孕晚期应该注意哪些事项

孕晚期应该注意哪些事项

车慧君

四川锦欣妇女儿童医院  产科  四川成都  610000

孕晚期指的是28周-40周。这个时间由于孕妇的肚子越来越大，胎动也越来越厉害，需要孕妇多加注意，稍有不慎就很容易导致胎儿流产，所以孕晚期有很多需要注意的事情，下面我们一起来看看吧。

1.准备待产包

通常在孕妇怀孕7个月的时候，要开始准备待产包，一方面可慢慢准备和挑选，另一方面可有效避免突发情况出现时待产包东西不全。产妇为生产住院及坐月子而准备的各类物品的总称成为待产包，主要有妈妈用品、宝宝用品、入院重要物品。

 2.监测胎动

孕晚期，胎动强度会慢慢减弱。然而许多孕妇由于不了解相关医学知识，担心胎动减弱是婴儿出现问题导致的。这样的想法造成孕妇出现焦虑、抑郁情绪，不利于胎儿的正常发育。相关专家提出[1]，孕妇在孕晚期要对胎动次数进行更加关注，但并非胎动强弱幅度。在晚期时，因胎儿个头逐渐增大，肢体只能保持弯曲姿势，子宫里也没有多余位置让胎儿在妈妈肚子里活动，所以，胎动相对减弱属于正常现象。一般，早、午、晚胎动的三次平均数在5次至10次之间属于正常，低于5次属于异常。孕妇要在安静的环境下，放松的感觉胎动。在孕晚期，避免胎儿宫内发生意外，最好在怀孕36周后，每周进行一次胎心监护。

3.禁止性生活

到了孕后期的三个月就要禁止性生活，特别是快要临产时，孕后期进行性生活，会影响孕妇和胎儿，主要是可能会引起早产、流产，同时还会导致孕妇感染一些妇科病。

4.保持正确的睡眠姿势

生活中，睡眠占据较长时间，倘若在睡觉时不注意，常常会造成肌肉紧张，使得孕晚期更加不适。提倡大家在孕晚期睡觉时要多注意姿势，尽量采用左侧卧位的方式。晚期睡觉比较难受时，要调整睡姿，可在背后垫个枕头呈半卧睡的姿势等。起床时，不要太猛或正面硬起，可侧着身子先用胳膊进行支撑，接着再慢慢下床。

5.合理饮食

孕晚期，患者要合理饮食，遵循少食多餐原则，并且对食盐的摄入量进行严格控制。倘若摄入过多的食盐，常常会引起孕晚期孕妇升高血压，还会造成患者出现下肢水肿。胎儿的生长发育需要一定的营养，因此要多吃鸡蛋、瘦肉、鱼类等高蛋白食物。

6.便秘

孕晚期常常出现便秘，因此准妈妈日常要多走动，活动身体，每天多喝水，忌油腻的食物。平常可进行提肛动作，帮助肌肉群的锻炼，促进肠道运动，减轻便秘的情况。

7.减轻水肿

少吃高盐食物，少吃醋、酱油等调料。可采用食疗，多吃冬瓜，或熬绿豆汤、红豆汤喝，熬的时候需注意：保持豆的完整性，迅速煮几分钟，在其没烂的时候全部喝掉汤。食疗安全性较高，一周喝一次。还有，在脚处垫个枕头，或轻轻按摩小腿，减轻水肿。

8.尿频

胎儿会对膀胱进行压迫，因此孕晚期经常会起夜，不用太紧张，属于正常情况。介绍一个排尿的小技巧，身体可在马桶上略前倾，有助于排得更加干净。不要因为怕尿频，而少喝水，特别是夏天，更要多喝水，保证足够的水分。

