分析中医内科护理干预疗法对老年失眠患者的临床应用

分析中医内科护理干预疗法对老年失眠患者的临床应用

周丽梅

上海市中医医院  上海  200071

【摘要】目的：探析中医内科护理干预疗法对老年失眠患者的临床应用效果。方法：100名老年失眠患者选取于本院2021.07——2022.04期间，设为统计对象。按照抽签分组法分出两组，即常规组、实验组。将50名接受基础护理干预患者纳入常规组，将50名接受中医内科护理+中药足浴治疗+基础护理干预患者纳入实验组，对比两组睡眠指数（PSQI）、负性心理指数（SAS、SDS）。结果：相较常规组，实验组PSQI、SAS、SDS指数更低，P＜0.05。结论：中医内科护理干预疗法可帮助老年失眠病人改善睡眠状况，促进预后水平提升，建议普及应用。

【关键词】老年失眠；中医内科；护理；效果

    据统计，我国老年失眠患者人数是青年失眠患者人数20倍以上，已经成为主要患病人群。长期失眠对老年人躯体、精神造成的负担更重，也易间接导致老年患者并发心脑血管几率的提升，严重情况下会威胁生命安全。老年失眠症中医范畴所属“不寐”，发病机制为运动不足、情志不畅多见，尽早予以治疗可有效缓解病症。但因老年病人患病中精神压力较大，睡眠质量加强较缓慢，故而需配合优质的护理干预，促使失眠病人症状改善[1]。基于此，本研究围绕中医内科护理干预疗法干预效果展开分析，详情如下。

1.资料和方法

1.1线性资料

选取本院收诊老年失眠患者共计100名，作为受试者参与2021.07——2022.04实验统计。通过抽签分组法分成常规组、实验组，每组50名均临床资料完整。

常规组：男患23例、女患27例，年龄区间60岁—89岁（平均值75.66±2.35岁）。实验组：男患25例、女患25例，年龄区间60岁—88岁（平均值76.16±2.40岁）。对比P＞0.05。

1.2方法

常规组：评估患者基本睡眠状态，综合了解病史、体征、用药史等。进行失眠症健康宣教，详细告知疾病不良影响、并发症发生风险以及接受临床护理干预的重要性。纠正患者生活习惯，养成规律科学的睡眠节奏，叮嘱其每餐进食量至七、八分饱即可。睡前禁止吸烟饮酒，保证环境安静。

实验组：每日做中药足浴治疗，处方为酸枣仁、红花、龙骨、合欢皮，视病人体征表现斟酌增加可起到疏肝、健脾、除湿作用药物。提前将药材浸泡于1.5L凉水中，取1L煎煮，温度值应在38℃-42℃之间，让患者以舒适状态开始接受中药足浴。选择尺寸合适的泡脚器皿，保证水可没过其脚踝。每次浸泡半小时，睡前治疗，共计3个疗程，每疗程10d。情志护理，引导病人正视失眠和并发症影响，积极配合治疗护理，护理人员疏导其心理压力，加强睡眠稳定。针灸护理，针施治穴位为内关、神门、三阴交。耳穴贴压处置可加强镇静、安神作用，病人大脑皮层受此调节可帮助其静心。或以涌泉穴为主外敷朱砂，可稳定患者睡眠，刺激肾心相交、水火调和。按摩护理，每日为病人按摩中脘、合谷、足三里穴，以减轻痰热燥扰；按摩耳廓背沟、天庭、太阳穴，以减轻肝郁化火。

1.3观察指标

观察两组睡眠指数（PSQI）、负性心理指数（SAS、SDS）。

1.4统计

采用SPSS23.0统计软件对数据进行分析，计量资料以（±s）表示，采用T检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1睡眠指数

常规组PSQI（7.45±0.70）分、实验组PSQI（5.18±0.38）分，可见实验组睡眠指数更低，T=20.153，P＜0.05。

2.2负性心理指数

下表1，实验组负性心理指数更低，P＜0.05。

表1：负性心理指数对比表（±s，分）

3.讨论

失眠症即为对象睡眠质量、睡眠时间等未满足人体休息需求，且在日间会严重影响其生活、工作和学习状态的一类症状。此症为临床常见病，据中华医学会统计显示我国成年失眠患者已达到三亿左右，其中多为脑力劳动、体力劳动者。老年失眠患者需要及时接受治疗，以免机体免疫力下降导致其他疾病并发加重病情。此症于中医学为“目不瞑”、“不寐”范畴，因此临床干预应以调节阴阳、缓解气血亏虚为主，改善患者无法入眠、稳定睡眠的现状。中医干预期间，使用中药足浴为外治手段，中药材熬制后药性入水借用其热力、药力传导入穴位中，渗入肌理有效改善睡眠。相关护理配合，主导调节患者情志，减轻患者患病压力而有效促进睡眠稳定；介入针灸、按摩围绕穴位护理，帮助其放松机体，以此加强睡眠质量[2]。从总体上看，中医相关干预效果良好。

结果可见，实验组PSQI、SAS、SDS指数低于常规组，P＜0.05。

综上所述，中医内科护理干预疗法可减轻老年失眠患者临床症状，改善情绪，建议应用。

参考文献：

[1]褚瑞芬,吕洋,翟晓丹. 中医护理干预对老年失眠患者的临床效果[J]. 实用中医内科杂志,2021,35(10):80-82.

[2]张红梅. 中药足浴配合中医内科护理在老年失眠症中的应用效果[J]. 家庭医药.就医选药,2018,(12):306.