老年综合评估个性化管理模式对老年共病患者身心健康的影响

老年综合评估个性化管理模式对老年共病患者身心健康的影响

徐媛

德驭医疗马鞍山总医院  安徽马鞍山    243000

【摘要】目的：研究老年综合评估个性化管理模式对老年共病患者身心健康的影响。方法：我院选取老年共病患者66例作为研究对象，随机平均分组，对照组常规健康管理模式，观察组老年综合评估个性化管理模式，对比患者身心健康受到的影响。结果：管理后，观察组患者负面情绪较轻，生活质量较优（P＜0.05）。结论：老年共病患者在老年综合评估个性化管理模式管理下，患者身心健康改善显著。

【关键词】老年共病；综合评估个性化管理模式；身心健康

老龄化社会发展下，老年人共病现象十分严重，医学健康管理面临前所未有的难题。既往所采取的诊疗模式主要是建立在疾病基础上开展，已难以满足患者日渐增多的需求，管理模式需作出重要调整[1]。这些年，老年综合评估个性化管理模式在老年疾病患者治疗中应用普遍，与既往医学评估存在不同，这种模式多用多学科对患者的身体健康、社会环境做好评估，科学对患者全面做好筛查，对老年人的功能状态、健康做好保护，最大程度优化患者生活质量。本研究现对所选的患者分组实施不同管理，观察其对患者身心健康的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

我院2021年1月-12月选取老年共病患者66例作为研究对象，随机数字表法分成两组各33例，对照组：男、女（n=20、13），年龄61~90岁，平均（71.45±5.23）岁；观察组：男、女（n=21、12），年龄61~89岁，平均（71.45±5.25）岁。两组资料均衡（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组：常规健康管理模式。患者入院后，安排老年科主管医生结合患者实际病情制定科学的诊疗方案，住院阶段，结合患者实际病情邀请专家会诊，及时对医嘱做好调整，出院后安排老年科门诊医生常规用药，指导其合理用药，纠正患者错误的生活方式，对其进行1年的随访。

观察组：老年综合评估个性化管理模式。具体为：

（1）综合评估患者病情

评估人员为接受综合评估培训的老年科医生，研究前对评估展开标准化培训。使用评估软件展开评估，内容有：①日常生活能力：用日常生活能力量表评价；②评估饮食营养：用微型营养评定简表展开评估；③精神健康：对患者抑郁、焦虑展开评估，用简易智力状态检查量表（MMSE）评估认知功能。④社会健康：用社会支持量表，社会支持评定量表评估；⑤生活功能状态：评估患者跌倒风险、睡眠状态，评估患者是否存在神经衰弱。

（2）规划健康管理

创建多学科健康管理团队，团队包含医生、护士、营养师等。老年科医生用软件对其展开评估，判断潜在的一些护理问题，经多学科会诊结合评估结果制定科学的健康管理计划，主要包含药物治疗、非药物治疗等。实际治疗时，老年科医生及时对上述指标做好监测，结合指标实际改善有针对性对治疗方案做好调整，展开1年的随访。

1.3 观察指标

（1）观察两组患者负面情绪。用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估其焦虑、抑郁情绪，分值低则情绪好。（2）用生存质量量表（QLQ-C30）对其生活质量做好判断，分值越高则生活质量越好。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 负面情绪

管理后，观察组患者负面情绪明显减轻（P＜0.05）。见表1。

表1：负面情绪（±s，分）

2.2 生活质量

管理后，观察组生活质量明显较高（P＜0.05）。见表2。

表2：生活质量（±s，分）

3 讨论

老年人身体各项机能退化，容易产生多种慢性病，老年共病即一位老人同时患两种以上疾病，共病间存在密切联系，年龄越大共病风险越大，严重影响老年人晚年生活。鉴于此，需针对老年人探索科学的健康管理方式

[2]。老年综合评估个性化管理模式是一种核心技术，经多维、跨学科诊断对老年患者心理、功能能力展开评估，与普通医学不同的是：这种管理模式在针对疾病的同时还针对患者，多角度全方位为患者展开评估，制定科学的诊治计划[3]。为老年共病患者实施该管理可提高住家与存活可能，该模式采用多学科方法评估老年人的躯体情况、功能状态、心理健康和社会环境状况等，并据此制订专业的治疗计划，把患者看作一个整体，避免“看病不看人”的弊端，最大程度维持和恢复老年患者的功能状态，提高患者生活质量。通过评估后，制定个体化的干预措施，整合照护方案，评估患者中长期照护的需求。本研究中，观察组患者在该模式管理下，患者的身心健康得到明显改善。

综上所述，老年共病患者在老年综合评估个性化管理模式管理下，情绪状态良好，生活质量也得到显著改善。

参考文献：

[1]朱仁敏,赵慧华,左丹妮.上海市医联体模式下老年共病患者健康管理体验的质性研究[J].护士进修杂志,2021,36(21):2007-2011.

[2]梁世霞.多层面健康管理对老年慢病共病患者安全合理用药知信行水平影响[J].医学食疗与健康,2020,18(6):2-2.

[3]关伟群,廖飞娥,伍翠敏,等.老年综合评估护理干预对急诊老年慢性病患者身心健康的影响[J].临床护理杂志,2019,18(5):26-28.