9.耻骨痛

快要分娩时，准妈妈体内会分泌出甲状腺素的荷尔蒙，可促使胎儿更容易通过产道，让耻骨结合处呈更为宽松的情况[2]。这个时期，耻骨部位会压迫胎儿的头部，骨盆可能会下掉，具有强烈的疼痛感。从孕后半期开始，疼痛一直都有，到生产，慢慢增强。在宝宝出生后，这种疼痛才会一起消失。疼痛比较严重时，要马上躺下来，不要受到耻骨压迫，保持好好的休息。

10.不单独外出
在孕晚期，孕妇本身行动就不太方便，此时不适合一个人外出，无论是产检还是散步，一定要保证有家人朋友陪伴。

11.合理运动

孕晚期，患者要适当散步，有助于分娩。针对过度肥胖的孕妇，适当运动还可减少妊娠期糖尿病等情况。患者在运动时，要注意劳逸结合，不要过量，如有不适要立即停下。

12.警惕危险情况

孕晚期，部分孕妇会出现羊水提早破裂，医学上称之为胎膜早破，常常发生紧急状况。有可能头没有衔接或者像臀位或者双足位有胎位异常的情况，羊水一旦破裂之后脐带容易脱出，进而发生脐带脱垂的紧急情况。脐带一旦出现脱垂情况，孩子会出现缺血缺氧，然后孩子会发生宫内窒息，情况严重的还会出现死亡。倘若出现上述情况，要尽快拨打120，这时需要抬高臀部，避免脐带脱垂。倘若有脐带样的物质脱出，要马上就近找一家医院进行诊治，孕末期有一些不明原因的脐带早破造成脐带脱垂，好不容易到孕末期孩子发生意外，每年也有这样的情况发生。如果出现这样的紧急状况要予以关注。

13.警惕阴道少量水样液体流出

临床上,部分孕妇会出现阴道少量水样液体流出来的情况，一些可能是破水，一些可能是白带样的物质流出。要立马找医生确认是不是破水，避免一旦破水后继发感染。部分孕妇认为是白带没当回事，还以为是孕晚期的尿失禁，继续在家待产，等待产程发动之后再来，孩子已经出现很严重的宫内感染，继发感染导致孩子容易出现继发败血症甚至脑膜炎等，造成更加严重的后果。所以对于孕晚期的孕妇阴道流水，一定要更加关注，哪怕少量水样液体的流出也不能忽视。

14.化妆

怀孕后期，皮肤常常会过敏。因此，用自己习惯的化妆品，不要随便改变化妆品。不然的话，可能会造成皮肤粗糙或留下斑点的情况。化妆要尽量明快活泼一些，以掩饰住脸部的憔悴。体检时，就不要化妆了，不要涂胭脂、眼影、口红、指甲油，医生通常会根据孕妇的脸色、指甲的颜色对孕妇身体情况进行判定。倘若它们被化妆品掩盖住，会增加诊断的难度。

15.保持清洁

孕晚期，阴道的分泌物更多，常常引起外阴部污染。因此，要每天进行清洗，并保持干净整洁。同时会出现充血，常常损害皮肤黏膜。因此，洗澡时动作要轻柔，洗完后，可采用爽身粉，使得身体更加舒适、清爽。住院待产前，要提前洗头，保持全身的干净清洁。

16.稳定情绪

孕晚期还要学会调整好自己的心情，不要让自己过于紧张或压抑，以免影响分娩和宝宝的健康成长。

结语：孕晚期，孕妇需要注意较多的事情。倘若想要顺利生产，就应该对相关知识有更多的了解，重视生活的各个方面，营造最佳的生育环境。倘若孕晚期孕妇出现不适，要及时和医生反映，及时采取相应的措施，防止错误的处理损害自身和胎儿。

参考文献：

[1]王警华.孕晚期分娩预演护理对初产妇妊娠结局、心理应激反应影响[J].中国医药指南,2022,20(28):33-36.

[2]魏华平.孕晚期乳房护理对母乳喂养的影响[J].黔南民族医专学报,2020,33(03):196-198.