探讨对行局麻下椎间孔镜治疗的椎间盘突出症的手术室护理措施及效果

探讨对行局麻下椎间孔镜治疗的椎间盘突出症的手术室护理措施及效果

叶佳琳1, ,陈福锁2

1如东县人民医院   江苏 南通   226400

2如东县岔河镇中心卫生院 江苏南通226400

摘 要：目的：研究行局麻下椎间孔镜治疗的椎间盘突出症的手术室护理效果。方法：选择2021年07月-2022年07月到本院治疗行局麻下椎间孔镜治疗的椎间盘突出症患者20例，按照不同护理方式，分为实验组和对照组，分析护理效果。结果：护理前，两组心理状态评分无明显差异，P＞0.05；护理后，实验组心理状态评分低于对照组，P＜0.05。结论：运用手术室护理服务对行局麻下椎间孔镜治疗的椎间盘突出症患者干预，价值良好，可明显改善患者心理状态，值得运用。

关键词：局麻；椎间孔镜治疗；椎间盘突出症；手术室护理；效果

随着医疗行业中新器械和新技术的逐步涌现，手术治疗技术更迭速度比较快，发展迅速。椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症为椎间盘镜治疗之后的又一次技术革新，在临床中运用广泛，存在小床上性，不会咬除椎板，亦不会对椎旁肌肉、韧带产生破坏，对于脊柱的稳定性影响小，出血量比较少，手术视野较为清晰，术后恢复速度快以及手术治疗的时间比较短等具有诸多的优势[1-2]。在对患者积极治疗的基础之上，需给予其对应性的手术室护理服务，改善预后。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选择2021年07月-2022年07月到本院治疗行局麻下椎间孔镜治疗的椎间盘突出症患者20例，按照不同护理方式，分为实验组和对照组。实验组10例，年龄42-78岁，平均年龄（58.16±4.28）岁；对照组10例，年龄42-77岁，平均年龄（58.14±4.24）岁，一般资料（P＞0.05）。

1.2 方法

   对照组：接受常规护理服务，护士需给予其抗感染治疗，口头告知患者手术过程与护理中需注意的事项。

实验组： 手术室护理服务，具体为：首先，术前指导。护士于患者手术之前，需依照其病况给予其术前指导，内容涵盖：手术过程、手术知识和术后相关并发症。更需要对其情绪上的变化进行密切的观察，给予其适宜的心理疏导，将其紧张和焦虑的情绪缓解，做好术前准备工作。其次，术中指导。护士需严格依照消毒的规范和标准对器械实施消毒和处理。更需引导其处于适宜的体位，把患者的腰部维持在平直状态下，而腹部需悬空,进而保障其呼吸能够足够的通畅，使得手术操作能够顺利地进行。而后护士需对切口实施抗感染治疗。更需为其提供相关的保暖服务，把手术室中温度控制在22℃-25℃。术后指导。在术后，护士需对其各项生命体征进行密切的监测。引导其食用易消化和高蛋白的食物，有效避免患者发生便秘。亦需给予其术后康复训练指导，训练的强度需依照其实际状况制定。

1.3观察指标及评价标准

分析两组心理状态：运用SAS评分量表、SDS评分量表对患者抑郁与焦虑心理评估。

1.4数据处理

   用SPSS21.0软件进行统计，计数资料用（n/%）表示、行x2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 分析两组心理状态

护理前，两组心理状态评分无明显差异，P＞0.05。其中，实验组SAS评分为52.23±7.22（分）、SDS评分为54.32±5.84 （分），对照组SAS评分为52.56±7.36（分）、SDS评分为55.68±5.04（分），组间SAS对比（T=0.1012,P=0.9205）、组间SDS对比（T=0.5575,P=0.5840）；护理后，实验组心理状态评分低于对照组，P＜0.05，其中，实验组SAS评分为31.05±7.22（分）、SDS评分为29.82±2.11（分），对照组SAS评分为42.38±8.22（分）、SDS评分为35.47±3.03（分），组间SAS对比（T=3.2748,P=0.0042）、组间SDS对比（T=4.8390,P=0.0001）。

3.讨论

此次研究中，分析护理前后患者心理状态，发现实验组患者在接受手术室护理服务之后，心理状态有明显的改善，使得其手术应激指标明显降低，促使手术可顺利进行。

此研究结果可证实，将手术室护理服务引入意义重大，在手术中，给予其全面的基础护理的同时，将心理疏导引入，显著改善其抑郁与焦虑的心理[3-5]。

综上，手术室护理方式在局麻下椎间孔镜治疗的椎间盘突出症患者中值得推广。

参考文献：

[1]杨映. 经皮椎间孔镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效与围术期护理[J]. 航空航天医学杂志,2021,32(4):489-491.

[2] 许惠春,张强. 手术室护理路径在经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症中的应用效果观察[J]. 中外医学研究,2021,19(29):116-119.

[3] 李海兰,胡伟伟. 局麻下椎间孔镜治疗椎间盘突出症手术室护理分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(28):104-105.

[4] 陶静娟. 经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的手术室护理策略分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(48):120.

[5] 王炜炜. 手术室护理路径在腰椎间盘突出症患者治疗中的作用研究[J]. 中国伤残医学,2021,29(18):65-66.