紫杉醇脂质体联合铂类同步放化疗治疗宫颈癌的临床分析

紫杉醇脂质体联合铂类同步放化疗治疗宫颈癌的临床分析

胡鹏

黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院）腹盆肿瘤内科 湖北黄石 435000

【摘要】目的：探讨紫杉醇脂质体联合铂类同步放化疗治疗宫颈癌的临床效果。方法：从本院于2021年1月至2022年10月间收治的宫颈癌患者中，随机抽选70例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分组为实验组和对照组，两组例数均为35例，在均接受放疗治疗的基础上，对照组采用紫杉醇联合顺铂治疗，实验组采用紫杉醇脂质体联合顺铂治疗。结果：在不良反应情况方面，实验组总发生率低于对照组（P＜0.05）；在临床治疗效果方面，实验组总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：在宫颈癌的治疗中，采用紫杉醇脂质体联合铂类同步放化疗治疗，其治疗效果明显，值得临床推广和使用。

【关键词】紫杉醇脂质体；铂类同步放化疗；宫颈癌

目前，在宫颈癌的治疗中，普遍应用的化疗药物就是紫杉醇、铂类等，这类化疗药物能明显提升患者的生存率，但是，在用药后，患者都会出现不同程度的不良反应[1]。而脂质体，属于一种药物载体，主要是针对抗肿瘤药物，其对人体无毒害性，能够有效缓解抗肿瘤药物的不良反应，是实现靶向治疗的有效方式之一[2]。本文通过探讨紫杉醇脂质体联合铂类同步放化疗治疗宫颈癌的临床效果，分析其临床价值，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 基线资料

从本院于2021年1月至2022年10月间收治的宫颈癌患者中，随机抽选70例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分组为实验组和对照组，两组例数均为35例，在均接受放疗治疗的基础上，对照组采用紫杉醇联合顺铂治疗，实验组采用紫杉醇脂质体联合顺铂治疗。其中，在对照组的35例患者中，最小年龄37岁，最大年龄68岁，平均年龄（54.25±3.85）岁；在实验组的35例患者中，最小年龄36岁，最大年龄67岁，平均年龄（55.01±4.03）岁。对比两组基线资料，经检验，统计学无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

放疗治疗：在化疗过程中，同步放疗。采用60Co体外盆腔，进行前后野对穿照射，于腔内，采用192Ir后装放疗。每周进行5次全盆照射，2.0Gy/次，盆腔中心总剂量30Gy至40Gy。每周进行4次盆腔四野照射，2野/次，前后交替，2.0Gy/次，宫旁总剂量15Gy至20Gy。每周进行1次腔内192Ir后装放疗，A点每次4.6Gy至7.0Gy，总剂量35Gy至42Gy。

实验组采用紫杉醇脂质体联合顺铂治疗：第一日，给予患者紫杉醇脂质体135mg/m2；第二日，给予患者顺铂80mg/m2。共计3个疗程，每个疗程为3周。

对照组采用紫杉醇联合顺铂治疗：第一日，给予患者紫杉醇135mg/m2；第二日，顺铂80mg/m2。共计3个疗程，每个疗程为3周。

1.3 观察指标

比较两组患者的不良反应情况、临床治疗效果。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.1软件对数据进行处理和分析，计量资料，采用均数标准差（x±s）表示，计数资料，采用x2表示，用t进行检验，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组患者的不良反应情况

两组对比，在不良反应情况方面，实验组总发生率48.57%（17/35），对照组总发生率85.71%（30/35），统计学有意义（P＜0.05），见表1。

表1：两组患者的不良反应情况（n，%）

2.2 比较两组患者的临床治疗效果

两组对比，在临床治疗效果方面，实验组总有效率94.28%（33/35），对照组总有效率68.57%（24/35），统计学有意义（P＜0.05），见表2。

表2：两组患者的临床治疗效果（n，%）

3.讨论

在临床诊断中，大多数宫颈癌患者被确诊时，都已经进入到了肿瘤晚期[3]。因此，在治疗方面通常会采用综合性治疗的方式，同时联合放化疗治疗，有效降低患者肿瘤的转移率，提升其生存率[4]。在临床化疗方案中，最常用的化疗药物就是紫杉醇和铂类，能有效抑制肿瘤细胞的生长，降低患者的不良反应[5]。

本文结果显示：在不良反应情况方面，实验组总发生率48.57%，对照组总发生率85.71%，统计学有意义（P＜0.05）。在临床治疗效果方面，实验组总有效率94.28%，对照组总有效率68.57%，统计学有意义（P＜0.05）。

综上所述，在宫颈癌的治疗中，采用紫杉醇脂质体联合铂类同步放化疗治疗，其治疗效果明显，能有效降低不良反应，有效缓解其临床症状，值得临床推广和使用。

【参考文献】

[1] 祁丹阳,尼晓丽,蔡田培. 紫杉醇脂质体联合铂类同步放化疗对宫颈癌CA125、Glut-1及sCC水平的影响[J]. 分子诊断与治疗杂志,2022,14(7):1149-1152,1157.

[2] 袁永兴,高建建,逯蕾. 紫杉醇脂质体联合顺铂化疗对中晚期宫颈癌患者T淋巴细胞亚群、肿瘤标志物的影响[J]. 癌症进展,2022,20(9):952-955.

[3] 李炜霞. 紫杉醇脂质体联合顺铂通过PI3K/AKT信号通路对不同化疗途径治疗宫颈癌的效果[J]. 中国现代医生,2021,59(5):78-81.

[4] 马小鸿,郭奎,董文龙,等. 紫杉醇脂质体和紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗无法手术宫颈癌的疗效和安全性的系统综述与Meta分析[J]. 中华肿瘤杂志,2021,43(10):1132-1139.

[5] 刘忠,周晓明,张永妍. 紫杉醇脂质体联合顺铂通过PI3K/AKT信号通路对不同化疗途径治疗宫颈癌的疗效及安全性[J]. 浙江临床医学,2020,22(7):936-938.