全程护理模式用于小儿哮喘雾化治疗中的效果研究

全程护理模式用于小儿哮喘雾化治疗中的效果研究

徐虹

兰溪市人民医院   321100

【摘要】目的：探讨全程护理模式用于小儿哮喘雾化治疗中应用效果。方法：以收治的90例小儿哮喘患儿为例，患儿均行雾化吸入治疗，将其随机分为两组，45例为对照组，行常规护理，45例为观察组，行全程护理，比较两组干预效果。结果：病情缓解率比较，观察组高于对照组（p<0.05）；肺功能指标比较，观察组干预后均优于对照组（p<0.05）。结论：在小儿哮喘雾化治疗中开展全程护理干预效果理想，可推广。

【关键词】小儿哮喘；全程护理；雾化治疗

   哮喘为儿科发生率较高的一种慢性呼吸道疾病，发病后多表现为胸闷、呼吸困难、咳嗽等，对患儿健康的影响非常大[1]。雾化吸入是目前临床上治疗小儿哮喘的常用手段，对改善患儿病情有积极作用。但雾化治疗期间需配合有效的护理干预方能保证最佳疗效，常规护理缺乏系统性，且小儿配合度低，使得护理难度增大[2]。故而，本研究就以全程护理方式为收治的患儿展开研究，其应用效果报告如下：

1资料与方法

1.1临床资料

   取2021年1月至2021年12月期间收治的小儿哮喘患儿90例，均经临床诊断确诊，家属均知情同意；排除有重要脏器障碍者；排除有药物过敏史者；将其随机分为两组，对照组45例，其中25例，女20例，年龄3-12岁，平均（6.92±0.43）岁；2-8d，平均（4.55±0.32）d；观察组45例，其中26例，女19例，年龄3-11岁，平均（6.88±0.38）岁；2-7d，平均（4.48±0.26）d；两组一般资料保持同质性（p>0.05）。

1.2方法

   两组患儿均行雾化吸入治疗，对照组配合常规护理，即协助患儿完成治疗，观察患儿病情变化、生命体征变化，给予患儿家属知识宣教等等。观察组则在此基础上行全程护理干预，具体为：

第一，治疗前护理。治疗前护理人员需为患儿家属提供知识宣教，将哮喘的发生原因、临

床表现、雾化吸入治疗的方法、效果等告知家长，提升家长的认知度和配合度。同时护理人员应将雾化治疗期间的相关注意事项、正确呼吸方式告知患儿家属，对于年龄稍大的患儿，护理人员也应以和善的态度、患儿易于接受和理解的语言告为其讲解配合事项，以获得患儿及其家属的配合。此外，治疗前，护理人员还应叮嘱家属监督患儿禁食，以防影响正常治疗。同时护理人员应做好各项治疗前准备，包括仪器药物准备、患儿体位准备等，以保证雾化吸入治疗顺利开展。

第二，治疗时护理。治疗时协助患儿取半坐卧位或坐位，以促进患儿肺部扩张，以加速气

体交换，增加患儿呼吸深度。同时行雾化吸入前，应做好患儿口腔清洁，治疗期间需严密观察患儿面色、心率、呼吸频率的变化情况，保证呼吸通畅，防治因呼吸道过度湿化而给患儿带来不适感，或增加肺水肿发生风险。此外，治疗期间可通过为患儿播放动画片、儿歌等昂视来安抚患儿情绪，对于情绪波动较大的患儿可在其深度睡眠状态时进行治疗，以防因患儿严重抵抗而影响治疗效果。

   第三，治疗后护理。完成雾化吸入治疗后，护理人员可及时为患儿拍背，以促进痰液咳出，并指导患儿漱口，避免糖皮质激素在患儿口腔内沉淀，防治口腔感染发生。对于配合较好的患儿，可奖励其小玩具、小红花等，以提高患儿后续治疗的配合度。此外，护理人员应根据患儿情况给予其相应的饮食指导，叮嘱家属患儿不可进食含糖量较高的食物、辛辣刺激食物以及海鲜等，并叮嘱家属远离过敏源。

1.3观察指标

（1）两组病情改善情况比较，显效：干预后咳嗽、呼吸困难等症状消失，无肺部哮鸣音，

X线检查无异常；有效：症状减轻，肺部哮鸣音缓解，病灶显著缩小；无效：未达到上述

标准[3]。

（2）肺功能比较：在干预前后评估对比两组患儿肺功能指标变化情况，包括第 1 秒最大

呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第 1 秒最大呼气容积值占预计百分比（FEV1%）等。

1.4统计学分析

   数据处理采用spss23.0统计学软件，分类、定量资料行X2、t检验，p<0.05为差异显著。

2结果

2.1疗效比较

   观察组总有效率高于对照组（p<0.05），见表1：

表1 疗效比较

2.2肺功能比较

干预后，观察组患者各项肺功能指标均优于对照组（p<0.05），见表2：

表2 肺功能比较

3讨论

   小儿哮喘为儿科常见病，该病的病程长，且复发率高，是影响患儿健康的常见病。环境的改变，使得该病的发生率呈逐年增高趋势[4]。雾化吸入治疗是治疗该病的常用手段，可有效改善患儿病情。但雾化吸入治疗对于患儿患儿配合度的需求较高，然而研究发现小儿哮喘的高发年龄多几种在5岁之前，患儿年龄小、配合度低，加之家长缺乏对治疗的了解，容易增加护理难度、影响治疗效果[5]。所以，在实施雾化吸入治疗的同时配合科学、有效的护理干预非常必要。

   全程护理是一种系统的干预模式，其护理服务可贯穿治疗前、治疗时、治疗后等全过程，能够为患儿提供细致、全面的护理服务。同时在治疗前开始给予患儿相应的指导护理，还有利于护理人员和患儿建立较好的护患关系，对减轻患儿陌生感、抵触感，从而更好的配合治疗有积极帮助；同时在治疗前做好对患儿家属健康宣教的重视，还可以增强家属对治疗的了解，有利于获得家长的配合支持；在护理期间为患儿播放喜欢的动画片、儿歌等则可转移患儿注意力，提升其治疗配合度，这也是保证治疗效果的有效路径。此外，在治疗后及时给予患儿相应干预处理，并给予家长相应的护理指导，还可以提升家长的照护能力，对于预防患儿病情复发也有积极作用。本次研究结果显示观察组患儿治疗总有效率、干预后肺功能指标均优于对照组（p<0.05），提示全程护理的作用理想。

   综上所述，针对小儿哮喘雾化治疗患儿实施全程护理干预可取得理想效果，有利于改善患儿肺功能，可推广。

参考文献：

[1]陈爽. 全程护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的效果[J]. 中国医药指南, 2022, 20(11):37-40.

[2]金翠翠. 全程护理在小儿哮喘雾化治疗护理中的临床应用效果及对家长满意度影响研究[J]. 黑龙江医学, 2022, 46(8):1002-1004.

[3]马佳. 研究全程护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的效果[J]. 中国医药指南, 2019, 17(35):231.

[4]杨轶群. 全程护理干预模式用于小儿哮喘雾化治疗中对其症状缓解时间、并发症的影响[J]. 饮食保健, 2018, 005(034):228-229.

[5]魏锦文, 王洁翡, 于凤琴. 全程护理干预在小儿哮喘雾化吸入治疗中的应用效果[J]. 河南医学研究, 2020, 29(1):153-154.