优质护理在脊柱骨折内固术中的护理干预效果分析

(整期优先)网络出版时间:2023-03-13
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优质护理在脊柱骨折内固术中的护理干预效果分析

杨兰

无锡市第八人民医院 江苏 无锡 214000

摘要:目的:探讨优质护理在脊柱骨折内固术中的护理干预效果。方法:研究期(2020年1月-2022年1月)内将观察对象56例入组,均为脊柱骨折患者,所有患者均接受内固定术治疗,患者经随机数字法分组(共两组,每组28例),一组观察组应用优质护理,一组对照组应用常规护理,对比不同护理模式的临床应用效果差异。结果:观察组中患者手术时间、术中出血量、术后下床活动实际、总住院时间均低于对照组,(p<0.05);观察组中患者切口感染、脑脊液漏、脊髓损伤、内固定异常等术后并发症发生率低于对照组,(p<0.05)。结论:将优质护理应用于脊柱骨折内固术中,能够有效加速患者的术后恢复,降低术后并发症发生率,效果显著,可参考应用。

关键词:优质护理;脊柱骨折内固术;护理干预效果

脊柱骨折是一严重骨折形式,其可能伴随脊髓损伤,影响患者预后。为有效促进患者术后康复,降低术后并发症风险,围绕患者的护理干预十分重要。优质护理干预是一项基于基础护理发展而来的“以患者为中心”的护理措施,其主张为患者提供更加有效、全面的护理干预,促进患者康复[1]。本次研究即由此展开,围绕优质护理的临床应用优势,以对比模型的形式,入组观察对象脊柱骨折内固术56例,过程报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期(2020年1月-2022年1月)内将观察对象56例入组,均为脊柱骨折患者,所有患者均接受内固定术治疗,患者经随机数字法分组(共两组,每组28例),一组观察组应用优质护理,一组对照组应用常规护理;观察组中,男性患者18例,女性患者10例,年龄55-75岁,平均(65.62±3.41)岁,稳定性爆裂骨折患者15例,不稳定性爆裂骨折患者10例,其他骨折类型患者3例,对照组中,男性患者17例,女性患者11例,年龄54-75岁,平均(65.56±3.44)岁,稳定性爆裂骨折患者14例,不稳定性爆裂骨折患者10例,其他骨折类型患者4例;将基础资料(性别、年龄、病理类型)输入计算机,经统计学分析,所得结果表明,组间差异无意义,统计学结果可比较(p>0.05)。

1.2方法

观察组应用优质护理:(1)健康教育:待患者入院后,向患者介绍脊柱骨折、手术的相关知识,鼓励患者表达自身的医护需求,建立良好的护患关系,获得患者信任,提高患者的医护依从性;(2)心理护理:消除患者对于脊柱骨折、手术的担心与忧虑情绪,提高患者的医护积极性,增强患者的治疗信心;(3)术后护理:术后对患者的生命体征情况进行严密观察,做好心电监护,注意引流管的维护,维持引流管通畅,避免引流管发生堵塞、弯曲、弯折、扭曲等,避免因引流管出现逆行感染,注意记录引流量,引流液性状;术后可结合患者实际情况对其进行饮食干预,由流质饮食逐步过渡到正常膳食,做好患者的体位护理,协助患者定期翻身,指导患者进行术后功能锻炼。

对照组应用常规护理:即配合主治医生完成手术,导致患者围术期相关注意事项等。

1.3观察指标

(1)手术指标:针对不同术式,在围术期中相关指标进行记录、比较,包括手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、总住院时间等。(2)术后并发症发生率指标:由研究小组,对研究患者进行术后随访,观察其手术并发症的发生情况,包括切口感染、脑脊液漏、脊髓损伤、内固定异常等[2]

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成,统计规则如下,计数资料:统计方法“%”,检验方式“x2”,计量资料“”,检验方式“t”,统计学差异性标准“p<0.05”。

2结果

2.1手术相关指标

观察组中患者手术时间、术中出血量、术后下床活动实际、总住院时间均低于对照组,(p<0.05)。见表1:

表1手术相关指标评估

组别

手术时间(min)

术中出血量(ml)

术后下床时间(d)

总住院时间(d)

观察组(n=28)

44.74±4.33

16.63±1.12

1.92±0.35

5.16±1.31

对照组(n=28)

57.55±4.92

30.71±1.26

2.41±0.58

7.59±1.58

t值

10.3423

44.1946

3.8275

6.2649

p值

0.0000

0.0000

0.0003

0.0000

2.2术后并发症发生率指标

观察组中患者切口感染、脑脊液漏、脊髓损伤、内固定异常等术后并发症发生率3.57%(1/28)低于对照组21.42%(6/28),(p<0.05)。

3讨论

脊柱骨折是较严重的一种骨折类型,目前临床针对此类患者多以内固定术治疗,但脊柱骨折患者可能存在脊髓损伤,进而影响患者的术后功能恢复[3],因此,加强脊柱骨折内固定术患者的护理干预十分重要。

优质护理是一项较全面的护理干预措施,其主张优化护理过程中的各项步骤,重视护理细节,为患者提供更加全面、有效的护理服务[4]。本次研究中,即针对观察组患者实施优质护理,通过心理护理,病情观察,引流管护理,饮食护理,体位护理等措施,在整个护理过程中将患者作为中心,充分尊重患者的护理需求为患者制定更加优质的护理措施,有效提升手术效果,降低患者的术后并发症发生率,促进患者的术后恢复

[5]

综上,将优质护理应用于脊柱骨折内固术中,能够有效加速患者的术后恢复,降低术后并发症发生率,效果显著,可行性价值高。

参考文献

[1]饶春芳,张燕平. 探讨优质护理在脊柱骨折内固定术后的护理干预效果[J]. 智慧健康,2022,8(25):185-188,192.

[2]熊小兰. 优质护理在胸腰椎多节段脊柱骨折内固定术后的效果分析[J]. 现代养生(下半月版),2022,22(7):1188-1190.

[3]李思慧. 优质护理在脊柱骨折内固术中的护理干预对患者康复的促进分析[J]. 健康大视野,2021(17):154. 

[4]李承锦,江利敏,李腾霖. 预见性护理在脊柱骨折内固定术后患者快速康复的应用效果[J]. 黑龙江中医药,2021,50(6):320-321. 

[5]王爱欣. 基于护理程序的整体护理干预应用在胸腰段脊柱骨折患者内固定术后的效果分析[J]. 首都食品与医药,2020,27(12):181.