中西医治疗结合护理干预在恶性肿瘤治疗中的应用分析

中西医治疗结合护理干预在恶性肿瘤治疗中的应用分析

屠春风,李征通讯作者,祝文娟,刘璐,刘思思

华中科技大学同济医学院附属协和医院  湖北 武汉 430022

【摘要】目的：分析探讨中西医治疗结合护理干预在恶性肿瘤治疗中的应用效果。方法：选取我科2019年1月-2021年12月接收治疗恶性肿瘤患者58例为观察对象，随机将其分为观察组与对照组，其中对照组患者采用常规护理，观察组患者采用中西医治疗结合护理干预，将两组患者护理前后的情绪状况与护理后的疼痛情况进行比较。结果：观察组患者的SAS量表评分低于对照组，并且观察组患者的疼痛度低于对照组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用中西医治疗结合护理干预在恶性肿瘤患者治疗中能够有效提高临床疗效，稳定患者生命体征，降低患者疼痛程度，改善患者焦虑等负面情绪，值得推广与应用于临床护理中。

【关键词】中西医治疗结合护理；恶性肿瘤；应用效果

恶性肿瘤是危害人类健康的严重疾病，恶性肿瘤患者在治疗过程中的不良反应非常严重，增加了患者的心理和生理负担，而实施中西医结合的护理干预措施可以取得积极的效果。本次研究为了分析探讨中西医治疗结合护理干预在恶性肿瘤治疗中的应用效果，具体报告如下。

1. 资料及方法

1.1一般资料

  本次研究选取我科2019年1月-2021年12月接收治疗恶性肿瘤患者58例为观察对象，患者均符合恶性肿瘤诊断标准，排除对治疗药物有过敏史者，精神异常者。采用随机数字法将其分为观察组与对照组，其中观察组29例，男性19例，女性10例，患者年龄在45岁~78岁之间，平均年龄（59±4.14）岁，对照组29例，男性17例，女性12例，患者年龄在45岁~79岁之间，平均年龄（61±5.34）岁。所有患者的基本资料差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

  对照组患者采用常规护理，护理人员依照医嘱按时提醒患者服用药物，随时关照患者病情状况，防止出现其他并发症。

1.2.2观察组

观察组患者采用中西医治疗结合护理干预，①疼痛护理，利用中医穴位按摩，根据患者的疼痛部位，向患者及其家属展示中医穴位按摩的位置和力度。根据肿瘤部位及寒热虚实，选择不同的穴位结合辨证施治，采用先益气后减虚的方案减轻患者的疼痛。定期按摩患者以减轻患者的疼痛，每天一次，每次25～40分钟。②情 志护理，护士应引导患者，说明疾病的发展过程，情绪因素与疾病的辩证关系，以及患者病情恢复的重要性，并灌输“正气内存，邪不可干”的中医理论，以更好地提高患者的依从性，缓解患者的负面情绪，使患者更好地战胜疾病。③心理护理，对患者的负面情绪进行安抚，向患者表达关心，让患者感受到来自护理人员的关心和温暖。可以指导患者培养兴趣爱好，转移注意力，减轻患者的心理负担。④安静神志，引导患者建立安静的治疗心态，患者静坐30分钟，叹气或打哈欠转移患者注意力，放松患者身心，指导患者想象大海、草原、高原、雪山等美丽景色，愉悦身心，缓解焦虑，促进睡眠，辅助恶性肿瘤患者的治疗活动。⑤药物护理，橘皮竹茹汤用于缓解患者的不良情绪。该汤剂与胃复安和地塞米松合用可抑制呕吐。⑥ 血管护理，部分患者可能因注射化疗药物而发生静脉炎，静脉注射血管可能出现红肿疼痛等症状。护理人员应及时观察。一旦发生这种情况，护理人员应在第一时间停止药物静脉治疗，取出针头并注射生理盐水，同时改变位置。⑦透皮治疗，早期治疗一般情况下，应使用远红外热疗服来增加一般表面的加热面积，从而更快、更均匀地提高体温和病灶温度，加速疗效；部分轻、重度患者在早期治疗后病情明显改善并得到良好控制后，或患者处于康复维护期后，可选择远红外短库；配置中草药短仓和外用中药袋。⑧针灸治疗，以督脉、足阳明、足太阴经穴为主，取一根3寸毫针，斜插或直插，提插入捻转取气，保持半小时。每天针灸一次。⑨薰蒸治疗，将配制好的中药粉末放在蒸汽口，将粉末挥发到蒸汽中（或将粉末溶解在水中），并用蒸汽熏蒸（加一袋中药粉，保持水温，切记不要烫伤），每天1-3次，每次30-60分钟（将粉溶于水中，洗个澡，效果相同，以微汗为宜）。

