患者术后康复[1]。鉴于此，将2022年1月-2022年12月收入本院的50例单膝关节镜治疗的患者为对象，重点分析家属康复外科策略，内容报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2022年1月-2022年12月收入本院的50例单膝关节镜治疗的患者为对象，按照随机数表法均分为25例/组。观察组女性11例，男性14例，年龄区间46~72岁，平均（59.07±5.03）岁；对照组中男性12例，女性13例，年龄区间49~73岁，平均（61.13±5.89）岁。将两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 实验方法

对照组为常规手术室护理干预，为患者提供检查指导，在术前告知患者注意事项，并针对患者生命体征做常规监测，反馈异常。在术后为患者提供镇痛指导，给予饮食建议，并对其行为活动进行安全协助。

观察组为加速康复外科策略，手术前讲解疾病知识以及手术开展的必要性、要点，帮助患者缓解手术治疗压力。术前需要2小时禁饮，6小时禁食，并在手术期间，控制手术室温度在26-27摄氏度，在输液、冲洗时对液体进行加温，对非手术区域可以用毛毯进行遮盖，保障患者的体温。在手术中，也要坚持无菌操作，配合手术医师进行器械的使用，关注灌洗情况。要注意止血带使用，并做好固定。关注患者的下肢压力，如收缩压在100-150mmHg，且尽量将手术时间控制在90分钟内。可结合医师需求和患者情况调整输液速度，并对关节镜的应用情况进行检查。在术后，可对关节腔内注射盐酸利多卡因+罗哌卡因+生理盐水，缓解患者术后疼痛。同时，告知患者手术开展情况，如果患者疼痛明显可结合阿片类药物止痛，或者对膝关节进行冰敷，降低痛感。

1.3 评价标准

对比患者的疼痛度，采用VAS评分按照0-10积分，分数低则疼痛感低。

对比患者的活动度情况，结合膝关节评分（HSS）量表进行评估分析，一共7个项目，总分为100分。

统计患者的住院时间以及下床活动时间。

1.4统计方法

处理软件选用SPSS 20.0，计量资料用（x±s）表示，以t检验，计数资料用率予以表示，采用卡方检验，P＜0.05表明指标对比差异显著，符合统计学价值。

2 结果

就数据中看，在对比患者疼痛度以及活动度上，观察组患者评分优势更为显著，差异显著（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者疼痛度以及活动度对比分析（x±s，分）

此外，在下床活动时间和住院时间统计中，观察组用时分别为（2.52±0.25）d和（14.52±2.96）d，短于对照组（3.44±0.36）d和（16.85±3.79）d，差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

加速康复外科策略用于手术患者的护理管理有着自身的优势，对开展单膝关节镜治疗患者，可以缩短手术用时，降低出血量，也有助于为患者提供全面的沟通指导，缓解术后疼痛，使患者身心状态都得以保障。疼痛作为第五大生命体征[2]，会影响到患者全身康复情况。在落实加速康复外科护理中，可以提升关节镜治疗效果，且具有普适性，适合于所有患者的病情管理，也有效降低了疼痛感[3]。另外，膝关节活动度也是手术成功的重要指标，在本次结果中可见，无论是活动度还是疼痛度，均以观察组患者取得了更好的成果，且在膝关节逐步恢复后也有助于患者早日开展功能锻炼，有利于患者恢复生活自理，并早日出院。

综上所述，针对单膝关节镜治疗患者，为其实施加速康复外科策略下的手术室护理指导，有助于预防并发症，为患者的早日康复出院提供支持，具有推广价值。

参考文献

[1]马曼丽,舒桂林,刘军,贺克武,杜怡斌.快速康复外科理念在膝关节镜手术围手术期护理中的应用[J].中华全科医学,2021,19(08):1423-1426.

[2]车明明.快速康复理念在膝关节镜手术患者围手术期护理中的应用效果探讨[J].心理月刊,2020,15(13):39.

[3]谢馨,吴迪,罗凯燕.快速康复外科理念在膝关节镜手术围手术期护理中的应用效果分析[J].心理月刊,2019,14(01):84-85.