延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者再住院率的影响分析

延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者再住院率的影响分析

宋婷,范铭,姜美玲通讯作者

江苏省靖江市人民医院 江苏 靖江214500

【摘要】目的：探究延续护理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者再住院率的影响。方法：选取我院收治的COPD患者50例，将其按照随机分组方法分为对照组（25例，使用常规方法护理）和观察组（25例，使用延续护理）。对两组的护理效果进行分析。结果：观察组在采用循证护理后，肺功能改善情况、再住院率均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在COPD患者护理过程中，采用延续护理能取得较佳的效果，可改善其肺功能，降低再住院率。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病；延续护理；再住院率

慢性阻塞性肺疾病是一种常见的、可预防、可治疗的慢性呼吸系统疾病，特征是持续的呼吸道症状和气流进出肺脏组织受到限制，该疾病起病缓慢，病程长，在急性加重时期会出现喘息和胸闷。基于此，本文研究了对患者采用延续护理的临床效果，具体如下：

1.对象和方法

1.1对象

选取我院于2021.09-2022.09月1年内收治的COPD患者50例。将其按照随机分组法，分为对照组（25例，男15例，女10例，年龄56.73±2.33岁）和观察组（25例，男14例，女13例，年龄57.34±1.99岁）。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理，包括日常生活护理、康复指导等。观察组在此基础上采用延续护理，具体包括：健康宣教：使患者了解COPD的相关知识，劝导其戒烟。避免粉尘和刺激性气体的吸入，在呼吸道传染病流行期间，尽量避免去人群密集的公共场所；气候变化时，及时增减衣物，避免受凉感冒；心理护理： 在患者出院时，护理人员应嘱咐其保持身心愉悦、有一个良好的心理状态，并与家属做好沟通。使其正确认识患者的病症并传授一些改善心理问题的小方法，指导其配合护理人员展开工作。在家属与患者日常生活中，可有意识的运用小方法进行沟通，能够使其感受到温暖，减少其负面情绪的出现；康复活动：使患者理解康复锻炼的意义，制定个体化的锻炼计划，选择空气新鲜、安静的环境，进行步行、慢跑、气功等体育锻炼。教会患者及家属依据呼吸困难与活动之间的联系，判断呼吸困难的严重程度，以便合理安排工作与生活；定期随访：建立延续性护理团队并对患者定期随访，可以有效了解患者出院后病情发展情况，通过电话、视频、邮件、上门等多种随访方式进行病情观察了解。在随访过程中，可以对患者的用药、饮食、生活习惯等进行全面的引导和纠正，并让其关注科室公众号及加入病友微信群，以便其疾病问题能及时得到解答。

1.3观察指标

对两组肺功能改善情况进行对比，包括VC（肺活量）、FVC（用力肺活量）、IC（深吸气量）；对两组再住院率进行对比，包括出院1个月、出院2个月、出院3个月。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用“”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组肺功能改善情况对比

观察组肺功能改善情况明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。如表1：

表1两组肺功能改善情况对比（，L）

2.2两组再住院率对比

观察组再住院率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。如表2：

表21两组再住院率对比（n，%）

3.讨论

COPD是全球第三大死亡原因，在我国的患病率约为8.6%，其中40岁以上患病率达13.7%，总患病人数已近1亿，是一种很常见的呼吸系统疾病。且此病急性加重期可能会危机患者生命，因此需对COPD患者采取合理有效的护理措施。

延续护理指经由一些活动与程序设计,以保障病患在截然不同的卫生照顾地点(如从医院到家中)及同一个卫生照护场所(如医院的各个科室)中获得各种程度的协同性与连贯的照顾,通常都是指从医院到家中的护理持续,也包含了经由医院建立的治疗方案、转诊、以及病患在回到家中或社会时的长期随访与支持[1]。其是总体保护的一部分,即对医院保护的扩展,使患者在治疗后可以在康复期中获得更长期的卫生防疫保护,从而提高了患者的整体健康,并降低了因病情恶化而出现再住院时间的要求[2]。在本研究中，通过对COPD患者使用延续护理，观察组肺功能改善情况、再住院率均优于对照组，差异均有统计学意义（

P＜0.05）。说明其可有效改善患者肺功能，降低其再住院率。在何凤萍[3]等研究中也表明，应用延续护理于COPD患者中，可有效提升其生活质量，降低再住院率。与本研究结果相符，说明延续护理有较高使用价值。

综上所述，对COPD患者使用延续护理，可有效提升其肺功能，降低其再住院率。

参考文献

[1]黄燕梅.电话随访式延续性护理对慢性阻塞性肺疾病患者再住院率及生活质量的影响[J].医药前沿,2020,10(9):209-210.

[2]赵丽,王鹏.延续护理对慢性阻塞性肺疾病病患再住院率的影响分析[J].养生保健指南,2021(13):137.

[3]何凤萍,吕小惠,李晓芳,等.延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者再住院率的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(24):6+41.