1.3观察指标

①通过焦虑自评量表（SAS）对患者护理前后的心理状态进行评估对比，将观察组与对照组患者护理前后的焦虑自评量表测评结果进行比较，量表的满分为100分，评估分数越高，代表患者的焦虑感越深，一般分数在50分以上的患者，其焦虑情绪已经比较严重。②对患者的疼痛程度进行评估，采用疼痛评估表，分数为0-10分，0分为无痛，1-3分为轻度疼痛，4-6分为中度疼痛，7-10分为重度疼痛。

1.4统计学方法

   用SPSS 20.0软件对所统计的研究数据进行处理和分析，计量资料用均数±标准差（±s）表达，采用t检验，计数资料用率（%）表达，采用χ2检验。如果P<0.05，则说明差异有统计学有意义。

2.结果

2.1两组患者护理前后心理状态比较

护理前观察组患者的SAS量表评分为（68.6±3.6）分，对照组患者的SAS量表评分为（67.4±4.5）分，护理前差异较小，（P＞0.05）；护理后观察组患者的SAS量表评分为（35.3±1.9）分，对照组患者的SAS量表评分为（44.6±4.3）分，观察组患者的SAS量表评分低于对照组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者疼痛程度比较

观察组29例患者中，轻度疼痛11例，37.9%，中度疼痛16例，55.2%，重度疼痛2例，6.9%；对照组29例患者中，轻度疼痛5例，17.2%，中度疼痛13例，44.8%，重度疼痛11例，37.9%，观察组患者的疼痛度低于对照组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

  恶性肿瘤患者长期以来容易受到心理和生理应激，精神受到很大影响。他们容易焦虑或抑郁，这会增加疼痛，增加并发症的可能性，并影响疗效，临床所应用的常规护理流程较为老旧，无法全面考虑到患者情况[1]。

中西医结合的护理干预是一种新的护理模式，即在整体观念的指导下，借助心身治疗的方法，即在心理干预的基础上，辅以中医相关治疗。心理干预是除治疗方案外最有效的护理方法。为患者制定个性化的咨询计划，可以稳定患者的情绪，激发患者的心理潜能，促进患者早日康复[2]。血管和药物护理也是关键，恶性肿瘤患者在治疗过程中会有一定的呕吐反应。药物毒性会损害化疗患者的身体，进而引起胃部问题。橘皮竹茹汤可以在一定程度上缓解呕吐的不良感觉。与西药合用可有效抑制呕吐感。本次研究显示，观察组患者的SAS量表评分低于对照组，疼痛度低于对照组，说明中西医治疗结合护理干预应用于恶性肿瘤患者临床护理中效果明显，具有重要应用价值。

综上所述，通过中西医治疗结合护理干预可以有效改善患者焦虑情绪，降低其疼痛感，值得推广与应用于临床护理中。

参考文献

[1]魏小玲, 秦玉荣. 中西医治疗结合护理干预在恶性肿瘤治疗中的应用分析[J]. 中医临床研究, 2022, 14(6):3.

[2]李凤连. 中西医治疗结合护理干预在恶性肿瘤治疗中的应用价值[J]. 检验医学与临床, 2020, 17(21):4.