家庭护理干预在肠造口患儿手术中对SF-36评分及家长护理满意度的价值

家庭护理干预在肠造口患儿手术中对SF-36评分及家长护理满意度的价值

汪圆

华中科技大学同济医学院附属协和医院  湖北 武汉 430000

【摘要】目的：探讨在肠造口患儿行手术治疗中辅以家庭护理干预的意义。方法：试验者是2020.04至2022.05在医院接受手术治疗的肠造口患儿数量共计90例，采取系统抽样法均分2组，对照组采用常规护理，观察组采用家庭护理，比对组间生活质量及家属满意度差异。结果：观察组患儿生活质量评分高于对照组患儿，观察组家属满意度高于对照组家属，P＜0.05。结论：以家庭护理进行干预，可提升患儿生活质量及家属满意度，适宜推广。

【关键词】肠造口；家庭护理；小儿；生活质量；满意度

目前，临床在抢救危急重腹症患儿时，大多以肠造口术施治，通过将肠管插入至腹壁上，临时代替患儿肛门功能，以此来促进其肠道功能与局部血运尽快恢复，待患儿病情有所好转后即回家休养，而家属则是患儿出院后主要照护者，需重视家庭护理工作，可起到促进患儿恢复作用[1-2]。本次试验目的是分析以家庭护理对患儿施护的意义，现做出如下分析：

1.资料与方法

1.1病例资料

对象是90例行肠造口术的患儿，分组方法为系统抽样法，对照组：年龄及均龄4个月至11岁（5.12±0.84岁），有25例为男患儿，有20例为女患儿；观察组：年龄最高12岁，年龄最低5个月，均龄5.24±0.91岁，男女患儿数量各27例及18例。对组间基础资料展开分析后发现，P＞0.05，证实试验可对比，符合医学伦理学要求。

1.2方法

对照组采用常规护理，将术后需注意事项告知家属，做好患儿病情变化监测工作，一旦出现异常后，需及时告知医师进行出院；出院后以电话方式进行1次随访，了解到患儿造口处恢复情况，并及时调理护理方案；观察组则采用家庭护理，措施为：（1）由责任护士、主管护士与家属组间呈一支家庭护理小组，强化组内成员对于疾病知识的培训与学习，全面评估患儿病情、疾病认知度及心理状况等，并邀请家属共同制定出护理方案；（2）强化造口处护理知识与技能知识培训，指导并教会家属掌握造口皮肤护理工作，确保造口处皮肤处于清洁、干燥状态，并熟练掌握护理造口的方法等；（3）借助网络平台方式，不定时借助视频、图片与语音等方式向家属发放相关护理干预知识，并定期举办线上答疑活动，以此来为家属解答疑问。

1.3指标观察及判定标准

护理质量，对比指标：a.生活质量，以SF-36生活质量健康简表评价患儿生活质量，总分100分，生活质量随得分增加反映更高；b.满意度，以问卷调查方式评价家属满意度，总分100分，满意度虽得分增加反映更优。

1.4数据处理

试验数据的分析选以统计学软件（版本为SPSS22.0），计数资料采用百分数/%表示，以卡方值/x2检验；计量资料采用（x±s）表示，以t值检验，分析后显示组间和（或）组内数据值P＜0.05，代表有统计学意义。

2结果

表1中数据所示，观察组各项护理指标评分高于对照组，P＜0.05。

表1 对比护理质量（x±s，分）

3讨论

由于患儿在接受肠造口术后所需的恢复时间比较长，而家庭作为患儿恢复机体健康的一个重要场所，通过以家庭作为中心展开护理服务，护理重点以家庭为主，引导家属参与到患儿护理过程中，为其提供有效、全程的专业照护，利于促进患儿尽快康复[3-4]。在本次试验当中，经比对常规护理及家庭护理在肠造口术患儿护理中的干预效果差异，发现观察组患儿生活质量评分为82.71±4.35分、家属满意度评分为86.14±4.03分，高于对照组患儿各项护理治疗评分75.89±5.12分、80.77±3.26分，证实以家庭护理进行干预，具备较高有效性及可行性。通过实施家庭护理，可进一步提升家属对于疾病知识的了解，减少并发症发生；在出院后借助网络平台和家属间保持联系，促使医院护理能够有效延续到家庭中，结合患儿病情需求为其通过实时、针对性的指导，利于提升家属对患儿的照顾能力，促进患儿康复。

综上所述，将家庭护理干预应用在肠造口术患儿治疗中，所得到的干预效果较为理想，建议推广。

【参考文献】

[1]黎柳莲,韦素惠,陈爱群等. 以家庭为中心的协同护理模式在肠造口病人中的应用[J]. 循证护理,2021,7(02):218-221.

[2]赵娟. 全程家庭参与护理对肠造口患儿护理及家庭护理能力影响探讨[J]. 系统医学,2020,5(21):166-168.

[3]黎柳莲,韦素惠. 以家庭为中心的协同护理模式在肠造口患者中的应用研究进展[J]. 中西医结合护理(中英文),2020,6(05):279-281.

[4]魏华. 基于健康教育的家庭护理在小儿肠造口护理中的开展效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(21):174-175.