西格列汀联合胰岛素注射治疗2型糖尿病的实际价值分析

西格列汀联合胰岛素注射治疗2型糖尿病的实际价值分析

俞银利

余姚市兰江街道社区卫生服务中心  浙江省宁波市315400

【摘要】目的 本文研究西格列汀联合胰岛素注射治疗2型糖尿病的实际价值。方法  于2019年1月-2022年1月完成病例数据收集工作，共收录我院84例2型糖尿病病例。通过数字表随机法分组，每组42例，常规组采用胰岛素注射治疗，联合组采用西格列汀联合胰岛素注射治疗。收集并分析患者的治疗效果、血糖指标等数据。结果联合组治疗有效率高于常规组（P<0.05）；在治疗后，联合组血糖值低于常规组（P<0.05）。结论  在为2型糖尿病患者进行治疗时，选择西格列汀联合胰岛素注射治疗能够提高治疗效果，有效控制血糖，建议在治疗中借鉴。

【关键词】西格列汀；胰岛素注射；2型糖尿病；治疗效果；血糖值

    2型糖尿病是一种较为常见的慢性内分泌系统疾病，患者在发病后血糖水平会异常上升，并逐渐引发其他更为严重的临床疾病，需要及时予以治疗[1]。当前，主要是通过药物和胰岛素注射进行治疗，而西格列汀是应用十分普遍的降糖类药物，对2型糖尿病的治疗具有非常重要的作用。因此，本文将选择我院84例2型糖尿病病例作为研究对象，针对西格列汀联合胰岛素注射治疗2型糖尿病的实际价值展开分析。

1一般资料与方法

1.1一般资料

于2019年1月-2022年1月完成病例数据收集工作，共收录我院84例2型糖尿病病例。采集一般资料：联合组男女比例为20：22，年龄范围为50-65岁、年龄平均值为（57.52±7.21）岁。常规组男女比例为21：21，年龄范围为50-65岁、年龄平均值为（57.41±7.14）岁。结果表明：P>0.05，允许予以对比分析。

1.2方法

常规组采用胰岛素注射治疗：为患者使用（厂家：诺和诺德(中国)制药有限公司；国药准字：J20150073；规格：3ml）注射治疗，根据患者血糖值以及胰岛功能进行评估，制定胰岛素注射剂量，每天早晚个一次，经皮下注射。

联合组：（1）胰岛素注射和常规组一致。（2）为患者使用磷酸西格列汀片（厂家：Organon Pharma（UK）Limited；国药准字：J20140095；规格：100mg）治疗，100mg/次，1次/日。

所有患者持续治疗3个月。

1.3观察指标

收集并分析患者的治疗效果、血糖指标等数据。（1）治疗效果：显效：血糖水平控制到正常范围。有效：血糖水平明显降低。无效：未达到以上标准。治疗有效率：（显效+有效）/病例数*100.00%。（2）血糖指标：记录治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白。

1.4统计学方法

选择SPSS22.0软件分析。选择率（%）评价计数数据，运用数值x2分析。选择±标准差评价计量数据，运用数值t分析。结果判定标准：P＜0.05。

2结果

2.1患者治疗效果比较

联合组治疗有效率：97.62%（41例）；其中显效数量：23例（54.76%）、有效数量：18例（42.86%）、无效数量：1例（2.38%）。常规组治疗有效率：80.95%（34例）；其中显效数量：18例（42.86%）、有效数量：16例（38.10%）、无效数量：8例（19.05%）。联合组治疗有效率高于常规组（x2：6.097；P：0.013）。

2.2患者血糖指标比较

在治疗后，联合组血糖值低于常规组（P<0.05）。见表1。

表1患者血糖值数据（x±s）

3讨论

2型糖尿病是一种内分泌科慢性疾病，患者在发病早期不会有明显的临床特征，导致患者对自身的病情没有足够的重视，进而造成血糖持续处于异常高水平状态，并引发其他更为严重的并发症[2]。因此，需要及时为患者进行治疗，帮助患者控制血糖水平，延缓糖尿病并发症的出现时间。当前，在临床治疗中，主要是通过胰岛素注射进行治疗，通过人工合成胰岛素能够代替机体胰岛素完成血糖代谢功能，但是在实际的治疗中，单一使用胰岛素注射治疗并不理想，胰岛素注射剂量需要根据患者的实际情况以及饮食结构进行调整，很容易造成血糖波动变化，因此需要其他药物联合治疗，帮助患者更好的控制血糖水平。西格列汀（Sitagliptin）是一种较为常用的降糖药，属于二肽基肽酶-4抑制类药物。药物在进入机体后能够有效降低二肽基肽酶-4活性，并刺激肠促胰岛激素分泌，进而达到降低血糖的效果

[3]。通过西格列汀能够有效降低患者空腹血糖以及餐后血糖，在使用后能够避免饮食不当导致的餐后高血糖症状，数据提示：在治疗后，联合组血糖值低于常规组（P<0.05）。同时，在通过胰岛素注射治疗过程中，为患者予以西格列汀治疗能够有效提高治疗效果，降低低血糖的发生风险。数据显示：联合组治疗有效率高于常规组（P<0.05）

综上所述，在针对2型糖尿病进行治疗时，运用西格列汀联合胰岛素注射治疗可以获得更好的治疗效果，血糖控制更为理想，建议在2型糖尿病治疗中参考。

【参考文献】

[1]汤小峰,管义祥.西格列汀联合优泌乐25治疗2型糖尿病对胰岛素抵抗、心肌纤维化及核转录因子-κB水平的影响[J].海军医学杂志,2022,43(9):955-958.

[2]李斌,雷智荣,李文娟,等.西格列汀联合恩格列净治疗难治性糖尿病的临床疗效及其对炎性反应的影响[J].临床合理用药杂志,2022,15(27):32-35.

[3]刘晨露,檀崇斌,汪丽,等.利拉鲁肽与西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者临床效果观察[J].临床军医杂志,2022,50(9):948-950.